Loxapine: Användningar och biverkningar av detta läkemedel

De schizofreni Det är en av de typer av psykisk förändring som är mest känd av de flesta i befolkningen, delvis på grund av några av dess mest synliga och slående typiska symptom: hallucinationer och vanföreställningar. Denna sjukdom kan dock ge många fler symtom och genererar stort lidande för dem som lider av det eftersom det hindrar deras förhållande till verkligheten och med världen.

Nu finns det lyckligtvis behandlingar som, trots att de inte botar tillståndet, tillåter kontroll och förebyggande av dess symtom och därför lever ett normativt liv. En av de mest relevanta aspekterna av behandlingen av denna sjukdom är användningen av läkemedel som är mycket användbara för att kontrollera symtomen. Och även om vi inom de tillgängliga läkemedlen kan hitta en mängd olika ämnen, Ett exempel på dem finns i loxapine, som vi kommer att prata om nedan.

• Relaterad artikel: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Vad är loxapin?

Loxapine är ett psykoaktivt läkemedel som ingår i gruppen antipsykotika eller neuroleptika

, som genom förändring av hjärnkemi gör det möjligt att minska eller förhindra uppkomsten av psykotiska utbrott och av en stor del av symptomen på schizofreni och resten av psykotiska störningar.

Det är en av de antipsykotika som kallas typisk eller första generationen, som har visat sig vara mycket effektiv för bekämpa symptom som hallucinationer, vanföreställningar, agitation och rastlöshet, hjärntömning, urspårningar, spänning eller oberäkneligt beteende (de så kallade positiva symtomen, inte för att de är bra utan för att de lägger till något kännetecken eller element till ämnets normala funktion).

Man måste dock komma ihåg att symptom som fattigdom i tankar eller tal, trohet eller apati, kända som symptom negativa (eftersom de subtraherar ämnets möjligheter), reduceras de inte av denna typ av läkemedel och en försämring kan till och med uppstå i detta känsla. Det är därför och på grund av det faktum att typiska neuroleptika kan generera allvarliga biverkningar som har utvecklats över tiden. andra ämnen (atypisk eller andra generationen), även om loxapin och andra typiska antipsykotika fortsätter att tillämpas i vissa fall.

Loxapin det är kemiskt en dibenzoxazepin. Det anses vara ett läkemedel med hög styrka, som har relevanta effekter med relativt höga mängder. små men ändå av samma anledning kan orsaka biverkningar med större lätthet.

Du kan hitta detta läkemedel i kapselform, även om de senaste åren också en presentation har utvecklats i form av ett pulver för inhalation (med en mycket snabbare effekt än vid muntlig presentation). Trots att det är typiskt eller första generationen, gör det ibland vissa författare har ansett det vara en del av de atypiska neuroleptikerna (något som vi kommer att kommentera i nästa isärdragen).

Handlingsmekanism

Loxapins funktion på den mänskliga organismen kommer från en verkningsmekanism baserad på blockaden av dopamin D2 -receptorer. Vid schizofreni och andra psykotiska störningar, förekomsten av ett överskott av dopamin i en specifik hjärnväg, den mesolimbiska vägen. Det faktum att detta överskott existerar är kopplat till uppkomsten av positiva symtom, och särskilt det mest florida och slående: hallucinationer, vanföreställningar och agitation, bland andra.

I denna mening är loxapin och resten av de typiska antipsykotika mycket användbara, eftersom de får dopaminen i denna hjärnväg att minska och att dess receptorer inte använder den. Nu, som vi har sagt tidigare, skulle detta inte ha en gynnsam effekt på negativa symptom. Detta beror på att denna typ av symptom inte är kopplad till ett överskott, utan till ett underskott av dopamin i vägar som mesokortikal. Och typiska neuroleptika är ospecifika - de sänker hela hjärnans dopamin.

