Clozapine: hur det fungerar, försiktighetsåtgärder och negativa effekter

En av de största nackdelarna med traditionell antipsykotisk medicinering är hur lång tid det tar att arbeta, liksom dess möjliga negativa effekter. På 1950 -talet syntetiserades den dock först klozapin, ett välkänt atypiskt antipsykotiskt läkemedel idag.

Under hela denna artikel kommer vi att prata om dess effektivitet, dess sätt att agera i kroppen, liksom dess fördelar och nackdelar, och de försiktighetsåtgärder som bör vidtas av dem som konsumerar detta läkemedel.

• Relaterad artikel: "Atypiska antipsykotika: egenskaper och huvudsakliga användningsområden"

Vad är klozapin?

Clozapine är ett bensodiazepin som ingår i gruppen atypiska antipsykotika. Det atypiska namnet tillskrivs det på grund av dess skillnader med resten av vanliga antipsykotika.

Dessa skillnader ligger i det faktum att de förra orsakar mycket mindre extrapyramidala symptom Dessutom visar de stor effektivitet vid behandling av både de positiva och negativa symptomen på schizofreni.

Detta läkemedel blev snabbt berömt på grund av dess fördelar jämfört med andra antipsykotika, inklusive dess större effektivitet. Men trots dessa fördelar,

clozapine har en mängd oönskade biverkningar som påverkar kroppens andra funktioner.

Inom sin speciella historia togs clozapin bort från marknaden på 70 -talet när det var relaterat till en rad dödsfall på grund av agranulocytos hos personer som tog detta läkemedel. Cirka tio år efter att det drogs tillbaka och på grund av dess höga effekt återvände dock clozapin till marknaden. med skyldigheten att tillverkaren utförde hematologiska kontroller för att upptäcka eventuella farliga biverkningar.

• Du kanske är intresserad: "Typer av psykofarmaka: användningsområden och biverkningar"

Vid vilka störningar används det?

På grund av dess toxicitet är administreringen av klozapin endast begränsad till schizofreni som är resistent mot resten av antipsykotika, liksom allvarligare schizofreni med betydande extrapyramidala symptom eller självmordsförsök och självskada.

Vad mer, åtföljd av psykologisk intervention och utbildning i psykosocial kompetens, clozapine har fastställts som referensläkemedel vid behandling av schizofreni i barndomen.

Fastän dess användning rekommenderas inte i något annat fall än behandling av schizofreni, i mycket undantagsfall administreras det till patienter som uppvisar psykotiska symptom och vissa neurologiska tillstånd där psykotiska symtom också kan uppstå.

Administrationsformen

Clozapine är ett läkemedel som administreras oralt i både tabletter och orala suspensionsformat. Normalt är den rekommenderade dosen en eller två doser om dagen, alltid samtidigt. Ändå, Det är viktigt att patienten följer läkarens instruktioner till punkt och pricka och be om råd om du har några tvivel som kan uppstå.

Behandlingen påbörjas vanligtvis gradvis; börjar med låga doser tills patientens kropp accepterar medicinen. På samma sätt måste patienten göra en veckokontroll under de första fyra månaderna efter behandlingens början, efter denna period kommer analysen att utföras en gång i månaden.

När medicinen når sin maximala terapeutiska effekt en medicinjustering är nödvändig så att dess effekter inte överskrids och därmed undviker eventuella oönskade konsekvenser.

Slutligen, när behandlingen har slutat, rekommenderas att du tar ut clozapin successivt i en eller två veckor. När uttag av läkemedlet måste göras omedelbart på grund av viss patologi som leukopeni eller minskning av antalet leukocyter i blodet, en uttömmande uppföljning av symtomen på patient.

Vilka försiktighetsåtgärder ska patienten vidta?

Först och främst är det nödvändigt att se till att patienten inte är allergisk mot klozapin eller någon av föreningarna den innehåller. På samma sätt bör patienten informera sin läkare om de tar mediciner, vitamintillskott eller växtbaserade föreningar, särskilt när det gäller johannesört.

Å andra sidan finns det ett antal särskilda villkor som måste beaktas innan administrering av klozapin. Dessa villkor är relaterade till ett antal tillstånd och syndrom som kan vara oförenliga med detta läkemedel.

1. Hjärtsvikt

Patienter med allvarliga kardiovaskulära tillstånd bör vara extra försiktiga när de tar clozapin, eftersom de kan orsaka hypotoni orsakad av hemodynamiska förändringar.

2. Diabetes

Clozapine kan ändra blodsockernivån, så att diabetiker ska ha en särskild kontroll.

3. Kroniska andningssjukdomar

Alla patienter som konsumerar klozapin som lider av astma eller obstruktiv lungsjukdom bör veta att detta läkemedel kan främja uppkomsten av dämpande effekter på andningsfunktionen.

4. Epilepsi

Mediciner av neuropatisk typ kan sänka anfallströskeln och orsaka risk för anfall.

• Relaterad artikel: "Epilepsi: definition, orsaker, diagnos och behandling"

5. Depression

Clozapine kännetecknas därför av att det har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet personer med depression bör ägna särskild uppmärksamhet åt sina symtom.

• Du kanske är intresserad: "Finns det flera typer av depression?"

6. Leversvikt

Det mesta av klozapin metaboliseras av levern. Därför är det tillrådligt justera doserna till nivån av leverfunktion.

8. Parkinsonism

Även om förekomsten av klozapineffekter på extrapyramidala effekter är a mycket mindre än med andra typer av antipsykotika, kan det förstärka dem och därmed förvärra sjukdom.

6. Förstoppning

Den antikolinerga effekten av clozapin kan orsaka komplikationer vid förstoppning och orsaka tarmobstruktion och paralytisk ileus.

Andra risker

Förutom att förbättra hälsoproblem som redan är närvarande innan du tar läkemedlet. Till exempel klozapin kan öka ljuskänsligheten, så det är lämpligt att undvika kontinuerlig exponering för solen.

Vad mer, du löper risk för neuroleptiskt malignt syndrom, ett livshotande tillstånd relaterat till antipsykotisk användning. Om personen märker symptom som feber, takykardi eller förändrat medvetande, utan motiverad orsak, ska läkemedelsbehandling avbrytas.

Slutligen är det totalt otillräckligt när du kör eller kör tunga eller farliga maskiner på grund av att du kan bli dåsig eller yr. På samma sätt bör de människor som vanligtvis utsätts för höga temperaturer regelbundet också betala speciellt uppmärksamhet, eftersom klozapin kan orsaka värmeslag eller hypotermi på grund av eliminering av förordningen hypotalamisk.

• Relaterad artikel: "Neuroleptiskt malignt syndrom: symptom, orsaker och behandling"

Vilka biverkningar kan uppstå?

Bland de oönskade biverkningarna som är förknippade med clozapin kan vi hitta de som förekommer ofta, de sällsynta och de som förekommer sällan.

Frekventa biverkningar

• Yrsel.
• Känner sig sömnig
• Takykardi.
• Hypotoni
• Förstoppning.
• Viktökning.
• Gastrointestinala störningar.
• Urininkontinens

Sällsynta effekter

• Desorientering.
• Sömnlöshet.
• Känner mig trött.
• Skakningar
• Huvudvärk.
• Beslag.
• Mardrömmar.
• Hypertoni och hypotoni.
• Leukopeni
• Hyperhidros.
• Myokloniska tics.

Sällsynta biverkningar

• Hjärtinfarkt.
• Impotens.
• Arytmier.
• Granulocytopeni
• Trombocytopeni
• Ökning av blodsockernivån.
• Lungemboli.
• Glaukom.