Tarlov cystor: symtom, orsaker och behandling

Ibland och på grund av vissa typer av organiska anomalier producerar och utvecklar vår kropp en serie av onormala massor som bildas av membranösa påsar som innehåller ämnen eller flytande element som jaget producerar kropp. Även om de i de flesta fall inte utgör någon fara för personens fysiska integritet, kan deras effekter vara ganska irriterande. Detta är fallet med Tarlov-cystor, vissa onormala formationer som kan uppstå i ländryggen eller sakrala zonen.

I den här artikeln kommer vi att prata om egenskaperna hos dessa missbildningar, såväl som symtomen som är förknippade med dem, deras orsaker och möjliga behandlingar.

• Relaterad artikel: "Meninges: anatomi, delar och funktioner i hjärnan"

Vad är Tarlov-cystor?

Också diagnostiserad under etiketten för perineurala, periradikulära eller extradurala arachnoidcystor, Tarlov-cystor utgör små kroppar och inuti vilka de rymmer en liten mängd cerebrospinalvätska.

Dessa cystor bildas genom en utvidgning av duralhinnan, så de klassificeras som en patologi av detta. Dessa är anomala formationer som också har

en stjälk eller förlängning som håller dem anslutna till det spinala subaraknoidala utrymmet, som också är belägen runt nerverna i sakral- och ländområdet som pressas eller komprimeras av dessa cystor.

Trots det faktum att, som nyss nämnts, Tarlov-cystor vanligtvis påverkar nerverna som finns i området nedre kotpelaren är dessa anomala kroppar helt asymptomatiska i den första fasen su utveckling. Det vill säga, de behöver inte leda till uppkomsten av symtom som ger bort dem.

Men i fall där personen lider av något trauma eller inflammation, eller när kompression av nerverna är mycket allvarlig, patienten kan uppleva smärta i områdena länd. Samt symtom på ischias, urininkontinens eller huvudvärk bland många andra som kommer att nämnas i nästa punkt.

Dessa patologiska formationer av dura mater, som De är uppkallade efter den amerikanske neurokirurgen Isadore Tarlov.De har en mycket högre förekomst hos kvinnor och deras symtom kan minskas genom en alkalisk diet eller diet, bland många andra behandlingar.

Vad är symptomatologin?

Det huvudsakliga kännetecknet för Tarlov-cystor är att de vanligtvis är asymtomatiska, hos minst 70 % av de personer som lider av dem. Men i andra fall kan de vara mycket irriterande.

På grund av den diskretion med vilken de utvecklas, upptäcks de i de flesta fall av misstag när personen utför några typ av neuroimaging test som en kärnmagnetisk resonans och tenderar att utvärderas som formationer utan någon form av betydelse patologisk.

I vissa fall, under de tidiga stadierna av dess bildande, kan symtom uppträda som utvecklas antingen gradvis eller tvärtom, det kan uppstå. en smärtsam klinisk bild, plötsligt. Likaså kommer svårighetsgraden eller intensiteten med vilken symtomen påverkar personen till stor del att bero på den storlek till vilken Tarlov-cystorna utvecklas.

Hos de flesta patienter, symtom börjar med mild smärta som upplevs på samma nivå som cystan, följt av en serie förändringar i alla de organ eller funktioner som är relaterade till den nerv som trycket utövas på.

Även om de till en början inte utgör ett hot eller fara för personens fysiska hälsa, utan effektiv behandling kan Tarlov-cystor orsaka Mycket allvarliga komplikationer som allvarligt äventyrar livskvaliteten för patienten, som är mottaglig för att utveckla någon form av beroende eller fysisk funktionsnedsättning, både delvis som komplett.

Bland de viktigaste symtomen som kan manifestera är:

• Smärta i nedre delen av ryggen eller sabran.
• Ischias smärta.
• Smärta i nivå med skinkorna.
• Höftvärk.
• Träningsvärk i låren på grund av minskat blodflöde.
• Komplikationer i utsöndringsorganen.
• Förändringar i reproduktionsorganen.
• Minskad känslighet eller hypoestesi.
• Kittlande känsla eller parestesi.

Som en konsekvens, personer med Tarlov cystor upplever stora svårigheter att utföra vissa rörelser eller ställningar som att stå upp eller försöka sitta ner. På samma sätt kan gå böjd eller liggande vara en stor plåga på grund av de smärtsamma förnimmelser de orsakar.

Vilka orsaker har det?

För närvarande har en helt pålitlig orsak till Tarlov-cystor inte kunnat fastställas. Men med tiden har olika teorier utvecklats vars huvudhypoteser relaterar dessa cystor till ett traumatiskt, medfött och hemorragiskt ursprung.

1. medfödd hypotes

Denna första teori pekar på idén att vissa oregelbundenheter i bildandet av membran som omger hjärnan som kallas hjärnhinnorna kan vara den främsta orsaken till bildandet av dessa cystor; Nåväl en medfödd abnormitet i det ytligaste av dessa membran, dura mater;

2. traumatisk hypotes

Däremot beskriver den traumatiska hypotesen att skador orsakade av spinalpunktioner, anestesi som appliceras i epiduralområdet eller i spinalområdet, samt traumatism som påverkar det sakrala området De kan också vara ursprunget till uppkomsten av dessa massor av cerebrospinalvätska.

3. hemorragisk hypotes

Som namnet antyder, upprätthålls den hemorragiska hypotesen på antagandet att cystan Det orsakas av en subaraknoidal blödning..

Hur kan det diagnostiseras?

Som tidigare påpekats, i de flesta fall Tarlov cystor De diagnostiseras vanligtvis av misstag när personen genomgår någon typ av neuroimaging-test. utförs i området där massorna finns.

Men i de fall då personen börjar uppleva de första symtomen funktionell magnetisk resonanstomografi kommer att krävas. Dessutom, för att utesluta möjligheten att det är någon annan typ av tillstånd måste du utföra ett datoriserat myelogram som avslöjar ett samband mellan cystan och utrymmet subarachnoid.

Finns det någon behandling?

Valet av en av de möjliga behandlingarna som finns för Tarlov-cystor är beroende av typen av effekter och symtom som patienten upplever, liksom storleken på cystan och resultaten av tester fysisk.

I mindre cystor som inte orsakar särskilt stora eller besvärande symtom, intervention tillgrips vanligtvis genom sjukgymnastik, tillsammans med administrering av antiinflammatorisk medicin eller smärtstillande. Nyligen genomförda studier har visat att gabapentin, som traditionellt används för behandling av epilepsi och neuropatisk smärta, visar sig vara mycket effektivt för att minska effekterna av cystor.

Men i de allvarligare fallen är det mycket möjligt att patienten måste genomgå ett ingrepp genom operation. Med hjälp av en teknik som kallas fenestration kan kirurgen punktera cystan och dränera cerebrospinalvätskan som är inuti. Sedan fortsätter vi att försegla den för att undvika möjligheten att vätskan fyller upp den igen.

Slutligen, en behandling som har varit ganska effektiv för att lindra smärtan av Tarlov-cystor är transkutan elektrisk nervstimulering. Ett ingrepp som inte har biverkningar och som består i att små elektriska strömmar appliceras genom huden.