8 kuriosa inom psykiatrin som kan överraska dig

Trots att den är relativt ung är psykiatrin något väldigt närvarande i dagens samhälle, särskilt i form av farmakologiska behandlingar för att behandla psykiska störningar. Faktum är att det är så ungt att det än i dag fortfarande finns de som ifrågasätter det som en vetenskap.

De som kritiserar den anser att den inte har ett väldefinierat studieobjekt, och hävdar att om psykiatrin studerar hjärnan, så borde det vara en gren av neurologin; och om det du studerar är sinnet, så är det en specialitet inom psykologi.

Bortsett från debatten kring det, ja vi kan kommentera några kuriosa inom psykiatrin, både dess historiska antecedent och anekdoter och fakta om dess mer moderna aspekt.

• Relaterad artikel: "De 8 typerna av psykiatri (och vilka psykiska sjukdomar behandlar de)"

8 kuriosa inom psykiatrin (förklarade)

Psykiatri är en specialitet inom medicin men den har förtjänat sitt oberoende utantill. Denna disciplin är ansvarig för förebyggande, utvärdering, diagnos, behandling och rehabilitering av personer med sjukdomar mental hälsa, med målet att förbättra deras hälsa och se till att patienter kan njuta av en livskvalitet bättre. Med tanke på dess föremål för studier och intervention är det omöjligt att inte relatera det till neurologi, psykologi, biologi och medicin i allmänhet.

Det finns många myter, anekdoter och fakta som kretsar kring psykiatrin, olika kuriosa som vi ska upptäcka nedan.

1. Djävulska ägodelar och dysreglering av kroppsvätskor

Många av psykiatrins kuriosa har att göra med dess historia och det sätt på vilket störningar har setts över tid. Psykiska störningar tillskrevs länge ett övernaturligt ursprung, ses som konsekvensen av en ond krafts agerande. Denna övertygelse var särskilt smärtsam för både de med sjukdomen och deras släktingar, som trodde att ondskan hade fångat dem och inte hade någon chans att fly av.

De klassiska grekerna, som hade en mer global uppfattning om hälsa, trodde inte det. I antikens Grekland sågs kroppen och sinnet som en enhet, något oskiljaktigt, och av denna anledning tolkade de varje anomali som en obalans i kroppen, vare sig den var fysisk eller mental.

Så tänkte Galen, som hävdade att psykiska störningar var resultatet av vätskestörning, med tanke på att manin orsakades av förändringar i den gula gallan och att melankolin, eller modern depression, berodde på gallan svart.

Under medeltiden trodde man att psykiska störningar var produkten av diaboliska ägodelar. Å andra sidan, på andra sidan dammen, i det pre-columbianska Amerika antogs ett annat perspektiv på psykiska förändringar, något som överlever till denna dag i flera inhemska kulturer på kontinenten där anomala beteenden ses som ett slags tecken på gudomlighet magisk.

• Du kanske är intresserad av: "Delar av den mänskliga hjärnan (och funktioner)"

2. Galna människors skepp

Det är inte känt om det är en myt eller verklighet, men det finns en legend som säger att det före modern psykiatri och långt innan det sågs i väst. människor med psykiska störningar för vad de är, människor, samhället hade ett speciellt sätt att "lösa" de psykologiska problemen i deras medborgare.

Människor med psykiska störningar, långt ifrån att vara välbehandlade eller inlagda på sjukhus någonstans för att återhämta sig, sattes på fartyg som har kallats "galningars skepp". Denna praxis bestod av att tvångsborda människor med psykiska störningar, få dem att sätta segel och aldrig låta dem sätta sin fot på torra land igen.

De som inte kom på det där dystra skeppet hade inte mycket bättre tur. Många av dem var bundna och fastkedjade i stall eller på någon plats avskuren från det övriga samhället, platser där de trakasserades och misshandlades om de ställde till problem. Och till toppen av alla fasor, när de dog begravdes de inte på gemensamma kyrkogårdar, eftersom man trodde att deras kropp var besatt och det bästa var att förbränna dem.

• Relaterad artikel: "De 18 typerna av psykisk sjukdom"

3. En schimpans och tusentals lobotomiserade hjärnor

En av de mest överraskande anekdoterna i psykiatrins historia handlar om en schimpans, hjärnor och en Nobelpristagare.

Lobotomi är en av de mest kontroversiella metoderna inom psykiatrin, bestående av att ta bort områden i hjärnan för att "bota" psykiska störningar.

