Tryptizol: egenskaper, funktioner och biverkningar av detta läkemedel

Tryptizol är ett av varumärkena för amitriptylin, ett tricykliskt antidepressivt medel som påverkar återupptaget av serotonin och noradrenalin.

Detta läkemedel anses vara ett viktigt läkemedel av WHO, med tanke på dess stora effektivitet och säkerhet, även om det är värt att nämna att det har ganska många biverkningar.

Nästa låt oss prata ingående om Tryptizol, vad det används för, vad är dess terapeutiska doser, biverkningar, försiktighetsåtgärder och vad det interagerar med.

Relaterad artikel: "Typer av psykofarmaka: användningsområden och biverkningar"

Vad är Tryptizol?

Tryptizol är ett av varumärkena för amitriptylin, ett tricykliskt antidepressivt medel. och smärtstillande medel som också marknadsförs under namnen Deprelio, Elavil, Tryptanol, Laroxyl, Sarotex, Lentizo.

Detta läkemedel upptäcktes 1960 och, med tanke på dess stora medicinska och psykiatriska betydelse, utöver dess stora effekt och säkerhet, denna förening finns på listan över viktiga läkemedel från Världshälsoorganisationen (WHO).

instagram story viewer

Till skillnad från andra tricykliska antidepressiva medel, Tryptizol har en effekt liknande den för selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), vilket gör det till ett av de mest använda antidepressiva i sin grupp.

Du kanske är intresserad av: "SSRI: typer, funktion och effekter av detta antidepressiva medel"

Vad används detta läkemedel till?

Villkoren för vilka Tryptizole används är desamma som för generisk amitriptylin. Detta läkemedel är godkänt och indikerat för behandling och förebyggande av flera olika medicinska tillstånd och psykiska störningar.:

Major depressiv störning hos vuxna.
Neuropatisk smärta hos vuxna (s. fibromyalgi eller postherpetisk neuralgi).
Profylax (förebyggande) av kronisk spänningshuvudvärk hos vuxna.
Profylax av migrän hos vuxna.
Behandling av nattlig enures hos barn från 6 år (endast när ingen annan behandling har fungerat och det inte finns någon uppenbar patologisk orsak).

I vissa fall Tryptizol Det används också för behandling av ätstörningar. Även om Tryptizol är beroende av fallet och om det anses lämpligt, har det speciella att det används för ihållande hicka.

Relaterad artikel: "Typer av antidepressiva medel: egenskaper och effekter"

Handlingsmekanism

Som vi har diskuterat är Tryptizol ett tricykliskt antidepressivt medel. Det fungerar genom att hämma återupptaget av serotonin och noradrenalin i neurons nätverk av nervsystem. Genom att göra detta förbättrar läkemedlet verkan av dessa signalsubstanser i hjärnan och förbättrar därmed depressiva tillstånd baserade på den biologiska hypotesen att depression beror på ett fel av noradrenalin och den serotonin.

Amitriptylin blockerar också natrium-, kalium- och NMDA -jonkanaler (N-metyl-D-aspartat). Detta skulle förklara dess effekt på neuropatisk smärta och för att förebygga kronisk spänningshuvudvärk och migrän. Detta läkemedel har en hög affinitet för alfa-adrenerga, muskarina M1- och histamin H1-receptorer. Tryptizol har lugnande och antikolinerga egenskaper, större jämfört med andra tricykliska antidepressiva medel.

Dess terapeutiska verkan, både antidepressiv och smärtstillande, tar i genomsnitt två till fyra veckor att fastställa. Istället är dess lugnande verkan ganska snabb och intensiv. Dess negativa effekter kan börja visa sig från den första dosen.

Tryptizol och amitriptylin i allmänhet absorberas mycket väl från matsmältningskanalen. När det har administrerats metaboliseras detta läkemedel till nortriptylin i kroppen, en aktiv metabolit som också har antidepressiv verkan. Denna förening har en mer potent hämmande verkan på noradrenalinåterupptag än serotonin.

Du kanske är intresserad av: "Typer av signalsubstanser: funktioner och klassificering"

Vilka är de terapeutiska doserna av detta läkemedel?

Före ingripande med detta läkemedel bör den professionella som ordinerar Tryptizol utföra ett EKG i hjärtat hos sina patienter för att kolla efter tecken på ovanliga hjärtslag. Läkaren bör omvärdera behandlingen efter cirka 3 månader och vid behov utföra ett nytt EKG.

