Uppmärksamhetsstörningar och deras psykopatologi

uppmärksamhetsförmåga Det är en av de förmågor som oftast förändras med närvaron av psykopatologi. Därefter kommer vi att se de olika avvikelser som uppmärksamhet kan drabbas av beroende på några av de vanligaste psykologiska störningarna.

• Relaterad artikel: "De 6 nivåerna av medvetslöshet och associerade störningar"

Uppmärksamhet och dess typer

Även om det finns många författare som har föreslagit olika definitioner av begreppet uppmärksamhet, säger ett av de senaste bidragen (Rios, 2007) att uppmärksamhet är ett neurokognitivt förberedelsetillstånd, som föregår perceptiv förmåga och handling, och som bildas av ett nätverk av kortikala förbindelser som är ansvariga för orienterings-, varnings- och exekutiva kontrollfunktioner.

Mer specifikt består uppmärksamhet av följande element: upphetsning, fokal uppmärksamhet, ihållande uppmärksamhet, selektiv uppmärksamhet, alternerande uppmärksamhet (byte av fokus baserat på den information som behöver bearbetas i varje ögonblick) och delad uppmärksamhet (förmåga att ta hand om två typer av stimulering i en samtidig).

• Du kanske är intresserad av: "De 16 vanligaste psykiska störningarna"

Uppmärksamhetsstörningar och psykopatologier

I ett försök att beskriva förhållandet mellan förändring av uppmärksamhetsförmågan och dess närvaro i vissa psykopatologierHigueras et al. (1996) har särskiljt i sin klassificering aprosexi, hypoprosexi, pseudoprosexia, paraprosexia och hyperprosexi.

Denna taxonomi ordnar kategorierna förstå uppmärksamhet som en endimensionell variabel där ytterligheterna (aprosexi och hyperprosexia) motsvarar en total frånvaro respektive en ökad förmåga att fokusera uppmärksamhet och koncentration. Således, mer specifikt, definieras var och en av dem enligt följande:

1. Aprosexias

Total frånvaro av uppmärksamhet upptäcks vanligtvis i samband med symtom på intensiv agitation eller stupor, en allvarlig förändring av medvetandenivån där vakenhet är kraftigt äventyrad. Detta tillstånd kan orsakas av organiska faktorer (t.ex. diffus hjärndysfunktion) eller psykiatriska (melankoliska, katatoniska och hysteriska tillstånd).

2. Hypoprosexierna 

De är tillstånd av minskad uppmärksamhetsförmåga av mindre intensitet än aprosexi, och är indelade i undergrupper:

till) distraherbarhet: närvarande i ADHD eller skymningstillståndet, en störning av förträngningen av medvetandefältet.

b) emotionell uppmärksamhetslabilitet kopplat till ångestsymtom.

c) hämning av uppmärksamhet tillskrivas depressiva och schizofrena tillstånd.

d) Oaktsamhet, en oförmåga att orientera sig efter ett slag av fokaltyp.

och) uppmärksamhetströtthet, ett tillstånd som kännetecknas av utmattning av uppmärksamhet (karakteristiskt för demens och närvaron av tumörer) och apati förknippad med vissa personlighetsstörningar.

3. Pseudoprosexia

De kan förväxlas med ytlig aprosexi eftersom tydligen koncentrationsförmåga verkar frånvarande på grund av patientens föreställning, även om den verkligen är bevarad. Det är vanligt i tillstånd av hysteri eller vid Gánsers syndrom (en typ av dissociativ störning) i syfte att dra till sig uppmärksamhet från anhöriga och anhöriga till individen.

4. Paraprosexierna

är definierad som en ändrad riktning av uppmärksamhetsfokus, relaterade till hypokondriska beteenden.

5. Hyperprosexierna

Det handlar om ett övergående förhöjt uppmärksamhetstillstånd närvarande i ögonblick av förändrat medvetande som hyperlucens eller extrem vaksamhet.

Uppmärksamhet som en kognitiv process

Reed (1988) kommer från vetenskaplig forskning i slutet av förra seklet och har relaterat vissa psykopatologier till den aspekt av uppmärksamhet som är mest förändrad i varje enskilt fall. Således särskiljs följande uppmärksamhetsförmåga.