Dess uppfinnare var portugisen António Egas Moniz, Nobelpriset i medicin, som upptäckte denna teknik genom att öva med endast en schimpans. Moniz hade inget bättre en dag än att ta en schimpans och ta bort delar av dess hjärna, se vad som skulle hända.

Baserat på ett enda experiment och inte ens på människor, skulle en helt ny teknik dyka upp som skulle tillämpas på hundratals patienter, förändrar deras liv för alltid, i många fall till det sämre.

• Du kanske är intresserad av: "Vad är en lobotomi och i vilket syfte utfördes den?"

4. Okänd biologisk orsak

För närvarande finns det inga medicinska kliniska bevis på psykiska störningar, det vill säga det finns inget blodprov och det är inte heller möjligt öppna någons skalle och upptäck vilken del av hjärnan som är förändrad och därifrån fastställa diagnosen schizofreni, depression eller Bipolär sjukdom. Psykiska störningar upptäcks baserat på beteende, tal, uppfattning och symtom som rapporterats av patienten, inte baserat på biomarkörer.

Faktum är att anledningen till att vi kallar depression eller schizofreni "störningar" och inte "sjukdomar" är att det inte finns någon orsak. otvetydig biologisk sjukdom som orsakar dessa störningar, till skillnad från sjukdomar som cancer (spridning av tumörer), COVID-19 (homonymt virus) eller tonsillit (tonsillinflammation) där en okänd biologisk orsak är känd eller tillskrivs men uppenbar.

5. Elektrokonvulsiv terapi existerar fortfarande

Många, när de hör ordet "psykiatri", är det första de tänker på elektrokonvulsiv terapi, även känd som elektrochock.. Det är ett ord som är skrämmande, som uppfattas som hotfullt eftersom det leker med något så potentiellt farligt som elektrisk ström. När de hör det kommer bilder att tänka på patienter som är bundna till stolar och med bitringar i munnen medan de krampaktigt krampar.

Jo, den typen av elektrochock fanns, men det är en del av det förflutna. Ändå, elektrokonvulsiv terapi finns fortfarande och det är inte alls så som det målas upp i Hollywood- Inga spasmer, kramper eller skakningar, bara en person som får en liten ström på ett kontrollerat sätt, för att strategiskt förändra driften av någon del av din hjärna.

Denna typ av terapi används för fall av mycket svår depression, där patienten inte ens kan ta sig ur sängen eller tvätta sig själv. Det används också vid refraktär schizofreni, när läkemedelsbehandling inte har fungerat. Oavsett vilken sjukdom den används för tillämpas terapin på ett sjukhus och kräver generell anestesi, vilket gör att patienten inte märker någonting.

Det ska sägas att även om det idag är mycket mildare och mer kontrollerat än vad det var förr, betyder det inte att det inte har biverkningar. Dess största risk är långtidsminnesförlust, även om det förekommer i mindre än 1% av fallen.

• Du kanske är intresserad av: "Elektrokonvulsiv terapi (ECT): egenskaper och användningsområden inom psykiatrin"

6. Transkraniell magnetisk stimulering

Även om det har godkänts sedan 2008 i USA för behandling av depression Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) förblir det stora okända även inom psykiatri.

Baserat på biologiska perspektiv skulle hjärnan hos en person med depression ha en lägre andel vissa neurotransmittorer (s. serotonin), vilket innebär mindre hjärnaktivering beroende på vilka områden, särskilt de som är ansvariga för humöret.

Med tanke på detta, Målet med TMS är att få dessa områden att aktiveras, få dem att bilda fler kopplingar mellan dem och på så sätt minska symtomen.

Neuroner är elektrokemiska celler, vilket innebär att användningen av läkemedel stimulerar dem och får dem att växa kemiskt medan transkraniell magnetisk stimulering gör det elektriskt.

I denna typ av stimuleringsmagneter, liknande de som används i en MRI, är vana vid producera elektromagnetiska strömmar för att fokusera energi i det område av hjärnan som styr det limbiska systemet, den del av vår hjärna som ansvarar för våra känslor.

Däremot droger som kommer in i vårt blodomlopp och har förmågan att ge effekter hela tiden vår kropp, TMS har fördelen att den appliceras endast på den specifika del av hjärnan som ansvarar för depression. Tack vare detta är denna typ av terapi ett bra alternativ för de fall då läkemedelsanvändningen kan vara oroande, såsom antidepressiva medel hos gravida kvinnor.

