Alkoholisk neuropati: orsaker, effekter och behandling

Neuropatier, eller kliniska störningar i nervsystemet, är en stor grupp heterogena sjukdomar som påverkar nerverna som får kroppen att fungera. Medan vissa påverkar det perifera nervsystemet, vilket resulterar i motoriska och känslighetsstörningar, attackerar andra det autonoma nervsystemet.

Alkoholisk neuropati, en störning i nervsystemet som orsakas av alkoholbrukDet är perifert påverkat. Låt oss se hur nervös skada av alkoholiskt ursprung manifesterar sig.

• Relaterad artikel: "De 8 tecknen på alkoholberoende"

Klinik för alkoholisk neuropati

Människor som är beroende av alkohol får accentuerade effekter på deras nervsystem. Nästan 10 % av alkoholisterna som konsumerar höga doser etanol kroniskt lider de av alkoholneuropati i vissa av dess former.

Dessa patienter med alkoholisk neuropati skadas på neuronernas axoner motor och de som ansvarar för sensation. Bilaterala parestesier förekommer i både armar och ben, domningar, en stickande känsla och parestesier, som är mer accentuerade i händer och fötter. Dessutom kan gång- och hållningsstörningar uppstå på grund av degeneration eller atrofi av lillhjärnan, liksom nystagmus, en kort, ofrivillig rörelse av ögonen.

Lyckligtvis påverkan av autonoma nervsystemet, som upprätthåller vitala funktioner som andning, hjärtsammandragningar, etc., det är lindrigt i denna sjukdom. Det mest relevanta autonoma symtomet är oförmågan att få en erektion och behålla den, det vill säga impotens. Det finns dock autonoma symtom när alkoholisk neuropati åtföljs av ett karakteristiskt syndrom hos alkoholberoende personer: Wernickes sjukdom.

• Du kanske är intresserad av: "Vilka är neuronernas axoner?"

Wernickes encefalopati

Wernickes encefalopati, som inte är exklusiv utan är speciell för alkoholister, består av oförmåga att röra ögonen, svårigheter att koordinera rörelser organiserad och ett förvirrat tillstånd där patienten är helt desorienterad. När någon lider av denna sjukdom tillsammans med alkoholisk neuropati talar vi om polyneuropatier, eftersom båda syndromen existerar samtidigt.

Det är en medicinsk nödsituation kräver omedelbar administrering av tiamin (vitamin B1). När dessa symtom försvinner börjar patienten visa amnesiska symtom. Det är Korsakoffs psykos.

Korsakoffs syndrom

Den andra fasen av detta syndrom kallas Korsakoff-psykos. Det kännetecknas av oförmåga att minnas tidigare händelser i tid (tillfälliga luckor), maskopi och anterograd amnesi.

Eftersom detta par av syndrom nästan alltid förekommer tillsammans talar vi om ett enda Wernicke-Korsakoff syndrom, ett tvåfassjukdom där de allvarligare neurologiska symtomen på de första, när de lösts, ger vika för den amnesiska fasen av andra.

• Relaterad artikel: "Wernicke-Korsakoffs syndrom: orsaker och symtom"

Orsaker till alkoholisk neuropati

De flesta alkoholrelaterade neurologiska sjukdomar har att göra med vitaminbrist. Alkoholhaltiga drycker, förutom att hämma hunger genom sina psykoaktiva egenskaper, innehåller många kalorier.

Hjärnan, när den får signalen att detta hyperkaloribidrag har inträffat, tolkar att den inte borde äta mer och hämmar hungersignalen. Så, alkoholisten känner sig mätt trots att han inte har ätit något näringsrikt.

Specifikt, som i Wernicke-Korsakoff, spelar tiamin en avgörande roll i utvecklingen och upplösningen av den kliniska bilden.

1. tiaminbrist

Det är vanligt att hitta ett näringsbrist av detta vitamin hos patienter som har missbrukat alkohol kroniskt, patienter som kräks mycket ofta eller patienter som genomgår operation bariatrisk.

Alkoholisk neuropati orsakad av tiaminbrist börjar efter att ha berövat kroppen detta vitamin under en längre tid. Det börjar med en mild förlust av känsel, subtila brännande känsla i tårna och benkramper. Senare kommer extremiteternas känslighet att börja gå förlorad.

Oavsett om det är en ren alkoholisk neuropati eller åtföljd av Wernicke-Korsakoff, kommer detta underskott att lösas med intramuskulär eller intravenös administrering av vitamin B1.

2. pyroxidinbrist

Även om det är sällsyntare kan neuropati delvis orsakas av brist på vitamin B6. Både dess överskott och dess frånvaro kan orsaka neurologiska skador., men i alkoholmissbruk är bara dess underskott. Liksom tiamin kan det upptäckas genom en analys.

3. Pellagra

Pellagra är niacin (vitamin B3) brist på grund av undernäring eller alkoholism. De neurologiska manifestationerna är varierande: de påverkar det centrala nervsystemet och även de perifera nerverna.

Prognos

Alkoholisk neuropati är en allvarlig neurologisk sjukdom som måste behandlas omedelbart. Lyckligtvis, dess brådskande hantering leder vanligtvis till en partiell återhämtningutan allvarliga långvariga följdsjukdomar. Beroende på tillståndets svårighetsgrad kommer den som har drabbats av sjukdomen att ta mer eller mindre tid att återhämta sig.

Idag är det möjligt att ställa en korrekt diagnos av alkoholisk neuropati genom analys för att upptäcka vitaminbrister och elektrodiagnostiska nervledningstester och elektromyogram. På detta sätt kan behandlingen administreras snabbt och effektivt för en fullständig återhämtning.

Behandling

Medicinsk intervention i fall av alkoholisk neuropati kräver alltid tillbakadragande från konsumtionen av det ämne som producerade det. För att främja återhämtning används dessutom vitamin B-tillskott, särskilt B12 och tiamin. Som stöd är det viktigt att se till att patienternas kost är tillräckligt näringsrik.