Patienten ska inte avbryta behandlingen utan att först ha rådfrågat sin läkares yttrande.

Detta läkemedel Det kan tas med eller utan mat, i form av tabletter som sväljs med vatten och utan att tugga.

1. Major depression

Startdosen vid behandling av depression hos vuxna är 25 mg två gånger om dagen.. Beroende på svaret på läkemedlet kan dosen gradvis ökas upp till 150 mg per dag uppdelad i två doser.

För äldre (över 65 år) och patienter med kardiovaskulär sjukdom är den rekommenderade startdosen 10 till 25 mg per dag. Beroende på ditt svar på läkemedlet kan läkaren besluta att gradvis öka dosen till en daglig dos på 100 mg uppdelad i två doser.

Varaktigheten av denna behandling för depression är minst 6 månader. Som med andra läkemedel för behandling av depressiva störningar kan patienten börja märka förbättring efter några veckor. Av denna anledning bör det insisteras på att du tar läkemedlet så länge som din läkare rekommenderar, men inte märker någon betydande förbättring på kort sikt.

Du kanske är intresserad av: "Major depression: symptom, orsaker och behandling"

2. Neuropatisk smärta, kronisk huvudvärk av spänningstyp och förebyggande av migrän

Den vuxna dosen för behandling av neuropatisk smärta, kronisk spänningshuvudvärk och migränprofylax är 10 till 25 mg på natten. Den rekommenderade dagliga dosen för dessa tillstånd är 25 till 75 mg. Beroende på hur patienten svarar på läkemedlet kan läkaren gradvis öka dosen..

Om en dos över 100 mg administreras bör frekventa uppföljningsbesök göras. Det är läkaren som avgör om dosen ska tas en gång om dagen eller i två doser..

Hos personer över 65 år eller med hjärt -kärlsjukdom är den rekommenderade startdosen densamma, 10 till 25 mg på natten. Beroende på ditt svar på läkemedlet kan dosen gradvis ökas till 75 mg per dag och Från den tiden kommer läkaren att ständigt övervaka för att se till att det inte finns några villkor ogynnsam.

Patienter som tar Tryptizol mot smärta kan ta några veckor innan de märker att smärtan minskar.. I ditt fall är behandlingstiden mycket varierande, beroende på vad läkaren rekommenderar.

Relaterad artikel: "Neuropatisk smärta: orsaker, symptom och behandling"

3. Urininkontinens på natten

Tryptizol det används endast för barn och ungdomar för att behandla urininkontinens på natten. Här varierar de rekommenderade doserna beroende på ålder:

Barn under 6 år: dess användning rekommenderas inte.
Från 6 till 10 år: 10 mg - 20 mg.
Från 11 till fler år: 25 mg - 50 mg.

Läkaren kommer gradvis att öka dosen och bedöma om behandlingen ska fortsätta mot urininkontinens efter 3 månader.

Tryptizol ska inte ges till barn och ungdomar under 18 år för att behandla följande tillstånd av hälsa: depression, neuropatisk smärta varken som profylax mot kronisk spänningshuvudvärk eller migrän. Detta beror på att inga säkerhetsstudier har utförts, och den långsiktiga effekten av detta läkemedel har inte setts för denna åldersgrupp.

Bieffekter

Som med alla mediciner, oavsett om de är psykofarmaka eller används för andra medicinska tillstånd, Tryptizol kan orsaka negativa biverkningar, mestadels delad med resten av tricykliska antidepressiva medel, även om det är värt att nämna att amitriptylin och dess varumärken skiljer sig från resten av läkemedlen i sin grupp genom att det kan ge upphov till symptom antikolinergika.

Eftersom det är ett mycket studerat och mycket använt läkemedel, är dess negativa symptom kända ganska exakt. Det finns ganska många, och då ser vi dem ordnade efter deras sannolikhet att de ska inträffa.

