Vilka är de mest effektiva behandlingarna för schizofreni?
Schizofreni anses vara en allvarlig psykisk störning som påverkar patientens funktionalitet och livskvalitet inom olika områden.
Inför denna patologi har olika behandlingar använts och testats för att förbättra livet för den drabbade personen. Farmakologisk behandling med antipsykotika har varit särskilt användbar under den akuta fasen av sjukdomen, då symtomen är mer intensiva, på samma sätt fungerar det också som underhållsbehandling, vilket minskar antalet återfall.
Men det har observerats att det är nödvändigt att avsluta behandlingen med psykosocial terapi, för att uppnå en bättre anpassning av patienten till dagliga livet, hjälpa till att minska symtomen, förbättra följsamheten till behandling och förebygga och minska antalet återfall.
I den här artikeln kommer vi att presentera de mest effektiva behandlingarna för schizofreni och som anses vara mer att rekommendera.
- Relaterad artikel: "Vad är schizofreni? Symtom och behandlingar"
Vad förstår vi med schizofreni?
Schizofreni klassificeras inom gruppen psykotiska störningar, anses vara en allvarlig störning,
får den som lider att uppfatta eller tolka verkligheten på ett onormalt sätt.Den diagnostiska manualen för den 5:e upplagan av American Psychological Association kräver att diagnosen schizofreni uppfyller två eller flera symtom på följande: vanföreställningar, hallucinationer, oorganiserat språk, oorganiserat eller katatoniskt beteende eller symtom negativa.
Dessa förändringar måste vara närvarande i minst 1 månad och tecknen på sjukdomen måste pågå i minst 6 månader, inklusive denna period de prodromala symtomen, före episoden, den psykotiska episoden och symtom rester.
På så sätt verifierar vi det de karakteristiska symptomen på schizofreni kan delas in i två grupper: de positiva, definierade som symtom på överskott (nya förnimmelser, övertygelser ...); och de negativa, standardsymtom som leder till en minskning av ett beteendemönster (patienten är mindre aktiv, deras aktivitet minskar).
Efter att ha definierat vad vi förstår med schizofreni, låt oss se vilka behandlingar som finns och vilka av dem som är mer effektiva.
- Du kanske är intresserad av: "Vad är psykos? Orsaker, symtom och behandling"
De mest effektiva behandlingarna för att ingripa hos patienter med schizofreni
Med tanke på svårighetsgraden och kroniskheten av denna sjukdom har många olika behandlingar dykt upp och prövats. Trots det har inte alla visat samma effekt eftersom det också kommer att bero på egenskaperna hos varje patient och i vilken fas av sjukdomen de befinner sig.
I den akuta fasen av sjukdomen har det varit mer effektivt att söka skydd för patienten, försöka minska överstimulering och eventuell skadaI denna fas kan det vara svårt att genomföra psykologiska terapier, såsom kognitiv beteendeterapi.
6 eller 24 månader efter den akuta krisen av sjukdomen, när den är i stabil fas, träning inom kompetens, rehabilitering och psykologisk behandling blir det mycket mer produktivt, patienten blir mer beredd.
Den föredragna behandlingen för patienter med schizofreni, det vill säga den mest använda, har varit farmakologisk, men den har varit observerade att denna behandling inte förbättrar alla symtom på samma sätt, vilket ger mycket begränsade förbättringar av symtomen negativa.
På det här sättet, Det förstås som nödvändigt att inkludera och göra en gemensam behandling med psykologisk terapi, för att förbättra symtom som inte minskar med medicinering och för att öka följsamheten till patient till behandling, eftersom 75% av patienterna uppvisar oregelbunden adherence till läkemedel.
Läkemedelsbehandling anses vara en effektiv behandling för schizofreni. De mest använda psykofarmaka är antipsykotika, de första som användes var de typiska neuroleptika som de skulle vara haloperidol och klorpromazin, dessa gav bara förbättring av positiva symtom och kunde till och med förvärra negativa. På så sätt dök det upp atypiska antipsykotika som förutom att minska de positiva symtomen också förbättrar de negativa. och de genererar färre biverkningar än de tidigare, av dessa nya antipsykotika kan vi namnge klozapin och quetiapin.
Även som biologisk behandling, med läkemedel, används neuroleptikadepån.; läkemedlet injiceras intramuskulärt, vilket gör att produkten kan frisättas under en period på mellan 2 och 4 veckor. Detta behandlingssätt har varit effektivt hos patienter med låg följsamhet eller som har svårt att själv administrera neuroleptika på en regelbunden basis, i adekvat överensstämmelse med behandlingen.
Som redan nämnts är det tillrådligt att utföra en psykologisk behandling på ett komplementärt sätt till den farmakologiska. Det har bevisats att de som ger mer effekt är assertiv samhällsbehandling, träning i social kompetens, integrerade multimodala paket och skyddade anställningsförfaranden för rehabilitering arbetskraft. Så låt oss se vad som är de mest effektiva psykologiska behandlingarna i fall av schizofrei.
