Intervju med Rubén Tovar: professionellt intrång i onlineterapi
Psykoterapiområdet kan ge upphov till oklarheter när man bestämmer sig för vilken psykolog man ska gå till. Därför är arbetsintrång på detta område en mycket närvarande verklighet som måste beaktas.
Hur upptäcker man fall av intrång och väljer fullt utbildade yrkesmän att utöva psykologisk terapi? Psykologen Rubén Tovar ger oss nycklarna till detta.
Intervju med Rubén Tovar: hur man identifierar arbetsintrång i psykoterapi
- Relaterad artikel: "De 8 fördelarna med att gå i psykologisk terapi"
Ruben Tovar Bordon Han är en psykolog specialiserad på onlineterapi och leder terapiaencasa.es hälsocenter för psykologisk assistans. I den här intervjun berättar han om vilka kriterier man ska följa för att välja psykolog utifrån den som söker professionell hjälp.
Tror du att fältet tillämpad psykologi är särskilt ägnat åt arbetsintrång?
Ja definitivt. Redan tidigare, innan onlineterapin spred sig, förekom intrång i värnet.
Denna påträngande kommer inifrån och utifrån yrket. Jag förklarar. Tidigare talar jag om de senaste 10 åren, framför allt fanns det många psykologer som utan att ha den specifika utbildningen eller behörigheten att praktisera som mental hälsa utförde olika typer av terapier, till och med med "piratcenter" utan licenser, eller någon typ av garantier och vissa var inte ens college- Detta är en situation som jag har fördömt sedan 2009.
Men mer blodigt var fallet med olika profiler av professionella som, utan att ha psykologisk eller psykiatrisk utbildning, tillämpade eller genomförde psykologiska terapier. Ibland kopierades dessa terapier från de tekniker eller inriktningar som mest används inom psykologi. I andra fall var de direkt terapier med tveksam effekt eller till och med vilseledande.
Dessutom förvärras denna påträngande eftersom klienterna litar mycket på upplevelsen av vad en annan person sa till dem att det gick bra för dem; utan att be om formella referenser eller se om proffsen är ackrediterad.
I Spanien, om du är psykolog och vill praktisera som sådan, krävs att du är PIR (klinisk psykolog) och PGS (hälsopsykolog). Dessutom ska du vara folkbokförd, ha en ansvarsförsäkring och ha en registrerad vårdcentral.
Å andra sidan finns det ett juridiskt vakuum inom det terapeutiska området som utnyttjas av andra yrkesverksamma, som använd ordet "terapi" och använd till och med termer som "psykologi", som inte krävs absolut ingenting.
Och från vad du har sett... finns det personer utan utbildning i psykologi som annonserar som online psykoterapeuter och utnyttjar det faktum att de inte behöver investera i en butik?
För närvarande blir det ett allt allvarligare problem i onlinedelen. Ibland har många inte tillräcklig utbildning, eller har utbildning men är inte behörig att praktisera (eftersom du kan ha utbildning men INTE kunna praktisera som psykoterapeut).
Vid andra tillfällen hittar vi många webbplatser som annonserar kvalitativa psykologtjänster etc. och profilerna för de professionella som tillhandahåller terapierna dyker inte ens upp. Det vill säga vi vet inte om han är psykolog, psykiater, pedagog eller socialsekreterare.
Vid många tillfällen har vi tagit emot patienter som använt dessa tjänster, som annonserats ut som "onlinepsykologer" eller "onlinepsykologicenter", till och med lovande "kort och effektiv'. Genom att gräva lite ser vi att det är nästan omöjligt att komma åt terapeuternas yrkesprofil, på sin höjd säger de att de har en 'examen i psykologi'. Och att de inte är särskilt transparenta om kunder ber dem om meriter.
Vid det här laget vill jag inte bli missförstådd: jag är helt för multidisciplinära insatser och jag tror att mycket bra insatser kan genomföras lagligt. Påträngningen får näring, mer och mer, av den okunnighet och bristande skydd som patienten har, som ofta accepterar något för gott som han inte heller vet om det är.
De webbplatser som annonserar med denna typ av tjänster bör tydligt avslöja deras professionella profil psykologer, eller om inte det, utbildning av sina yrkesverksamma, och anger att de är vårdcentraler auktoriserad. Dessutom, även om de inte utför fysiska ingrepp, måste alla deras yrkesverksamma ha sitt kollegiala nummer synligt och vara registrerade hos sin civilrättsliga ansvarsförsäkring. Allt annat, förutom att det är en informalitet, är i verkligheten det som döljer ett flagrant intrång.
Säkert många tror att psykoterapi i grunden är en chatt, något som liknar en dialog man kan ha med en vän. Tror du att det faktum att vi vanligtvis förknippar videosamtal med ett mer informellt sammanhang än ett ansikte mot ansikte möte med psykologen är en av faktorerna som gynnar intrång?
Jag tror att de är olika saker, men jag tror att påträngning gynnar den negativa åsikten att terapi bara är att chatta.
