Myxedema: vad det är, egenskaper och associerade symtom

Myxedema är ett komplicerat medicinskt tillstånd som är resultatet av att hypotyreos inte diagnostiseras och behandlas korrekt.

Detta medicinska problem kan vara ganska problematiskt för den person som lider av det, eftersom det involverar allvarliga dermatologiska förändringar, vätskeretention och vissa kognitiva problem.

Det kan förvärras och ge upphov till myxödemkriser., där dess konsekvenser kan bli ödesdigra och leda till koma och död. Nedan kommer vi att upptäcka fler symtom på denna sjukdom, vilka är dess möjliga orsaker och hur den behandlas.

• Relaterad artikel: "Typer av hormoner och deras funktioner i människokroppen"

Vad är myxedema?

Myxedema är en annan term för att hänvisa till allvarligt avancerad hypotyreos.. Hypotyreos uppstår när sköldkörteln inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Sköldkörteln är en körtel som frisätter hormoner som är ansvariga för att reglera energinivåer och kroppens allmänna funktion. Vid en dålig produktion av dessa hormoner påverkas flera av organismens funktioner.

Mycket avancerad hypotyreos kan orsaka en myxödem attack, vilket är ett mycket allvarligt medicinskt tillstånd som kräver akut ingripande.

Ordet myxödem används framför allt för att syfta på de dermatologiska symtomen på avancerad hypotyreos och den kliniska bilden som är förknippad med den. Bland de viktigaste hudförändringarna som kan uppstå som ett resultat av en funktionsstörning i sköldkörteln har vi: Svullnad i ansiktet, inklusive läppar, ögonlock och tunga.

Svullnad och förtjockning av huden var som helst på kroppen, särskilt underbenen.

• Du kanske är intresserad av: "Sköldkörtelhormoner: typer och funktioner i människokroppen"

Symtom

Förutom förändringarna i huden som vi redan har nämnt, andra symtom kan associeras i myxödemboxen.

• lågt blodtryck
• Låg puls (låg puls)
• Glest och sprött hår
• Struma (förstoring av sköldkörteln)
• Låg energi och slöhet
• Viktökning
• Svaghet
• kall intolerans
• Förstoppning
• depressiva symtom
• hudförtjockning
• hård hud
• Negativt Godets tecken.
• Förändring i ansiktets utseende
• Tjock näsa.
• Gelatinösa infiltrationer i den subkutana vävnaden
• prata långsamt
• mental långsamhet
• Letargi
• Mentala problem
• Blekgul torr hud
• Svullna subkutana vävnader
• Viktökning
• Förstoppning
• Spröd och glest hår
• skallig
• Muskelsmärtor
• Hörselnedsättning och dövhet
• Karpaltunnelsyndrom

myxödem attack

Myxödem kris, även kallad myxedema koma, är ett akut medicinskt tillstånd som uppstår när kroppen inte kan tolerera förändringarna i samband med svår hypotyreos. Kroppen är dekompenserad, med mycket onormala nivåer av olika ämnen som gör det svårt för kroppen att fungera korrekt.

• andningsdepression
• Låga nivåer av natrium i blodet
• Hypotermi: kroppstemperatur lägre än 35º
• Förvirring och oroande mental långsamhet
• chock
• Låga syrenivåer i blodet
• Höga nivåer av koldioxid i blodet
• Äta
• anfall

Myxödemkrisen kan orsaka dödsfall på grund av komplikationer från infektion, blödning eller andningssvikt. Det är vanligare hos kvinnor (80 %) och personer över 60 år och uppträder särskilt på vintern. Det kan hända under graviditeten också.

Orsaker

Som vi har sett, hypotyreos uppstår när sköldkörteln inte fungerar som den ska. Det finns flera skäl som kan förklara varför sköldkörteln misslyckas eller fungerar mindre än den borde, bland vilka vi kan lyfta fram:

• Autoimmun sjukdom, inklusive Hashimotos sjukdom
• Kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln
• Strålbehandling
• Vissa läkemedel, såsom litium och amiodaron (Pacerona)
• Jodbrist eller överskott
• Graviditet
• Läkemedel för immunförsvaret, som de som används mot cancer

Vanligtvis uppstår de dermatologiska problemen med myxödem och krisen i samband med detta medicinska problem när allvarlig hypotyreos inte har diagnostiserats och behandlats adekvat. Det kan också uppstå som en konsekvens av att man överger sköldkörtelmedicin, vilket gör att denna kliniska bild uppstår.