Vanliga biverkningar (1 av 10 personer):

Hjärtproblem
förlängt QT -intervall.
Dåsighet
Darrningar i händerna eller andra delar av kroppen
Yrsel
Huvudvärk
Oregelbunden, bultande eller snabb hjärtslag
Yrsel när du reser dig på grund av lågt blodtryck (ortostatisk hypotoni)
Torr mun
Förstoppning
Sjukdom
Överdriven svettning
Viktökning
Bablar eller långsamt pratar
Aggressivitet
Nästäppa
Förvirring
Sexuella störningar (minskad sexlust, erektionsproblem)
Uppmärksamhetsproblem
Förändringar i smak
Domningar eller stickningar i armar eller ben
Koordinationsproblem
Populär utvidgning
Hjärta block
Trötthet
Låg natriumkoncentration i blodet
Agitation
Urinvägar
Känner mig törstig

Mindre vanliga effekter (1 av 100 personer):

Beslag
Tinnitus
Ökat blodtryck
Diarré, kräkningar
Hudutslag, nässelfeber (urtikaria), svullnad i ansikte och tunga
Svårighet att kissa
Ökad mjölkproduktion vid amning eller utsöndring av bröstmjölk utan amning.
Ökat tryck i ögongloben
Kollaps situationer
Förvärrad hjärtsvikt
Förvärrad leverfunktion (t.ex. ex. kolestatisk leversjukdom)
Ökat tryck i ögongloben, attacker av intermittent dimsyn, regnbågssyn och ögonsmärta
Upprördhet och ångest
Sömnproblem och mardrömmar

Sällsynta biverkningar (1 av 1000 personer):

Svår förstoppning
Uppblåsthet i magen
Feber
Kräkningar
Förlamning av delar av tarmen
Gulsot: gulning av huden och ögonvitorna.
Leverskada.
Blåmärken och blödningar
Blekhet
Halsont
Deltagande i blod och benmärg.
Minskning av antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter.
Suicidala tankar och beteenden.
Minskad aptit
Vanföreställningar (särskilt hos äldre patienter) och hallucinationer
Hjärtrytm eller onormalt hjärtmönster
Svullnad av spottkörtlarna
Håravfall
Ökad känslighet för solljus
Bröstförstoring hos män
Feber
Viktminskning
Onormala leverfunktionstestresultat

Mycket sällsynta biverkningar (1 av 10 000 personer):

Akut glaukom: intermittent, regnbågssyn och ögonsmärta.
Hjärtmuskelns sjukdomar
Känner mig rastlös och behöver vara i konstant rörelse
Perifer nervstörning
Kraftig ökning av trycket i ögat
Torsades de pointes: särskilda former av onormal hjärtrytm.
Allergisk inflammation i lungalveolen och lungvävnaden

Biverkningar av okänd frekvens

Frånvaro av aptitkänsla
Öka eller minska blodsockernivån
Paranoia
Rörelser (ofrivilliga rörelser eller minskade rörelser)
Överkänslighetsinflammation i hjärtmuskeln
Hepatit
Värmevallningar
Torra ögon

En ökad risk för benfrakturer har observerats hos patienter som behandlats med denna typ av läkemedel.

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Innan du tar Tryptizol är det nödvändigt att veta vad försiktighetsåtgärderna och kontraindikationerna för detta läkemedel är. Det rekommenderas inte att ta det i följande fall:

Om du är allergisk mot amitriptylin eller andra ingredienser i läkemedlet
Om du nyligen har haft en hjärtinfarkt (hjärtinfarkt)
Om du har haft hjärtproblem såsom hjärtrytmstörningar, upptäckta på ett elektrokardiogram (EKG), hjärtblock eller kranskärlssjukdom
Om du tar MAOI för närvarande eller under de senaste 14 dagarna
Om du har tagit moklobemid dagen innan
Om du har svår leversjukdom
Det är inte indicerat för barn under 6 år

Om Tryptizol har startats ska behandlingen med detta läkemedel avbrytas och vänta cirka 14 dagar innan du påbörjar någon behandling med MAO -hämmare (monoaminhämmare oxidas).

Amitriptylin rekommenderas inte under graviditet, om inte läkaren har ansett fördelarna större än riskerna med behandlingen.

Det bör noteras risken för att ta Tryptizole under den sista delen av graviditeten eftersom det finns en risk att det nyfödda barnet uppvisar symptom på tillbakadragande såsom irritabilitet, ökad muskelspänning, darrningar, oregelbunden andning, högt gråt, dåligt sug, urinretention och förstoppning.

Eftersom detta läkemedel kan orsaka dåsighet och yrsel Det rekommenderas inte att använda tunga maskiner eller köra bil under de första veckorna efter att du tagit det.. På samma sätt, om dessa symtom märks utöver de första två veckorna, bör körning och användning av tunga verktyg undvikas, förutom att varna läkaren för negativa effekter.