I psykologisk terapi pratar man inte bara. Terapi är och bör vara en reglerad och programmerad vetenskaplig process, där svårigheterna, sammanhanget och alla områden hos patienten utvärderas. En typ av intervention upprättas alltid enligt de riktlinjer eller modeller som för närvarande är validerade. Dessutom har sessionerna en förberedelse, terapeutiska mål eftersträvas, personliga mål fastställs med patienten, etc.
Av denna anledning är problemet med intrång inte bara en fråga om dålig orientering eller användning av teoretiska aspekter av tvivelaktig effektivitet, utan också om proffs som verkligen saknar grundläggande eller specialiserad utbildning och baserar sin insats på det, chattar helt enkelt och låter patienten ventilera. Av denna anledning är sammanhanget för videosamtal eller om ett fysiskt center är mer formellt eller informellt en fråga som helt beror på de professionella.
Jag har varit på centra som, utan att bedöma om de är bättre eller sämre, har en mer eller mindre noggrann estetik, eller en mer eller mindre informell framställning; Jag har till och med varit på psykologicenter som mer liknar en allmänläkarmottagning.
Alla, oavsett deras presentation eller utseende, verkar bra för mig; eftersom dessa aspekter egentligen bara är en vision av hur du vill genomföra den terapeutiska processen, men samtidigt utförs av yrkesverksamma som följer yrkesetik och laglighet, ska det inte uppfattas som en problem.
När det gäller onlineterapi händer samma sak. Videosamtal normalt, särskilt i mitt och mina kollegors fall på terapiaencasa.es, upprättar vi några protokoll för hur miljön som vi vårdar våra patienter ska vara, samt interaktionen med dessa. I vårt fall vill vi ge en bild av vad vi är: en seriös, säker och professionell service.
Vi får aldrig glömma att även om vi är på ett videosamtal så är vi fortfarande en vårdcentral.
Ur patienternas synvinkel, vilka är de huvudsakliga konsekvenserna av detta intrång?
Påträngningen leder till dålig diagnos, att genomföra ineffektiva terapier och att ge en dålig bild av yrket.
I bästa fall kommer patienten bara att drabbas av lite frustration, men det är mycket troligt att de inte kommer att försöka igen. I värsta fall kommer det att få en kritiskt sjuk patient att bli destabiliserad och de kan skada sig själva eller sin omgivning; eller till och med att vissa problem som kunde ha lösts av en kvalificerad professionell blir kroniska.
Vilket råd skulle du ge till någon som letar efter onlineterapitjänster men som inte har någon erfarenhet av att välja professionella?
Jag gillar verkligen den här frågan. Det första är att inte ryckas med av vackra ord: gratis, många års erfarenhet, maximal kvalitet, etc. Du måste titta på specifika data.
Har webbplatsen någon hänvisning till en yrkesförening eller anger den ett vårdcentralsnummer? Om du inte har det, be om det via e-post, om du inte blir misstänksam.
Visas det kollegiala numret på dina proffs? Det är något obligatoriskt att ge psykologisk terapi.
Är utbildningen synlig eller transparent, var studerade de eller vilka master- eller forskarutbildningar de har?
Är det kliniska eller hälsopsykologer, psykiatriker, pedagoger, coacher med formell utbildning??? för även om man inte söker psykolog så måste andra yrkesverksamma ge oss garantier. Leta efter proffsen på motsvarande högskola.
Följer centret dataskyddsbestämmelserna? Det kan tyckas dumt, men ingen skulle vilja att deras data skulle visas någonstans tillsammans med deras behandlingsrapport.
Slutligen, leta alltid efter riktiga externa referenser som indikerar om de verkligen är bra proffs. Åsikter på internet räcker inte, för det är många fräcka människor som hittar på dem.
Har du till exempel några publicerade böcker, har de dykt upp i någon offentlig media, arbetar du i andra centra eller enheter, har du positiva referenser i seriösa portaler, etc?
Och vad gäller regleringen av yrket, vilka aspekter anser du är nödvändiga, med tanke på att onlineterapi blir mer och mer populärt?
Det förefaller mig viktigt att yrkesorganisationer ägnar sig åt att aktivt driva allt detta påträngande bedrägerier, som det enda som kommer att generera är att på sikt kommer vårt yrke att bli det underskattad. Jag tror också att andra enheter skulle kunna göra det bättre.
Vissa plattformar frågar efter det kollegiala numret (vilket är bra eftersom de i andra helt ignorerar det).
Men, det finns också många som, med kunskap om miljön och med kunskap om skyldigheterna, inte frågar proffsen som inte annonserar någon ackreditering angående sin behörighet att praktisera som klinisk/hälsopsykolog.
Slutligen finns det några tidningar och uppsökande portaler som annonserar proffs utan att kontrollera om de verkligen påstår sig vara vad de är. Det kostar inget att begära ett kollegialt nummer eller en titel som gör det möjligt för dig.