Intervju med Catalina Briñez: detta är psykologisk terapi i fall av GAD

Generaliserat ångestsyndrom (GAD) är en psykologisk störning som drabbar många människor med väldigt olika livsstilar; Det är en ångestsjukdom som är svår att förstå för den som lider av den, eftersom den inte är kopplad till en specifik källa till rädsla eller rädsla, utan snarare till olika livserfarenheter i allmänhet.

Lyckligtvis har decennier av forskning inom mental hälsa gjort det möjligt för psykologer specialiserade på psykoterapi att ha kunnat förstå funktionen och dynamiken som GAD är baserad på, samt effektiva former av intervention för att ge den lösning. Därför vid detta tillfälle Vi har intervjuat en av dessa experter på känslomässigt välbefinnande, psykologen Catalina Briñez, som kommer att prata med oss ​​om generaliserad ångest.

• Relaterad artikel: "Generaliserat ångestsyndrom: symtom, orsaker och behandling"

Catalina Briñez: GAD, sett ur en psykologs perspektiv

catalina briñez Hon är en allmän hälsopsykolog och grundare och chef för Brilo Psicólogos, ett terapicenter i Benalmádena som också erbjuder onlinetjänster via videosamtal. I den här intervjun berättar han om egenskaperna hos generaliserat ångestsyndrom och dess behandling, baserat på hans år av yrkeserfarenhet av att hjälpa patienter.

Vilka är de viktigaste tecknen på att en person inte upplever enkel ångest, men håller på att utveckla eller har utvecklat generaliserat ångestsyndrom?

För att svara på frågan måste vi först klargöra att ångest är en adaptiv mekanism som människor måste möta situationer som De innebär ett högt känslomässigt krav eftersom de härrör från något som vi tolkar som en risk och vi behöver skärpa våra sinnen för att bli mer effektiv; för detta sker en förändring i neuronal och visceral biokemi, vilket gör att vi kan reagera snabbt efter efterfrågan.

Men när ångesten börjar vara återkommande, konstant och orsakar betydande obehag talar vi inte längre om "enkel ångest" som du har formulerat. din fråga, vi talar om ett tillstånd som inkluderar mycket obekväma fysiologiska symtom (muskulära spänningar, takykardi, trötthet, huvudvärk, svårigheter andning, att sova), tankar som orsakar dig stor rädsla, känslor relaterade till försvarslöshet och undvikandebeteenden som isolerar oss från resten.

Dessa omständigheter är ett återkommande skäl för konsultation och är vanligtvis relaterade till någon speciell aspekt eller trigger som framför allt uttrycks som fobier eller panikångest.

Vid generaliserat ångestsyndrom (GAD) beror obehaget inte på en stimulans eller specifik livserfarenhet, utan på många aspekter av livet som till och med inkluderar alla vitala områden för en person: omsorg om familjen, för hälsan, för grannskapet, för arbetet, för landets ekonomi, för global uppvärmning, för krig, för fattigdom... genererar en mycket hög intensitet och frekvens av obehag som inte tillåter stunder av avkoppling, eftersom sinnet alltid har en oro att hantera. Som ni ser är det något som orsakar mycket lidande och som bör åtgärdas.

De 8 återkommande tecknen som jag observerar hos personer som konsulterar och kan uppvisa GAD är följande: Intensiv oro i mer än 6 månader utan en specifik händelse som orsakade det. ger, stress, trötthet, irritabilitet, koncentrationssvårigheter, sömnstörningar, rastlöshet vid uppvaknande, fysiologiska symtom (smärtor i kroppen, muskelspänningar etc.).

Är det relativt lätt att känna igen dessa fall när folk kommer för att konsultera? Vilka är orsakerna till att de klagar och hänvisar till obehag i sin vardag?

Det är inte svårt att känna igen GAD-fall, eftersom de uppvisar specifika egenskaper som snabbt kan identifieras; Det som är sant är att de ofta uppträder som komorbiditeter eller samtidigt som andra typer av problem. Till exempel depressiva tillstånd, traumatiska upplevelser, familjekonflikter, bristande motivation, osäkerhet... för att nämna några, för vilka en bra differentialdiagnos måste ställas för att inte förväxla en GAD med följderna av en annan grundläggande störning.

De som konsulterar kommer vanligtvis uppmuntrade av en familjemedlem eller en vän, som i allmänhet är de som upptäcker att något inte går bra. Deras huvudsakliga klagomål är en ständig oro som förtrycker deras bröst, att de aldrig är lugna och att de inte riktigt vet varför, även om de rapporterar ett antal rädslor när de börjar prata. De kommenterar också att denna situation påverkar deras mellanmänskliga relationer och arbetsliv, de känner sig ofta missförstådda.

Har du som psykolog upptäckt något gemensamt mönster i egenskaperna hos personer som vanligtvis utvecklar GAD? Finns det någon specifik profil som är mer benägen att drabbas av denna psykologiska förändring?