Därför är det till och med möjligt att vissa antipsykotika förvärrar vissa symptom. negativa eller ha biverkningar i områden där dopaminnivåerna var normotypisk.

Lyckligtvis, Trots att loxapin är en av de typiska antipsykotika har den också en antagonistisk effekt på serotonin 5-HT2A-receptorer.. Eftersom serotonin fungerar som en naturlig dopaminhämmare och det finns ett stort antal serotonerga receptorer i cortex, gör det faktum att det hämmar dem Dopaminområden minskar inte så mycket av effekterna på D2 -receptorer, så att dopaminnivåerna i områden med brist på detta bibehålls eller till och med ökas. Det är därför loxapin ibland sägs fungera som en outlier. Det har också en viss antikolinerg effekt.

• Du kanske är intresserad: "Typer av signalsubstanser: funktioner och klassificering"

Indikationer på detta läkemedel

Som ett antipsykotiskt läkemedel är loxapin huvudsakligen indicerat för användning vid schizofreni och andra psykotiska störningar. Även om dess effektivitet inte är större än för andra mer kända läkemedel, det finns data om att det verkar vara något mer effektivt mot negativa symptom än andra typiska eller första generationens antipsykotika. Andra ämnen är vanligtvis att föredra som förstahandsval (det används mer när andra alternativ inte genererar det förväntade svaret). Utöver detta används det också ibland för att kontrollera agitation i vissa fall av manisk episod av bipolär sjukdom.

Där det används mest är vid behandling av omrörning under dessa förhållanden, eftersom det har en lugnande effekt som liknar haloperidol. Efter kontrollen av dessa akuta episoder är det dock nödvändigt att fastställa motsvarande behandling.

Biverkningar och risker

Loxapine är ett mycket kraftfullt läkemedel, och även om det kan vara användbart, är sanningen att dess höga effekt innebär att det kan visas med vissa lätt irriterande eller oönskade biverkningar, förutom att kunna uppträda (även om det är mindre vanligt) allvarliga problem som härrör från dess konsumtion.

Till att börja med, bland de vanligaste sekundära symtomen vi hittar dysgeusi eller snedvridning av smak, sedering (som även om det är önskvärt i vissa sammanhang kan vara skadligt i andra, och till och med en risk i områden som bilkörning), yrsel, instabilitet eller dimsyn. Hypotoni, polyuri, mjölksekretion eller galaktorré, minskad libido eller tardiv dyskinesi kan också förekomma. Om det ges genom inandning kan det verka irriterande för luftvägarna. Bronkospam eller hypoventilering kan också förekomma.

Mer allvarligt men mindre frekvent kan vara utseendet på de ovannämnda bronkospasmerna, liksom anfall eller den farligaste leukopeni, agranulocytos eller det alltid möjliga neuroleptiska maligna syndromet.

Kontraindikationer

En annan aspekt att tänka på är att inte alla kan ta loxapin, eftersom vissa personliga sjukdomar eller situationer kan orsaka det är kontraindicerat eller åtminstone när det används, stor noggrannhet måste iakttas för att kontrollera och övervaka situationen och doserna Begagnade.

Detta läkemedel ska inte användas av personer med allergi mot loxapin eller någon av dess komponenter. Människor som har drabbats av kramper, hjärtproblem, glaukom eller andningssjukdomar i fallet med den inhalerade versionen (på grund av risken för bronkospasm).

Varken personer med urinproblem eller gravida eller ammande kvinnor ska använda den. Personer med njurs- och leversvikt bör konsultera en läkare om lämpligheten av dess användning. Slutligen bör det undvikas för äldre med demens, eftersom man har sett att användning av antipsykotika kan öka risken för dödlighet.

Bibliografiska referenser:

• Chakrabarti, A., Bagnall, A.M., Chue, P., Fenton, M., Palaniswamy, V., Wong, W, Xia, J. (2007). Loxapin för schizofreni. Cochrane Database Syst Rev. 4.