1. Uppmärksamhet som koncentration eller ihållande uppmärksamhet

Det definieras som upprätthållande av uppmärksamhet under lång tid. Denna förmåga är relaterad till uppgiften att fästa uppmärksamhet och dess vanligaste förändring sker i fall av extrem trötthet, sömnstörningar eller tillstånd av undernäring.

I denna kategori kan det finnas fenomen som mental frånvaro (uteslutning av extern information som vanligtvis är tillgänglig, där uppmärksamheten på stimuli minskar distraherande eller inte nära relaterat till själva tanken i fråga och det finns också en ökning av den tröskel som krävs för att möjliggöra uppmärksamhetsfokus) eller gapet tillfällig (brist på inspelning av händelser när du utför en automatisk kognitiv bearbetningsuppgift, till exempel när du kör ett fordon på en pendling vanliga).

• Du kanske är intresserad av: "Selektiv uppmärksamhet: definition och teorier"

2. uppmärksamhet som urval

Den består av förmågan att särskilja relevant information hämmar andra icke-primära stimulerande element. Det vill säga förmågan att separera de avgörande stimulierna för uppgiften i fråga från de som är sekundära eller irrelevanta.

Med tanke på den begränsade karaktären av uppmärksamhetsförmåga är ett vanligt fenomen i denna typ av förmåga det faktum att "tune in", som består av att följa en informationskälla när andra olika tävlar om att attrahera nämnda information uppmärksamhet.

Ändringen av denna funktion är också känd som "distraherbarhet". och det kan förekomma i en stor mångfald av psykopatologiska störningar såsom ångest, maniska episoder eller skymningsepisoder (med symtom som liknar epilepsi).

3. Uppmärksamhet som aktivering eller upphetsning

Det är tillståndet av allmän aktivering av organismen som gör att den kan vara alert och är relaterad till uppmärksamhetsfokus i termer av grad eller intensitet. Denna förmåga är komprometterad i ett tillstånd av hög stress eller ångest, där det finns en större orientering av uppmärksamheten mot hotfulla stimuli. Dessa avvikelser är kända som fenomenet "tunnelseende".

4. uppmärksamhet som övervakning

Det definieras som tillståndet av överkänslighet eller hög känslighet för omgivningen, såväl som en typ av uppmärksamhetshängivenhet i uppgifter av lång varaktighet där försökspersonen måste upptäcka en låg stimulans frekvens. I den här typen av kapacitet provisionsfel är särskilt relevanta (detektering av en stimulans när den inte finns) och utelämnande (otillräcklig bearbetning av icke-detektering av aktuell information).

Denna förmåga är huvudsakligen förändrad hos schizofrena patienter, hos individer med hög poäng i ångestdraget som i GAD, eller generaliserat ångestsyndrom. Bland de vanligaste manifestationerna kan allmän hypervigilance (bevaka alla irrelevanta stimulanser för uppgiften) urskiljas. specifik hypervigilance (selektivt ta hand om stimuli relaterade till hotfull information), breddning av uppmärksamhet (i en före upptäckten av stressande stimulans eller minskad uppmärksamhet (vid bearbetningen av en hotfull stimulans, som förekommer hos försökspersoner paranoid).

5. Uppmärksamhet som förväntan

Förmågan att förutse är en egenskap som bygger på tidigare erfarenheter som ger ämnet större effektivitet när han utför en specifik uppgift. Denna förmåga förändras till exempel i individers reaktionstid schizofrena.

Enligt forskning av Shakow (1962) har de senare en "segmentell uppsättning" som hindrar dig från att dra nytta av förberedande tidsintervall i uppgifter som mäter tiden för reaktion. Å andra sidan kännetecknas ämnen utan psykopatologi av att de har en "general set", som gör det möjligt att uppfatta situationen stimulera globalt och låta individen svara utan hänsyn till irrelevanta delar av aktiviteten.

Sammanfattningsvis

Hur kan förändringen av uppmärksamhetsförmågan verifieras? är närvarande i en hög komorbiditet med anxiogen eller schizofren psykopatologi. En kognitiv nivåhöjning av denna förmåga kan bli en viktig komponent i interventionen vid denna typ av kliniska störningar.

Bibliografiska referenser:

• Garcia, J. (1997). Uppmärksamhetens psykologi. Madrid: Syntes.

• Rios, M., Muñoz, J. och Paul, N. (2007). Uppmärksamhetsstörningar efter traumatisk hjärnskada: utvärdering och rehabilitering. Journal of Neurology, 44, 291-297.