De tenderar att vara personer med en hög nivå av hämning (vad vi vanligtvis kallar blyga personer eller tillbakadragna), tenderar att undvika skada och tar därför vanligtvis inte risker eller provar saker ny. De tenderar att vara mycket medvetna om sina kroppsliga förnimmelser (takykardi, spänningar, smärta...), människor anhöriga i behov av skydd och skydd, samt svårigheter att anpassa sig till ändringar.

En person som uppvisar en predisposition eller biologisk sårbarhet för vakenhet, vilket återspeglas i höga nivåer av ångest som en egenskap, som vi mäter med hjälp av tester psykologisk. Sådana människor har ofta en mer ängslig tolkning av livet sedan barndomen.

Vilka mål brukar du sätta för dessa patienter när ni båda inser att deras problem stämmer överens med den kliniska bilden av GAD?

Å ena sidan att uppnå känslomässig självreglering. Många gånger tror vi att problemet är att känna rädsla, men svårigheten är inte känslan i sig, utan intensiteten eller graden av obehag som den genererar. När vi lär oss att reglera känslornas intensitet kan vi uppleva en negativ känsla utan att orsaka mig betydande obehag och därför vara mer beslutsamma.

Å andra sidan, analysera vår interna dialog: upptäck tankar som orsakar oss obehag och föreslå tänkande alternativ som kan förklara samma oro men som är mer funktionella.

Det är också nödvändigt att lära sig att avaktivera kroppens fysiologiska reaktioner på rädsla. Negativa tankar produceras vanligtvis från en signal om obehag i kroppen, och detta i sin tur ges av biokemin i vår kropp i relation till stress. Andningsövningar eller muskelspänningar och avslappning, samt guidade avslappningar, är vanligtvis till stor hjälp.

Dessutom måste du möta fruktade situationer. Undvikande är ofta en del av vårt beteende som upprätthåller vår oroliga tolkning av världen. Om till exempel min rädsla, bland många andra, är att gå till ett köpcentrum av rädsla för att bli yr eller illamående, även om jag måste köpa något som Jag behöver, om jag går flera gånger och jag inte mår dåligt, eller jag kan hantera ångesten, jag ger information om effektivitet till min interna dialog. Detta steg tas vanligtvis efter att ha utvecklat de föregående punkterna.

Slutligen är det viktigt att stärka känslomässiga band. Positiva och kvalitativa interaktioner med andra hjälper oss att ta oss ur oss själva, vilket hjälper till att ta bort våra egna känslor av oro; generösa och empatiska attityder, samt att känna stöd och tillgivenhet gynnar emotionell intelligens.

Och hur brukar psykoterapi utvecklas, utifrån ditt sätt att arbeta?

För mig är det viktigaste att känna personen bortom sin diagnos, för enligt deras individuella egenskaper, styrkor och sammanhang föreslås en effektiv terapeutisk strategi.

Det första steget är alltså utvärderingen där personen är känd, deras behov och de faktorer som genererar obehaget analyseras. Senare i interventionen tillämpas tekniker som har visat sig effektiva för att uppnå de föreslagna målen, men dessa anpassas efter tid och individuella egenskaper. När målen är uppnådda finns det några uppföljningssessioner.

Inom sessionerna finner människor ofta lättnad genom att känna att de kan uttrycka alla sina tankar utan rädsla för att döma; Det är en djup interaktion där empati är grundläggande eftersom det låter dig föreslå lösningar som verkligen passar kunden, vilket vanligtvis är mycket givande.

Förutsatt att psykoterapi alltid är en personlig process, vilka råd brukar du ge till personer med Generaliserat ångestsyndrom så att de tillämpar dem i sin vardag och mellan sessionerna där de träffas med dig?

De aktiviteter som utförs på en allmän nivå i det dagliga livet är väsentliga för konsolideringen av de tekniker som används under psykologiska sessioner; Som du har sagt finns det olika strategier som bara kan användas utifrån individuella egenskaper men också vid specifika terapiögonblick och under specifika omständigheter.

Men på en generell nivå finns det flera riktlinjer som kan hjälpa till att minska ångest, och de är följande.

Först och främst, gör fysisk träning: vad du än föredrar, träna Pilates, yoga, dans, ta promenader speciellt i kontakt med naturen eller havet.

För det andra, ta hand om maten. Genom att äta ordentligt kommer vår energi och fysiska välbefinnande att öka, därför kommer de fysiologiska symtomen på ångest och vår uppmärksamhet på dem att minska.

Du måste också umgås: att dela med positiva, tillgivna människor, göra olika aktiviteter med dem minskar den negativa eller katastrofala laddningen av tankar.

På samma sätt är det viktigt att utöva en hobby. Att göra något vi verkligen gillar genererar positiv påverkan och hjälper oss å andra sidan att fokusera på nuet. Det kan vara att läsa, måla, lära sig ett instrument, laga en maträtt som vi tycker om... det finns olika sätt att fokusera vårt sinne på avkopplande innehåll.

Äntligen, ta dig tid att andas. Något så enkelt som att ta andetag för att se till att syre når buken (diafragmatisk andning) hjälper till att minska kortisolnivåerna (ett hormon som har stor inverkan på påfrestning).