Höga doser och överdoser

Vid höga doser, Tryptizol (amitriptylin) kan leda till hjärtrytmstörningar och hypotoni. Detta kan också hända vid vanliga doser om du har ett redan existerande hjärtsjukdom.

Tryptizol har visat sig vara ansvarigt för ett hjärtproblem som kallas ett långt QT -intervall, ett tillstånd som identifieras av ett EKG. Det kan också orsaka hjärtrytmstörningar, både i form av en snabb eller oregelbunden hjärtslag. Det är angeläget meddela den hänvisande läkaren om du lider av något av följande symtom eller dessa antaganden:

Långsam puls
Hjärtsvikt: hjärtat kan inte pumpa blod ordentligt.
Låga nivåer av kalium eller magnesium i blodet.
Hög kaliumnivå i blodet.
Du tar andra mediciner som kan orsaka hjärtproblem.
Du har en planerad operation (amitriptylin kan behöva stoppas innan bedövning ges).
Vid akut kirurgi bör narkosläkaren informeras om att ta amitriptylin.
Sköldkörtel för aktiv.
Tar sköldkörteln.

Symtom i samband med en överdos med amitriptylin är:

Pupillär utvidgning
Snabb eller oregelbunden hjärtslag
Problem med urinering
Xerostomia: muntorrhet och tunga
Intestinal blockering
Epileptiska anfall
Feber
Agitation och nervositet
Förvirring och hallucinationer
Okontrollerade rörelser
Lågt blodtryck
Svag puls
Blekhet
Problem att andas
Blåtonad hud
Minskad puls
Dåsighet
Förlust av medvetande
Äta
Hjärtproblem: hjärtblock, hjärtsvikt, hypotoni, kardiogen chock, metabolisk acidos, hypokalemi

Interaktioner med andra ämnen

Vissa läkemedel interagerar med Tryptizol, vilket kan förvärra de negativa effekterna. Det är därför det är mycket viktigt att informera din läkare om att ta följande mediciner:

MAOI (sid., enelzin, iproniazid, isokarboxazid, nialamid eller selegilin)
Adrenalin, efedrin, isoprenalin, noradrenalin, fenylefrin och fenylpropanolamin (förekommer i hosta, influensa och bedövningsmedel)
Läkemedel mot högt blodtryck
Kalciumkanalantagonister (t.ex. diltiazem och verapamil), guanetidin, betanidin, klonidin, reserpin och metyldopa
Antikolinerga läkemedel (t.ex. g. atropin, hyoscyamin)
Tioridazin
Tramadol
Antimykotika (t.ex. flukonazol, terbinafin, ketokonazol och itrakonazol)
Lugnande medel (s. g. barbiturater)
Antidepressiva medel (s. t.ex. SSRI)
Läkemedel mot vissa hjärtsjukdomar (t.ex. betablockerare och antiarytmika)
Cimetidin (används för att behandla magsår)
Metylfenidat (används för att behandla ADHD)
Ritonavir (används för att behandla hiv)
Orala preventivmedel.
Rifampicin (för att behandla infektioner)
Fenytoin och karbamazepin (används för att behandla epilepsi)
Johannesört (Hypericum perforatum, fytoterapeutiskt antidepressivt medel)
Sköldkörtelmedicin
Valproinsyra

För din läkare bör informeras om du för närvarande tar eller nyligen har tagit läkemedel som kan förändra hjärtrytmen Vad:

Läkemedel för behandling av oregelbunden hjärtslag (t.ex. kinidin och sotalol)
Astemizol och terfenadin (används för att behandla allergier och säsongsbunden rinit)
Psykofarmaka som pimozid och sertindol
Cisaprid (för att behandla matsmältningsbesvär)
Halofantrin (för att behandla malaria)
Metadon (för att behandla smärta och för avgiftning)
Diuretika (läkemedel mot urinering)

Bedövningsmedel som används vid kirurgi har farliga effekter med Tryptizol, oavsett om de är allmän- eller lokalbedövning. Därför bör läkare och narkosläkare informeras om att ta amitriptylin innan du genomgår någon operation, vare sig det är öppet hjärta eller tandbehandling.

Det rekommenderas inte heller att dricka alkohol under behandlingen med detta läkemedel, eftersom det kan öka dess lugnande effekt.