Dubbel depression: överlappning av depressiva symtom

Ordet depression är en gammal bekant inte bara för psykologiområdetmen också för en stor del av befolkningen i stort. Vi har alla en mer eller mindre ungefärlig uppfattning om vad det innebär (trots att majoriteten av befolkningen identifierar sig med depression saker som inte är det).

Det finns dock flera störningar kopplade till denna typ av problem som kanske inte är som kända, samt komplikationer av dessa bilder som kan orsaka stort lidande för dem som lider av dem. lider. Detta är till exempel fallet med dubbel depression.

• Relaterad artikel: "Finns det olika typer av depression?"

Några av de viktigaste depressiva tillstånden: allvarlig depression och dystymi

Inom humörstörningar finns det olika problem som uppträder med depressiva symtom. Om vi ​​begränsar oss enbart till denna typ av symtom (utan hänsyn till de störningar där maniska eller hypomana episoder uppträder), de mest välkända och vanligaste störningarna är två: depression och dystymi.

djup depression

Major depression är den mest kända och vanligaste depressiva sjukdomen.

, är det vanligaste psykiska hälsoproblemet tillsammans med ångeststörningar.

Det kännetecknas av att det under det mesta av tiden nästan varje dag i minst två veckor finns ett sorgligt sinnestillstånd (hos barn kan det verkar mer irriterad) och/eller förlust av intresse eller förmågan att känna glädje genom tidigare motiverande aktiviteter, tillsammans med andra symtom som sömn- eller ätstörningar, hopplöshet, koncentrationsbrist, fysisk och mental nedgång och förlust av energi och aptit sexuell. Det är inte heller ovanligt med tankar på död och självmord.

• Relaterad artikel: "Major depression: symtom, orsaker och behandling"

dystymi

När det gäller dystymi står vi inför en störning som mycket liknar depression. även om det är mindre intensivt, men å andra sidan kvarstår det under lång tid eller blir till och med kroniskt. Ett ledset humör bibehålls för det mesta i minst två år, ofta hopplöshet, ät- och sömnproblem, trötthet och låg självkänsla.

Även om svårighetsgraden av symtomen är mindre än vid depression i sig, orsakar det faktum att dystymi varar över tid en högre nivå av missnöje i livet. Det finns dock en lägre nivå av störning i normala aktiviteter, ämnet uppvisar inte anhedoni eller tröghet och de brukar inte ha tankar på döden.

Även om det finns andra depressiva problem, är dessa två några av de viktigaste och mest invalidiserande. Major depression är svårare men mer tillfällig medan dystymi är mindre allvarlig men varar mycket längre eller kan bli kronisk (i själva verket kallas det för närvarande depressiv sjukdom beständig). Men ibland kan vi upptäcka att en person med dystymi plötsligt har en försämring av sin symtom, vanligtvis på grund av någon yttre orsak som förvärrar deras symtom, och kan diagnostiseras med depression dubbel.

• Du kanske är intresserad av: "Dystymi, när melankoli tar över ditt sinne"

Vad är dubbel depression?

Dubbel depression kallas den situationen där en patient som lider av dystymi av någon anledning uppträder episoder av egentlig depression, överlappar sina vanliga symtom.

Det är en allvarlig komplikation av dystymi, eftersom det betyder att hos en person med lågt humör och med en serie av komplikationer som redan är grundläggande lider av ett ögonblick av större svaghet, tappar hopp och lust att göra saker eller sluta känna nöje. Det faktum att dystymi varar över tid gör det dessutom lättare att tappa socialt stöd på sikt och redan innan den stora depressiva episoden finns en minskad aktivitetsnivå.

Sammanfattningsvis från vad som tidigare skrivits har vi en person som har lidit av sorg för minst två skador, dåligt självförtroendeätproblem som aptitlöshet och/eller sömn som sömnlöshet och en känsla av bristande hopp i framtiden där, utöver detta, uppstår en allvarlig depression, som accentuerar de tidigare symtomen och lägga till ett underskott i förmågan att känna motivation eller nöje och generera stor störning i deras vardag inom områden som arbete eller arbete. personal.

Dessa människor tenderar att återhämta sig före stora depressiva episoder än de som inte lidit av tidigare dystymi, på grund av förekomsten av viss tillvänjning, men ändå det är mycket vanligare att de drabbas av återfall igen eftersom de fortsätter att lida av dystymi.

Orsaker

Orsakerna till dubbel depression kan vara flera. Det har hävdats att orsakerna till depression kan hittas i biologiska faktorer som t.ex förekomst av serotonin- och/eller dopaminbrist eller på grund av miljöfaktorer såsom otillräcklig förstärkning av själva aktiviteten och/eller på grund av förekomsten av orealistiska förväntningar och planer på tanke med perceptuella fördomar som genererar en tendens att betrakta sig själv, världen och sin egen negativt framtida.

Förekomsten av dystymi tenderar att vara förknippad med kontinuerligt lidande av stressande element, oftast tillsammans med social isolering. Det är mycket vanligt att det finns ett kroniskt hälsoproblem (oavsett om det är fysiskt eller psykiskt). Det finns också en viss ärftlig komponent när man observerar förekomsten av flera fall av affektiva störningar inom samma familjer (även om de delvis kan bero på inlärning).

Uppkomsten av episoder av egentlig depression inom en dystymisk störning kan vara kopplad till uppkomsten av någon stressfaktor eller situation som genererar obehag och sorg, han konsumtion av droger eller helt enkelt kvarstående dystymisymptom.

Behandling

Behandlingen av dubbel depression är praktiskt taget identisk med behandling av depression och dystymi. Major depression är lättare att behandla, eftersom dystymi ofta upplevs av patienten som deras vanliga funktion eller sätt att gå tillväga. Men behandlingen av detta och dubbel depression är lika möjlig, ofta genom en kombination av psykologiska och farmakologiska behandlingar.

drogbehandling

När det gäller psykofarmakologi är användningen av antidepressiva medel vanligt, och används särskilt För närvarande används SSRI för att minska återupptaget av serotonin och underlätta dess verkan i hjärna.

Psykoterapi

Inom psykologi finns det en mängd olika effektiva metoder från mycket olika teoretiska strömningar. Förhandling med patienten rekommenderas om att utföra graderade uppgifter som kan utmana ämnet men som har en hög sannolikhet för framgång, så att försökspersonen ser att han är framgångsrik och ökar sin självuppfattning.

Utförande av njutningsfulla aktiviteter och kognitiva repetitioner av situationer som kan kosta dig kan vara mycket användbar. På en kognitiv nivå rekommenderas det att först registrera försökspersonens idéer och vilken typ av tankar de har för att komma närmare de kärnföreställningar som generera och upprätthålla lidande och sorg, sluta senare genom kognitiv omstrukturering för att modifiera möjliga föreställningar dysfunktionell. Gruppterapi kan tillämpas. Den syftar till att öka självkänslan och den kan också vara användbar för att förbättra den sociala kompetensen hos de drabbade.

Slutligen kan användningen av uttrycksfulla och emotionella terapier hjälpa patienten att frigöra sig från plågsamma förnimmelser och kan finna lindring i det samtidigt som man lär sig att hantera dem i en framgångsrik. Exempel som skulle kunna fungera är den tillfälliga projektionen eller den tomma stolen.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Femte upplagan. DSM-V. Massón, Barcelona.