Fenotiaziner: egenskaper och användningsområden för denna grupp av läkemedel

Det finns många typer av antipsykotika, beroende på deras kemiska struktur, deras upptäckt (första eller andra generationen), deras verkningsmekanism, etc. I den här artikeln vi kommer att känna till fenotiazinerna.

Fenotiaziner bildar den kemiska strukturen hos en grupp antipsykotiska läkemedel, som används för att behandla olika allvarliga psykiska och känslomässiga störningar, samt för att minska illamående och kräkningar (drog antiemetikum). Vissa fenotiazinläkemedel är klorpromazin och levopromazin.

• Relaterad artikel: "Typer av psykoaktiva droger: användningsområden och biverkningar"

Fenotiaziner: kemisk förening

Termen fenotiaziner syftar på kemiska föreningar som innehåller en tricyklisk kärna av två bensenringar ("feno"). De två ringarna är sammanlänkade genom en ring med en svavelatom ("tio") och en kväveatom ("azo"). En sidokedja med tre kolatomer (alifatisk eller cyklisk) är bunden till kväveatomen.

Det är en gulaktig eller grönaktig kristallin förening, löslig i varm ättiksyra, bensen och andra lösningsmedel. Kemiskt är det en flyktig organisk förening och giftig för miljön.

Ursprung

Fenotiaziner användes från början som antimalariamedel av Paul Ehrlich och senare som antihistaminer av Daniel Bovet. För sin del, Henry Laborit och Pierre Huguenard använde fenotiaziner i anestesi för att motverka effekterna av "kirurgisk chock".

Detta ledde dem till upptäckten av prometazin och klorpromazin, detta är det första ämnet som kändes igen av Jean Delay och Pierre Deniker, som visade effektiva antipsykotiska egenskaper vid behandling av schizofreni (det första antipsykotiska medlet, som vi kommer att se senare). fram).

Ursprungligen fenotiazin Det utvecklades som ett syntetiskt färgämne år 1883.. Dess syntes beror på den tyske organiska kemisten Bernthsen, i slutet av 1800-talet, under utvecklingen av färgämnen i textilindustrin.

Med tidens gång fick fenotiaziner betydelse utanför färgämnesindustrin för textilindustrin. Baserat på olika fynd med fentiaziner och andra färgämnen fick dessa stora återverkningar i läkemedelsindustrin.

Egenskaper

fenotiaziner, Förutom att de ingår i en grupp antipsykotiska läkemedel (på grund av sin struktur) är de antiemetika för allmänt bruk. (förhindra kräkningar eller illamående). De är effektiva i en mängd olika stimuli av låg eller måttlig intensitet; tvärtom är de inte effektiva vid kräkningar på grund av kraftfulla kräkningar (stimuli som orsakar kräkningar), som kemoterapi med cisplatin.

Det verkar som om det finns ett dos/effektsamband, men förekomsten av biverkningar begränsar den maximala dosen. Dessa effekter inkluderar dystoniska reaktioner (särskilt hos barn), sedering och hypotoni.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Klorpromazin: det första antipsykotiska medlet

En av de mest kända fenotiazinerna är klorpromazin. Klorpromazin var det första fenotiazin-antipsykotiska läkemedel som fanns tillgängligt i farmakoterapi (även det första, totalt sett), och upptäcktes för ett halvt sekel sedan.

Det var en stor revolution för psykiatrin. och att börja behandla psykiska störningar ur ett annat perspektiv. Dessutom var det fröet till att börja utveckla forskning inom ett område som psykofarmakologi.

Liksom andra fenotiazin-antipsykotika är effekterna (verkningsmekanismen) av klorpromazin lugnande, antipsykotiska, antiemetiska och lugnande.

Grabbar

Det finns tre typer av fenotiaziner, enligt deras struktur: alifatiska fenotiaziner, med läkemedel såsom klorpromazin och levopromazin; piperidinfenotiazinerna (Tioridazin) och piperazinfenotiazinerna (Flufenazin, Perfenazin och Trifluperazin).

Bieffekter

Fentiaziner kan orsaka olika negativa effekter, såsom:

1. kolestatisk gulsot

Det är en biverkning av allergisk natur, förknippad med användningen av fentiaziner. Dess förlopp är godartat, vänder vid avbrytande av behandling eller byte av läkemedel. Dess prevalens uppskattas till 0,5 % av de behandlade försökspersonerna och uppträder normalt under den första behandlingsmånaden.

2. bloddyskrasier

Detta symptom är också allergiskt baserat. En bloddyskrasi är en blodsjukdom i någon av blodbeståndsdelarna. De vanligaste dyskrasierna är mild leukocytos, eosinofili eller leukopeni.

Agranulocytos är den allvarligaste, eftersom det kan orsaka dödsfall på grund av ett immunbristsyndrom orsakat av användning av fentiaziner, särskilt klozapin. I det senare fallet är dess prevalens 10/1 000 behandlade försökspersoner.

3. dermatologiska reaktioner

Är om omedelbara överkänslighetsreaktioner, såsom nässelfeber eller fotosensibilisering. Högdosadministrering av fentiaziner kan också orsaka att blågrå områden uppträder på områden av kroppen som utsätts för solljus; Å andra sidan har fall av pigmentär retinopati beskrivits med tioridazin.

Retinopathy pigmentosa eller retinitis pigmentosa är en grupp degenerativa och ärftliga sjukdomar som påverkar ögat och kännetecknas av en långsam och progressiv synförlust. Sådan förlust påverkar, åtminstone i dess tidiga skeden, natt- och perifert syn och leder till blindhet.