Till skillnad från den gamla elektrokonvulsiva behandlingen, TMS kräver inte narkos och utgör inte heller någon risk för minnetEftersom de magnetiska strömmarna som appliceras i denna terapi inte förändrar hippocampus, den del av hjärnan som tros vara ansvarig för bildandet av nya minnen.

Dessutom, till skillnad från andra psykiatriska terapier, är TMS inte en livslång behandling, även om den är intensiv. Patienterna som det appliceras på måste gå cirka 5 dagar till terapi varje vecka under en period av 4 till 6 veckor, med betydande förbättringar från den tredje veckan.

• Relaterad artikel: "Transkraniell magnetisk stimulering: typer och användningsområden i terapi"

7. Varför finns det människor som slutar med sin medicin?

En av de vanligaste frågorna om farmakologiska behandlingar som är typiska för psykiatrin är varför det finns vissa människor som överger sin medicin. Vill de inte bli bättre? Får medicinerna dem att må dåligt? Är det ett symptom på din sjukdom?

Även om det skulle finnas många förklaringar bakom, var och en olika för varje typ av patient, är sanningen att vi kan sammanfatta dem i två vardagliga situationer.

Detta kommer jag att säga kan chockera många, men inte vid alla psykiska störningar mår personen "dålig". Faktiskt, det kan kännas så "bra" att du vill vara så här för alltid. Ett exempel är bipolär sjukdom, vars namn som använts tidigare antyder vad som händer med dessa patienter: manodepression; det finns ögonblick av hög som är manifasen, och andra ögonblick av låg som är den depressiva fasen.

För det första vill ingen manifestera de negativa symtomen på bipolär sjukdom som depression, psykotiska utbrott, paranoia, hallucinationer och irritabilitet. Å andra sidan upplever patienten den maniska fasen, en period då han känner att han ska äta upp världen. Du känner dig energisk, lite trött, klättrar uppför den känslomässiga berg-och-dalbanan så högt att du tror att du klarar av absolut vad som helst.

Det är på grund av effekterna av den maniska fasen, det känslomässiga högt som patienten upplever, personen kan nå det partiska slutsatsen att dessa "positiva" symtom vida överväger de oönskade effekterna av de negativa, och därför beslutar de sig för att överge medicin. När de är i den maniska fasen känner de att de kan allt, att de kan vara mycket produktiva och aktiva människor och att de kommer att veta hur man drar fördel av vad de tror är en fördel med störningen.

Men de behöver fortfarande ta medicinen, eftersom deras symtom inte är positiva hur man än ser på det. Till att börja med, i den maniska fasen kan de engagera sig i mycket skadliga beteenden som att använda droger, vårdslös körning eller att förlora kontrollen över sig själva.

Utöver detta kan nästa fas, den med depression, vara så extremt djupgående och irriterande att patienten slutar sitt liv eller i de mildaste fallen gör absolut ingenting på ett tag, oförmögen att ta sig ur säng.

Den andra förklaringen till varför det finns människor som överger medicinen har med biverkningar att göra. Det är ingen hemlighet att alla mediciner har negativa effekter, problem som kan sluta manifestera sig i det ögonblick som patienten överger drogerna.

Detta gör att vissa patienter väljer att sluta ta medicinen av rädsla för att uppleva effekterna. sekundära effekter, även om de terapeutiska effekterna, det vill säga fördelarna, överväger nackdelar.

8. Mindfulness och psykiatri

Det är ingen hemlighet att han Mindfulness det är särskilt uppskattat inom psykologi och har blivit mycket populärt under det senaste decenniet.

Mindfulness är ett bra verktyg för att hjälpa patienter, särskilt personer med ångestsyndrom, att hantera sin vardag. Men trots vad man kan tro, denna typ av terapeutiskt tillvägagångssätt har fått en plats inom psykiatrin, blir så viktigt att det till och med finns psykiatriker som överväger att ge upp läkemedlen att behandla.

Mindfulness bygger på självkännedom och meditation, tekniker som är kända för att ha tjänat miljontals människor i Asien mycket. Nu introducerar västvärlden dem i sin kliniska praxis och närmar sig dem vetenskapligt, eftersom bevis på dem de många studier som har påpekat fördelarna med de tekniker som mindfulness.