De 5 viktigaste skillnaderna mellan depression och melankoli

Depression är den främsta orsaken till funktionshinder i världen. Det handlar inte om att vara lite ledsen, men det är ett allvarligt hälsoproblem, en psykisk störning, ett kliniskt tillstånd och, Precis som vi är tydliga med att cancer eller att ha ett brutet ben kräver ingrepp är det samma sak för depression.

Det finns ett annat ord som är nära besläktat med depression: vemod. Vissa använder båda orden omväxlande, andra lägger det ena i det andra som en matrioshka docka. Vad är de exakt? Finns det skillnader mellan de två?

Att definiera sambandet mellan depression och vemod är något komplicerat, men inte omöjligt. Vi får se nu vad är skillnaderna mellan depression och melankoli och hur hänger de ihop.

• Relaterad artikel: "Major depression: symptom, orsaker och behandling"

Förhållandet mellan depression och vemod

Innan vi ser skillnaderna mellan depression och vemod måste vi göra en kort introduktion av de två. Depression behöver inte ett stort personligt brev, eftersom denna sjukdom är ganska vanlig och välkänd. Faktum är att det är så vanligt att det krediteras för att vara världens främsta orsak till funktionshinder. Klinisk depression är en stämningsstörning där känslor som sorg, förlust, ilska och frustration dyker upp och ingriper i det dagliga livet i flera veckor, månader eller år.

Att definiera melankoli är i sig ett problem, eftersom dess vetenskapliga definition har varierat sedan den konceptualiserades och i själva verket har det utvecklats från en psykisk störning till ett tillstånd inom en annan psykisk störning beroende på historiens tid och det psykologiska och psykiatriska paradigm från vilket det observeras. I dag anses melankoli, inom klinisk psykologi och psykiatri, vara en subtyp av depression, som skiljer mellan icke-melankoliska depressioner och depressioner melankolisk.

Människor med melankolisk depression känner sig ofta extremt hopplösa och skyldiga.med allvarliga svårigheter att känna den minsta lycka, även för de saker som är objektivt trevliga. Melankoli (eller melankoliska depressioner) anses vara en av de svåraste att behandla, men inte omöjligt så länge du har rätt verktyg för att göra det.

Melankols historia

Ordet "melankoli" och dess relation till depression finns i klassisk antik. Cirka 400 a. C. grekisk filosof Hippokrates han teoretiserade att människokroppen innehöll fyra huvudvätskor: blod, svart galla, gul galla och slem; vars balans, om den stördes, orsakade sjukdom. Ett överskott av svart galla ("melas kholi") gjorde personen ledsen, nedslagen och rädd, ett tillstånd som kallades "melankholia". Detta är den första termen som används för depression och det första registeret över dess medicinska studie.

Den historiska resan för detta ord är mycket omfattande, vilket har gjort det till en samling idéer mer eller mindre relaterade till patologisk sorg. Det har också varit relaterat till genialitet vid vissa tillfällen i historien, till exempel renässansen och romantiken.betraktar den "melankoliska" artisten som ett plågat sinne vars lidande är orsaken till hans geni. Det fanns en idé om att den nedslående och deprimerade konstnären var stor på sina uttrycksfulla färdigheter.

På 1700 -talet fick termen gradvis en mer rent psykisk bakgrund, används för att beskriva de människor som antingen var deprimerade eller på lågt humör. Redan in på artonhundratalet depression och vemod användes två termer praktiskt taget synonymt. Sigmund Freud skulle vara den som lite senare skulle modernisera detta koncept och ge det den nuvarande definitionen i sin uppsats "Duell och vemod".

Är melankoli en störning?

En av de viktigaste skillnaderna mellan depression och vemod är, eftersom DSM för närvarande är organiserad, den förra är en oberoende störning medan den senare inte är det. Melankoli anses vara ett tillstånd inom humörstörningar, med vilken en melankolisk diagnos inte ges, utan sjukdomen med den som den kan vara depression med melankoliska drag eller bipolär sjukdom med depressiv fas med melankoli.

Men trots att det inte är en oberoende psykisk störning har det diagnostiska kriterier. För att en person ska få diagnosen melankolisk depression måste de ha minst ett av följande två symptom:

• Förlust av njutning med praktiskt taget alla aktiviteter.
• Låg eller ingen positiv respons på objektivt trevliga händelser

Och minst tre av följande symtom.

• Förtvivlan är inte förknippad med förlust eller smärta
• Förlust av aptit eller betydande viktminskning.
• Psykomotoriska förändringar: både fysisk rastlöshet och långsammare rörelser.
• Stå upp två timmar tidigare än normalt.
• Överdriven skuld.

