Education, study and knowledge

Sydenhams Chorea: orsaker, symtom och behandling

Sydenhams chorea är en sällsynt neurologisk sjukdom, orsakad av infektion med en bakterie som kallas grupp A b-hemolytiska streptokocker. Dess huvudsakliga symptom är en rörelsestörning. Denna sjukdom beskrevs första gången av en engelsk läkare, Thomas Sydenham, 1686.

I den här artikeln förklarar vi vad denna sjukdom består av, relevanta data och vad dess orsaker, symtom och behandlingar är.

  • Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Sydenhams chorea: definition och allmänna egenskaper

Sydenhams chorea är en sällsynt neurologisk sjukdom. Andra namn den får är: Minor Corea, Reumatic Corea eller Dance of San Vito. Det är en rörelsestörning, orsakad av infektion av vissa bakterier som tillhör grupp A "Streptococcus".

När det gäller dess egenskaper är det så en degenerativ, icke-progressiv, inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet (CNS); Kom ihåg att CNS består av hjärnan (hjärnan) och ryggmärgen.

Dess uppkomst är vanligtvis smygande och av begränsad varaktighet. I förhållande till dess utveckling är detta varierande, och det är inte lätt att specificera. Dess försvinnande sker vanligtvis gradvis. Symtomen kan vara cirka 3 månader, ungefär, även om de i vissa fall varar upp till 6 och 12 månader.

instagram story viewer

Å andra sidan har rörelserna som dyker upp i Sydenhams Chorea inget uppenbart syfte, är icke-repetitiva och ofrivilliga. Dessa rörelser slutar med att försvinna och som tur är lämnar de inga neurologiska följdsjukdomar.. Beroende på fallet kan det vara så att symtomen är allvarligare eller lindrigare, och till och med att de bara består av vid övergående psykiska förändringar, såsom: emotionell instabilitet, rastlöshet och irritabilitet.

Denna störning förekommer oftare hos flickor som ännu inte har nått puberteten. Men Sydenhams chorea kan också dyka upp hos barn.

Lite historia...

Sydenhams Korea dök upp för mer än 600 år sedan, i form av en epidemi (cirka 1418). Det var dock inte förrän 1686 som en engelsk läkare, Thomas Sydenham, beskrev sjukdomen.

Senare var det Richard Bright, en annan engelsk läkare, 1831 som upptäckte det Sydenhams chorea var associerad med reumatisk feber (RF)och så beskrev han det.

Mer data

När brukar Sydenhams chorea dyka upp? Allt beror på den ålder vid vilken personen är infekterad med bakterierna, logiskt, även om denna ålder varierar från sex till 15 år. Sådana patienter har vanligtvis en reumatisk eller hjärthistoria.

Dess frekvens är högre, som vi förväntade oss, hos det kvinnliga könet. Faktum är att i tonåren är personer som drabbas av Sydenhams Chorea praktiskt taget alla kvinnor.

Orsaker

Som vi redan har nämnt är orsaken till Sydenhams chorea en infektion från bakterier som tillhör grupp A streptokock. Streptokocker är en typ av bakterier som orsakar andra tillstånd som reumatisk feber och halsfluss. Närmare bestämt kallas bakterien som orsakar Sydenhams chorea grupp A b-hemolytiska streptokocker.

Hur fungerar den här typen av grupp A-bakterier? Interagera med ett specifikt område av hjärnan: basala ganglierna (involverad i rörelse, hållning och tal). Således, genom en reaktion av denna hjärnstruktur, uppstår Sydenhams Korea.

Å andra sidan Sydenhams Korea drabbar cirka 10 % av personer som drabbas av reumatisk feber. Denna association är relaterad till organismens autoimmuna mekanismer.

Symtom

Faktum är att Sydenhams chorea faktiskt är ett symptom (mer som ett tecken) på ett annat tillstånd, orsakat av grupp A-bakterier. streptokock; detta tillstånd är akut reumatisk feber (RF).

Två alternativ kan förekomma: antingen att personen lider av denna feber, eller att den nyligen har drabbats av den. Vissa personer med RF visar bara denna skylt, Sydenhams Chorea, medan andra visar några fler.

