Astereognosi och taktil agnosi: symtom och orsaker

Astereognosi, även kallad taktil agnosiDet är en föga känd störning eftersom den vanligtvis inte påverkar livet för människor som lider av den på ett väldigt negativt sätt. Det är en typ av agnosi (det vill säga en störning i identifieringen av föremål som inte beror på sensoriska förändringar) som specifikt försämrar igenkänningen genom beröring.

I den här artikeln kommer vi att beskriva de viktigaste kliniska egenskaperna och de vanligaste orsakerna till astereognosi eller taktil agnosi. Innan vi fortsätter kommer vi kort att uppehålla oss vid begreppet agnosi, eftersom det är viktigt att adekvat kontextualisera astereognosi och jämföra den med andra sjukdomar av samma klass.

• Relaterad artikel: "De 5 typerna av agnosi (visuell, auditiv, taktil, motorisk och kropp)"

Vad är agnosier?

Agnosier är en grupp av störningar som kännetecknas av bristande erkännande av stimuli som presenteras i en viss sensorisk modalitet, såsom beröring eller ljud öra. I dessa fall underskotten är inte en följd av förändringar i sinnesorganen, men på högre nivåer av de perceptuella vägarna.

Denna typ av symptom uppträder vanligtvis som en konsekvens av lesioner som skadar hjärnbarken, stör överföringen av sensoriska impulser till vägar relaterade till igenkänning medveten. Några av de vanligaste orsakerna till agnosi inkluderar ischemiska stroke och neurodegenerativa sjukdomar.

I allmänhet förekommer agnosier i endast en modalitet, och de klassificeras ofta efter i vilken riktning förändringen sker. Så vi kan hitta visuella, auditiva, taktila eller somatosensoriska, motoriska och kroppsliga agnosier, som består av svårigheter att identifiera sin egen kropp eller en del av den, ofta en av halvorna.

Ett exempel på denna typ av störning skulle vara oförmågan att känna igen att föremålet framför personen är en handduk genom synen, även om de skulle kunna identifiera det genom beröring; i detta fall skulle vi tala om visuell agnosi. Ibland, om hjärnskadorna som orsakas av störningen är mycket allvarliga, kan flera sensoriska modaliteter påverkas.

• Du kanske är intresserad av: "De 31 bästa psykologböckerna som du inte får missa"

Definition av astereognosi och taktil agnosi

"Astereognosi" är en term som vanligtvis används för att hänvisa till taktil agnosi, det vill säga till oförmågan att identifiera objekt genom beröring i frånvaro av abnormiteter i själva uppfattningen samma. Tvärtom, stereognos skulle vara den grundläggande förmågan som gör att vi kan uppfatta och känna igen denna typ av stimuli på ett normalt sätt.

Vid denna typ av agnosi kan personen inte återhämta sig från minne den information som behövs för att identifiera beröringsrelaterade stimulanssignaler, såsom temperatur, textur, storlek eller vikt. Det är dock kapabelt att göra det när man använder andra sinnen (vanligtvis syn), om inte andra typer av agnosi förekommer.

Vissa författare använder namnet "taktil agnosi" endast i de fall där påverkan är begränsad till en av händerna eller högst två, medan om problemet involverar taktil perception på ett mer allmänt sätt föredrar de att tala om astereognosi. Det verkar i alla fall inte finnas någon konsensus kring dessa nomenklaturer.

Vid många tillfällen diagnostiseras inte astereognosi och taktil agnosi eftersom de vanligtvis inte nämnvärt stör funktionen hos dem som lider av dem. Detta har lett till en underskattning av antalet fall av astereognosi, liksom den bristande forskning i detta avseende som upptäcks när man granskar den vetenskapliga litteraturen.

Orsaker till denna störning

De tillgängliga bevisen visar att astereognosi uppträder som en konsekvens av lesioner i två specifika regioner av någon av cerebrala hemisfärer: parietalloben och associationsbarken (sammansatt av delar av parietal-, temporal- och occipitalloberna). Det är också förknippat med skada på ryggmärgens dorsala eller bakre kolumn.

Den specifika platsen för lesionerna bestämmer symtomens egenheter. Sålunda, när den ventrala delen av cortex är skadad, påverkas särskilt den taktila uppfattningen av föremål. tredimensionell, medan om samma sak händer i dorsal cortex är det vanligare att igenkänningsproblem har en kognitiv karaktär.

En av de störningar som är mest direkt relaterad till astereognosi är sjukdomen Alzheimers, kännetecknad av en progressiv kognitiv försämring som påverkar på ett särskilt intensivt sätt minne. Denna förening stöder tillvägagångssätten som försvarar det agnosier är främst en minnesstörningoch inte perception.

Taktil agnosi, eller mer specifikt digital (påverkar fingrarna), är också ett karakteristiskt tecken på Gerstmanns syndrom. I denna störning uppstår astereognosi med andra märkliga symtom såsom svårigheter i orientera sig mellan vänster och höger, för att beräkna eller att göra grafiska representationer, speciellt för skriva.