- Relaterad artikel: "De 10 fördelarna med att gå i psykologisk terapi"
1. Assertiv samhällsbehandling
Den påstridiga gemenskapsbehandlingen av Arnold Marx, Leonard Stein och Mary Ann Test presenterar som huvudmål att patienten förblir kopplad till tjänsterna kommunala mentalvårdstjänster och en minskning av antalet och varaktigheten av intagningar gästfri.
Det är en specifik behandling för allvarliga psykiska störningar där ett multidisciplinärt team (psykologer, läkare, sjuksköterskor ...) delar ansvaret för behandlingen och är kontinuerligt involverade i vården av de patient. Genom att vara ett team bestående av olika professionella kan all vård täckas på ett integrerat och intensivt sätt.
Som vi redan har nämnt undviks ämnets inträde, därför kommer behandlingsplatsen att vara samhället (gatan, hem, arbete ...) på de verkliga platser där den drabbade personen bor, för att kunna arbeta i det naturliga sociala systemet. På samma sätt är behandlingen individanpassad, detta innebär att den kommer att anpassas efter varje patients kapacitet, egenskaper och styrkor.
Den individualiserade insats som genomförs i den naturliga miljö där patienten bor predisponerar behandlingen för att vara flexibel, dvs. som anpassar sig till ögonblickets behov, inte bara till störningens behov utan till alla de som kan uppstå i individens vardag. Med tanke på detta behov av att förbättra olika aspekter av patientens liv och att kunna ingripa när som helst kommer täckningen, vården, att vara 24 timmar om dygnet.
De kommer att försöka göra snabba ingripanden, genomföra en noggrann efterföljande uppföljning och se till att behandling och fortsätta med förbättringarna, för att kunna närvara och ingripa när en eventuell risk för övergivande resp. dekompensation. På detta sätt kommer kontakten med patienten att vara kontinuerlig och obegränsad, vilket minskar intensiteten som individen förbättras men upprätthåller nära kontakt för att stödja de behov som kan stiga upp.
- Du kanske är intresserad av: "Självständighet: 5 grundläggande vanor för att förbättra kommunikationen"
2. Social kompetensträning
Träning i sociala färdigheter är avgörande för patienter med schizofreni med tanke på deras funktionsnedsättning i den sociala sfären. För att denna förbättring och behandling ska kunna generaliseras föreslås att man ska arbeta både kompetensen inte verbala, paralingvistiska egenskaper, verbalt innehåll, interaktiv balans, och social uppfattning.
Psykiatern Robert Liberman föreslår ett program för social kompetens för ett självständigt liv, presenterar följande moduler: läkemedelshantering, självhantering av symtom, återintegrering i samhället, fritid och fritid, Konversationsförmåga, missbrukshantering, jobbfärdigheter, intima relationer och intima relationer social.
Liberman påpekade att trots den måttliga förmågan hos schizofrena patienter att generalisera inlärningen av sociala färdigheter och inlärningssvårigheterna hos dessa av försökspersoner med allvarliga symtom, individer som fick träning i sociala färdigheter rapporterade konsekvent en minskning av ångest Social.
- Relaterad artikel: "De 6 typerna av sociala färdigheter och vad de är till för"
3. Multimodala integrerade paket
Multimodala integrerade paket från Volker Roder, Hans Dieter Brenner och Bettina Hodel De är en gruppbehandling av beteendeorientering uppdelad i 5 hierarkiskt ordnade underprogramVarje delprogram kommer att hantera svårigheter på olika nivåer, dessa nivåer är relaterade till varandra.
Interventionen, som påpekats, fortgår på ett hierarkiskt sätt, först på de lägre nivåerna och sedan kan vi fokusera på mer komplexa aspekter. De förbättringar som skapas med denna behandling observeras i både kognitiv och social funktion.
De delprogram som arbetar med och behandlar denna terapi är följande: kognitiv differentiering, relaterad till uppmärksamhetsförmåga och begreppsbildning; av social uppfattning; muntlig kommunikation; sociala färdigheter och interpersonell problemlösning.
- Du kanske är intresserad av: "De 8 högre psykologiska processerna"
4. Skyddad anställning för arbetsrehabilitering
Med syftet att patienter med schizofreni ska nå insättning på arbetsplatsen, Understödda och adaptiva arbetsprogram rekommenderaseftersom det har observerats vara en av de psykosociala behandlingar vars effekt för störningen stöds På samma sätt har den fått bättre resultat jämfört med resten av rehabiliteringsinsatserna arbetskraft.
- Relaterad artikel: "Psykoedukation i psykologisk terapi"
5. Andra rekommenderade behandlingar
Kognitiva beteendeterapier som Paul Chadwicks kognitiva terapi, med syftet att modifiera föreställningar med användning av främst den verbala utmaningen och verklighetstestet, har de förmodligen övervägts effektivt, förbättrar framför allt positiva symtom, såsom vanföreställningar och hallucinationer och förbättrar följsamheten till behandling och minskar återfall.
På samma sätt rekommenderas psykoedukativ intervention för patienter och deras familjer, så att de känner till sjukdomen bättre och är mer villiga att samarbeta i behandlingen av är.