När det gäller symtomen som åtföljer denna sjukdom (som vanligtvis varar i 3 månader, med fall på upp till 6 och 12), hittar vi följande fyra:

1. rörelsestörningar

Vi har sagt att den huvudsakliga störningen av Sydenhams chorea är en rörelsestörning. Således uppträder rörelser som har följande egenskaper: de har inte ett uppenbart syfte (det vill säga, det vill säga de är "meningslösa" rörelser), de är inte repetitiva, de är ofrivilliga, snabba, dåligt koordinerade och abrupt Deras varaktighet är begränsad och de lämnar inga neurologiska följdsjukdomar.

Dessa rörelser försvinner under sömnen, och påverka vilken muskelgrupp som helst (minus ögonmusklerna i ögonen). Dessutom är det nödvändigt att specificera att i milda fall av Sydenhams chorea uppvisar patienterna helt enkelt svårigheter att klä på sig och äta, förutom ett klumpigt utseende.

  • Du kanske är intresserad av: "De 7 typerna av rörelsestörningar: egenskaper och symtom"

2. mentala störningar

Ett annat symptom på Sydenhams Korea är tillfälliga psykiska störningar. De vanligaste är tre: känslomässig instabilitet, rastlöshet och irritabilitet.

3. Reumatisk feber

Som vi har sett är reumatisk feber ett annat av symptomen på chorea (eller ett av dess tecken), som Det uppträder också som en konsekvens av grupp A streptokockinfektion.. Det är en inflammatorisk sjukdom som kan orsaka hjärt-, hud-, hjärn- och ledsjukdomar.

4. reumatisk kardit

Å andra sidan verkar en tredjedel av fallen i Korea vara associerade med ett annat symptom: reumatisk kardit. Detta består av ett tillstånd som orsakar permanent skada på hjärtklaffarna.

Behandling

Angående behandlingen av Sydenhams chorea, för närvarande det finns inget läkemedel som är 100% effektivt i alla fall i Korea.

Å andra sidan, när inblandningen är allvarlig, är det ibland nödvändigt att sedera patienten, för att skydda dig från självskador som kan orsakas av chorea (till exempel slå armar och ben).

Även om det inte finns något läkemedel som är 100% effektivt i alla fall i Korea, finns det läkemedel som kan lindra symtomen. Beroende på deras svårighetsgrad används vanligtvis fyra alternativ:

1. fenobarbital

Fenobarbital är ett barbiturat, och det är det bästa läkemedlet för att behandla Sydenhams chorea. Det administreras oralt och dess recept bibehålls under den tid som krävs för att eliminera onormala rörelser. Dess effektivitet är cirka 80 %.

2. diazepam

Diazepam är ett bensodiazepin (ångestdämpande), vilket vanligtvis är det andra alternativet. Det vill säga, ges i fall där fenobarbital har misslyckats.

  • Du kanske är intresserad av: "Diazepam: användningar, försiktighetsåtgärder och biverkningar av detta läkemedel"

3. haloperidol

I det tredje alternativet för att behandla Sydenhams chorea har vi haloperidol, en typ av antipsykotiskt medel. Det används när de tidigare läkemedlen inte har fungerat. Dock, hos barn är det mycket giftigt.

4. Kortikosteroider?

Kortikosteroider har också använts i vissa fall, även om det inte har bevisats till 100 % att de kan förbättra symtomen vid chorea.

Bibliografiska referenser:

  • Avellaneda, A. och vänster, M. (2004). FEDER (Spanska federationen för sällsynta sjukdomar). (2004).
  • Diaz-Grez, F. Lay-Son, L., Del Barrio-Guerrero, E. och Vidal-González, P. (2004). Sydenhams chorea. Klinisk analys av 55 patienter med långvarig uppföljning. Rev Neurol, 39 (9): 810-815.
  • MedLinePlus. (2019). Sydenhams chorea.

Ångest under graviditet: orsaker och symtom

Ett tillstånd av ångest det är en varningsreaktion som kroppen upplever när den står inför ett ho...

Läs mer

Alexithymia: oförmågan att säga "Jag älskar dig"

De Alexithymia det är en neurologisk störning som orsakar oförmågan att kunna kontrollera och kän...

Läs mer

Förlåtelse: ska jag eller ska jag inte förlåta den som skadar mig?

Förlåtelse är ett av de viktigaste fenomenen i våra relationer med andra. Vi har alla någonsin un...

Läs mer