Skillnaderna mellan depression och vemod, förklaras

Även om det inte är en psykisk störning i sig, eftersom det är kategoriserat i DSM, finns det flera skillnader som vi kan hitta när det gäller icke-melankoliska depressioner. Symtomen tenderar till exempel att vara svårare, medan det vid icke-melankolisk depression ofta är trötthet och lågt humör på låga nivåer. patologiskt hos melankoliska kvinnor känner ingen förmåga att känna glädje med trevliga uppgifter, förutom att det helt saknas energier.

1. Endogen vs. exogen

Men av alla skillnader som finns mellan depression och vemod, det är det som orsakar det. Även om de flesta i det vetenskapliga samfundet håller med om att depression, oavsett vad det är, måste vara relaterad till vissa typ av förändring i nivåerna av neurotransmittorer i hjärnan, vilket orsakar denna obalans behöver inte ha sitt ursprung inre.

Icke-melankoliska depressioner anses vara exogena, orsakade av vissa problem utanför personen såsom en familjemedlems död, att bli utsatt för övergrepp eller uppleva en trauma. Å andra sidan tillskrivs melankoliska en endogen orsak och är direkt relaterad till genetik och biologi. Faktiskt, melankoliska depressioner har en hög ärftlig komponent, vanligt hos dem som har diagnosen att ha en familjehistoria av depression, bipolär sjukdom och självmord.

Men trots att det är av endogent ursprung betyder det inte att melankolisk depression inte förvärras av miljöfaktorer. Denna typ av depression kan manifestera sig efter ett säsongsmönster, vilket gör symtomen mer vanligt på vintern när det är mindre solljus och det är kallare, faktorer som ökar symtomen depressiv Sociala och psykologiska faktorer kan påverka uppkomsten av melankolisk depression, men inte lika mycket som icke-melankoliska.

2. Hjärnans struktur

Hjärnstrukturen hos människor med vemod har också tagits upp. Forskning tyder på att dessa typer av patienter tenderar att ha färre neuroner som förbinder deras insula, en region i hjärnan som är ansvarig för uppmärksamhet. Dessutom har dessa typer av patienter också förändrat andra hjärnregioner, inklusive hypotalamus, hypofysen och binjurarna (hypothalamus-hypofys-binjuraxeln)

En annan av de biologiska egenskaperna hos melankoliska människor är att de har högre kortisolnivåer. Dessa förändringar och förändringar i nervsystemet och det endokrina systemet har associerats med aptitundertryckning och högre nivåer av stress i melankoli. I sin tur skulle denna förändring av detta hormon ligga bakom en större viktminskning och kronisk inflammation.

• Du kanske är intresserad av: "Delar av den mänskliga hjärnan (och funktioner)"

3. Sömn-vakna cykel

Personer med depressioner av melankolisk typ har högre REM-faser, medan deras djupa sömnfaser är kortare.. Detta resulterar i sämre sömnkvalitet. Deras sömn-väckningscykel störs, och detta ses i det faktum att människor med melankoli tenderar att gå upp tidigare på morgonen. Att det finns problem och förändringar i sömnvanor är vanligt i alla depressioner, men det är ett särdrag hos melankoliska att vakna tidigare, medan det hos icke-melankoliska är möjligt att både sova mer och mindre och att vakna i olika scheman.

4. Kognitiva problem

Vissa studier tyder på att inom depressioner, även om det redan är vanligt att hitta förändringar i kognitiva förmågor, skulle de vara särskilt närvarande hos dem av melankolisk typ. Problem i arbetsminnet, koncentration, uppmärksamhet, visuellt lärande, verbalt lärande och problemlösning och dessa skulle vara specifika symptom på depressioner av melankolisk typ.

5. Svar på placebo

Melankoli verkar inte svara på placebo, medan större depression har ett placebosvar som överstiger 40%. Melankoli visar stor respons på farmakologiska behandlingar, särskilt antidepressiva medel som fungerar på ett stort antal signalsubstanser snarare än bara en. Det verkar också göra bra med elektrokonvulsiv terapi.

Bibliografiska referenser:

• Parker, G., McCraw, S., Blanch, B., Hadzi-Pavlovic, D., Synnott, H., & Rees, A. M. (2013). Diskriminerande melankolisk och icke-melankolisk depression genom prototypiska kliniska egenskaper. Journal of affective disorders, 144 (3), 199–207. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
• Foti, D. et al (2014). Belöningsdysfunktion vid större depression: Multimodalt neuroimaging -bevis för att förfina den melankoliska fenotypen. NeuroImage, 101, sid. 50 - 58.
• Milena, Laura & Segovia Nieto, Laura Milena. (2014). Den melankoliska upplevelsen: en differentiell konfiguration mellan stor depression och melankoli. Hispano-amerikanska anteckningsböcker om psykologi. 14. 10.18270 / chps..v14i2.1334