Metformin (läkemedel): användningsområden, biverkningar och information
Diabetes är den nionde globala dödsorsaken och har för närvarande inget botemedel. Det uppskattas att för närvarande lider 1 av 11 vuxna världen över av diabetes, ett antal som kommer att nå 590 miljoner drabbade år 2035. Av alla har mer än 85 % typ 2-diabetes.
Metformin är den mest förskrivna medicinen för att behandla typ 2-diabetes., vilket uppstår på grund av att kroppen inte producerar tillräckligt med insulin och/eller har utvecklat en tolerans mot effekterna av insulin, på grund av konstant exponering för höga nivåer av det.
I den här artikeln kommer vi att diskutera vad metformin är, hur och vad det används för, samt dess möjliga biverkningar som härrör från dess konsumtion.
Vad är metformin?
Metformin är ett antidiabetiskt läkemedel som används för att sänka blodsockernivåerna. Den tillhör familjen biguanider, mediciner som härrör från växten Galega officinalis, vars antiglykemiska egenskaper har varit kända sedan början av 1900-talet.
Trots användbarheten av biguanider, dess användning som diabetesläkemedel tog initialt ett baksäte på grund av kommersialiseringen av insulin
. Den introducerades i Frankrike 1957 och godkändes för medicinsk användning i USA 1995. Det är för närvarande det mest använda läkemedlet vid behandling av typ 2-diabetes.Hur fungerar det?
Metformin sänker blodsockernivåerna. Även om den exakta mekanismen genom vilken metformin verkar inte är klar, vet vi att denna blodsockersänkande effekt produceras av:
- Minskad frisättning av glukos i levern
- Förbättrat glukosupptag av muskelceller
- Förbättrat glukosupptag i erytrocyter
- Hämning av intestinal glukosabsorption
- Förändringar i tarmens mikrobiota
Dessa mekanismer orsakar en tydlig minskning av de hyperglykemiska nivåerna hos de patienter som tar det., utan att öka produktionen av insulin eller öka vikten hos patienterna som tar det, det senare är en vanlig effekt av andra mediciner som används för att behandla diabetes.
Ansökningar
För närvarande, som vi har diskuterat, används metformin främst för att behandla typ 2-diabetes. Trots det finns det medicinsk personal som ordinerar det för att stävja fetma hos patienter, oavsett om de är diabetiker eller inte. Denna användning av metformin är kontroversiell, på grund av de biverkningar som denna medicin kan generera.
Dess konsumtion är oralt och bör tas med måltider för att minimera biverkningar som:
- Illamående
- Kräktes
- Buksmärtor
- Flatulens
- Diarre
Dagliga doser av metformin större än 2 g bör undvikas.. När behandlingen påbörjas rekommenderas att börja med lägsta möjliga doser och gradvis öka dem efter patientens behov.
Bieffekter
Biverkningarna av metformin är olika, några av dem mycket allvarliga, även om de är sällsynta. Grupperade efter deras sällsynthet skulle de vara:
1. Mycket vanliga biverkningar
Vi skulle hitta de tidigare nämnda biverkningarna som minskar när vår kropp vänjer sig vid behandlingen och vi tar den dagliga dosen i samband med måltider. Återigen skulle dessa vara kräkningar, illamående, diarré, aptitlöshet och buksmärtor.
2. Vanliga biverkningar
En av tio personer som tar metformin kommer att uppleva smakstörningar under behandlingen med detta läkemedel.
3. Sällsynta biverkningar
Det uppskattas att 1 av 10 000 personer som tar metformin kan ha nedsatt leverfunktion, vars främsta synliga symptom är gul hud och/eller ögon. Även i detta sortiment skulle vi hitta hudutslag, med rodnad eller klåda.
Som sällsynta men allvarliga biverkningar, skulle vi hitta laktacidos - en ökning av mjölksyra i blodet alltså potentiellt dödligt om det lämnas obehandlat, liksom en drastisk minskning av vitamin B12-nivåer, nödvändig för korrekt funktion av nervsystem.
De huvudsakliga initiala symtomen på laktacidos är inte specifika, utan är vanligtvis oförklarlig trötthet och muskelsvaghet samt svåra kramper. Personer med nedsatt njurfunktion löper särskilt risk för laktacidos, för vilka användning av metformin inte rekommenderas på grund av den inneboende risken att drabbas av laktacidos.
Å andra sidan orsakar minskade nivåer av vitamin B12 en mängd symtom om denna brist är allvarlig. vi skulle hitta fall av depression, personlighetsstörningar, minnesproblem, gastrointestinala problem, muskelsvaghet och synförlust.
Dessutom, även om det ännu inte är definitivt bevisat och mer forskning behövs för att bekräfta eller förnekar detta faktum, metformins förmåga att öka risken för hjärtinfarkt hos personer som tar det studeras de tar.
kontraindikationer
Att ta metformin är inte indicerat för personer med lever- eller njurproblem som lider av allvarliga infektioner eller sjukdomar relaterade till minskad syretillförsel, t.ex. hjärt. Å andra sidan kan uttorkning och konsumtion av alkohol i stora mängder öka risken att drabbas av laktacidos.
Även om metformin inte orsakar hypoglykemi på egen hand, om det tas i kombination med andra läkemedel för behandling av diabetes löper vi risk för hypoglykemi, för låga blodsockernivåer blod. Hypoglykemi visar sig med svaghet, yrsel, svettning, ökad hjärtfrekvens och nedsatt syn och koncentration.
Om vi lider av symtom på hypoglykemi kan konsumtion av sockerrik mat ge tillfällig lindring.
Metformin bör också stoppas om vi ska genomgå större kirurgiska ingrepp eller diagnostiska tester med jodhaltiga kontraster.