En av de biologiska förklaringarna som har getts för att förklara myxödem har att göra med avlagringarna av kolhydratkedjor, särskilt mukopolysackarider. Dessa ämnen ackumuleras i huden och skadar den. Dessutom förklarar de svullnaden eftersom de är ämnen som drar till sig vatten, vilket gör att det samlas i huden.

När det gäller myxödemkrisen, som som vi har kommenterat är mycket allvarligare, Detta inträffar vanligtvis mer under vintermånaderna och kan utlösas av följande faktorer:

• Sluta följa en behandling för hypotyreos
• Att få en hjärtinfarkt eller stroke
• Infektion
• trauma
• Användning av läkemedel som dämpar centrala nervsystemet
• kall exponering
• Påfrestning

Hur diagnostiseras myxödem?

Myxödem är ett medicinskt tillstånd som, när det inträffar, inte går obemärkt förbi. Oavsett om det är i form av en kris eller i dess mindre brådskande form kommer läkaren snabbt att diagnostisera att du lider av myxödem och fortsätta att ingripa. För att bekräfta diagnosen kan ett blodprov utföras som tittar på nivåerna av natrium, kolhydrater, syre och koldioxid..

Vid myxödem händer det ofta att hypofysen ökar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon när sköldkörteln inte fungerar tillräckligt. Sköldkörteltestet åtföljs av tyroxintestet (T4), ett hormon som produceras direkt i sköldkörteln. Om det finns hög produktion av sköldkörtelstimulerande hormon men lågt tyroxin är det en biologisk indikator på hypotyreos.

När det gäller myxödemkrisen, med tanke på situationens allvar, fortsätt snabbt och bekräfta diagnosen så snart som möjligt. Av denna anledning kommer medicinsk personal att fokusera på följande symtom för att bekräfta eller förkasta diagnosen och ingripa omedelbart:

• Torr hud
• glest hår
• Hypotermi
• Svullnad i ansikte och ben
• struma
• Eventuellt ärr från en tyreoidektomi
• Lågt blodtryck och puls
• Förvirring
• andas långsammare

Komplikationer av myxödem

Sköldkörteln är mycket viktig för att kroppen ska fungera korrekt.speciellt metabolism. Vid mycket avancerad hypotyreos händer det vanligtvis att ämnesomsättningen är mycket långsam, vilket påverkar användningen av syre. Detta påverkar alla organiska processer och kroppssystem mycket negativt, vilket kan leda till följande medicinska komplikationer om myxedemet inte behandlas.

• Hypotermi
• Svullnad och vätskeretention
• Låg läkemedelsmetabolism och risk för ackumulering
• Problem under graviditeten, såsom missfall, havandeskapsförgiftning (kroniskt högt blodtryck), för tidig födsel och fosterskador
• Hjärtsvikt
• Njurproblem
• Depression
• Äta
• Död

Hur behandlas myxödem?

För att undvika myxödem bör hypotyreos behandlas i förväg, eftersom det är det medicinska problemet som orsakar det. För detta fokuserar behandlingen på att administrera en syntetisk version av T4-hormonet som kallas levotyroxin (Levothroid, Levoxyl).

Efter administrering återställs T4-nivåerna, vilket gör symtomen lättare att kontrollera. Även om det kan ta veckor för acceptabel förbättring, kan man säga att denna intervention är mycket effektiv. På samma sätt kommer patienten med största sannolikhet att behöva ta läkemedlet resten av sitt liv.

När det gäller myxödemkriser är behandling brådskande. Patienten kommer att få intensivvård och det första terapeutiska alternativet består av ge sköldkörtelhormon som ersättningsterapi, ges intravenöst. Vissa blodprov kommer också att utföras för att bekräfta nivåerna av olika substanser.

Förebyggande åtgärder är att föredra framför behandling, eftersom dödligheten är ganska hög i händelse av en kris, även om man får akutvård, mellan 25 och 60 %.

Bibliografiska referenser:

• Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. (2011). Andrews' Diseases of the skin: clinical dermatology (11:e upplagan). [London]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
• McConahey, W. m. (mars 1978). Diagnostisera och behandla myxödem och myxödem koma. Geriatri. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
• Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Hypotyreos och sköldkörtelsubstitution: historiska aspekter. Journal of Thyroid Research. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.