Moro reflex: egenskaper och kliniska implikationer hos spädbarn

Reflexer är ofrivilliga reaktioner från kroppen på stimulering, det vill säga oavsiktliga. Dessa indikerar ett hälsotillstånd inom normalitet. Det finns en stor variation av primära reflexer, som uppträder vid födseln.

I den här artikeln vi kommer att känna en av dem, spegelbilden av Moro, en reflex som ses vid födseln, som vanligtvis försvinner efter 3-4 månader. Dess ihållande eller frånvaro indikerar vanligtvis abnormiteter eller förändringar i utvecklingen.

Relaterad artikel: "De 12 primitiva reflexerna hos bebisar"

Moro-reflexens ursprung

Moro-reflexen, även kallad "baby skrämma"-reflexen, är en primärreflex uppkallad efter den österrikiske barnläkaren Ernst Moro, som först beskrevs i västerländsk medicin. Dess närvaro under den angivna perioden indikerar normal utveckling hos den nyfödda och närvaron av hälsa.

Ernst Moro (1874 - 1951) var en österrikisk läkare och barnläkare som studerade medicin i Graz, Österrike och tog sin M.D. 1899. Som vi har sett beskrev han inte bara Moros reflektion för första gången, utan upptäckte den och gav den ett namn.

När dyker det upp?

När ett barn föds kontrollerar sjukhuset att det har några viktiga primära reflexer, inklusive Moro-reflexen.

Mores reflektion ses fullt ut hos nyfödda barn, som är födda efter 34:e graviditetsveckan, och ofullständigt hos dem som är födda för tidigt efter 28:e veckan.

Denna reflex sträcker sig till 3 eller 4 månader av livet. Dess frånvaro eller ihållande kan indikera neurologiska defekter eller störningar i nervsystemet.. Under de första 4 månaderna kommer barnläkaren att fortsätta att kontrollera vid besök om barnet fortsätter att ha reflexen. Även efter dessa månader, eftersom, som vi kommer att se i detalj senare, kan reflexens ihållande utöver 4 eller 5 månader indikera vissa neurologiska defekter.

• Du kanske är intresserad av: "Vad ska mitt barn göra den första månaden efter födseln?"

Vad består den av?

För att se hur Moro-reflexen ser ut bör barnet läggas på rygg på ett mjukt, vadderat underlag. Bebisens huvud höjs försiktigt med tillräckligt stöd och vikten av kudden börjar tas av; det vill säga att barnets kropp inte lyfts från dynan, bara vikten tas av. Efter huvudet snäpper loss, faller tillbaka ett ögonblick, men den håller sig snabbt igen och låter den inte träffa den vadderade ytan.

Det normala är då att barnet svarar med en förvånad blick; Dina armar kommer att svänga åt sidorna med handflatorna uppåt och tummarna böjda. Barnet kan till och med gråta i en minut.

Det vill säga Moro-reflektionen dyker upp när barnet känner brist på stöd (Det kan också dyka upp före ett plötsligt byte av position). När Moros reflex tar slut gör den det på detta sätt; bebisen drar armarna in mot kroppen, med armbågarna böjda och slappnar slutligen av.

ändringar

Frånvaron eller uthållighet av Moro-reflexen indikerar vissa förändringar i normal utveckling:

1. frånvaro av reflex

Frånvaron av Moro-reflexen hos ett spädbarn är onormalt och kan t.ex. skada på hjärnan eller ryggmärgen. Å andra sidan, om det bara förekommer på ena sidan, finns det risk för en fraktur av nyckelbenet eller skada på nervgruppen plexus brachialis.

• Du kanske är intresserad av: "Ryggmärgen: anatomi, delar och funktioner"

2. reflexbeständighet

Om Moro-reflexen kvarstår efter den fjärde eller femte månadsåldern kan det också tyda på allvarliga neurologiska defekter. Det är därför som dess existens fortsätter att verifieras i barnläkare konsultationer.

dess faser

Men vad betyder Moro-reflexen i samband med en integrerad utvärdering av det centrala nervsystemet? låt oss se först komponenter involverade i reflex:

• Skräckreflexen.
• Armarnas rörelse vid bortförande.
• Armarnas rörelse i adduktion.
• Brukar gråta.

Således är frånvaron av dessa komponenter (med undantag för gråt) eller en asymmetri i rörelserna inte normalt. Det är inte heller ett gott tecken att dessa komponenter kvarstår hos barn och ungdomar..

Å andra sidan kan vissa personer med cerebral pares presentera Moro-reflexen på ett ihållande och förvärrat sätt. Som vi har sett indikerar abnormiteter i dess manifestation hjärn- eller ryggmärgsstörningar.

Syndrom med förändrad reflex

Några av syndromen med en onormal Moro-reflex är Erb-Duchennes pares (övre plexus brachialis pares); Han presenterar sig med en asymmetrisk Moro-reflex, orsakad av en axeldystoki.

Ett annat syndrom, denna gång med en frånvarande Moro-reflex, är DeMorsiers syndrom, som inkluderar synnervsdysplasi. Detta syndrom uppstår med frånvaron av reflexen som en del av specifika komplikationer som inte är relaterade till axeln och dess nerver.

Slutligen detekteras även frånvaron av Moro-reflexen i nyfödda med Downs syndrom och hos nyfödda med perinatal listerios. Det senare består av en sällsynt infektion, relaterad till intag av förorenad mat och som kan få allvarliga konsekvenser för mamman och den nyfödda.

Bibliografiska referenser:

• García Madruga, J.A.; Devall, J. (2010). Utvecklingspsykologi I. Kognitiv och språklig utveckling. UNED. Madrid
• MedlinePlus. (2019). Morisk reflektion. Medicinsk uppslagsverk.
• Paris, E. (2014). Moro eller skrämselreflex hos barnet. Bebisar och mer.