Sensorisk neuropati: symtom, orsaker och behandling

En mängd olika faktorer, från genetik till inflammatoriska sjukdomar som lupus, kan orsaka nervskador. Dessa störningar är kända som perifera neuropatier och orsakar symtom relaterade till sensoriska vägar, rörelser eller tänkande. autonoma nervsystemet.

En av de vanligaste typerna av perifer neuropati är sensorisk., som kännetecknas av uppkomsten av symtom och tecken relaterade till uppfattningen av förnimmelser och uppstår som en konsekvens av nervskador.

I den här artikeln kommer vi att analysera de vanligaste symtomen, orsakerna och behandlingarna av denna störning.

• Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Vad är perifer neuropati?

Perifer neuropati är en kategori av sjukdomar som påverkar nervernas funktion. De specifika konsekvenserna av dessa förändringar varierar beroende på vilka nerver som är skadade; orsakar vanligtvis sensoriska och motoriska underskott, samt dysfunktioner i det endokrina systemets organ och körtlar.

Eftersom det autonoma nervsystemet också innehåller nervfibrer, är perifer neuropati ibland förknippas med störningar i funktioner som andning, blodcirkulation och temperaturreglering kroppsligt.

Några av de vanligaste orsakerna till perifer neuropati innefatta systemsjukdomar som t.ex diabetes eller lupus erythematosus, konsumtion av vissa antibiotikaläkemedel, kemoterapi och strålbehandling, trauma, vitaminbrist och virusinfektioner. Ibland överförs det genom ärftliga genetiska mekanismer.

• Du kanske är intresserad av: "Sensorisk integrationsstörning: typer, orsaker, symtom och behandlingar"

Typer av perifer neuropati

Vi talar om "mononeuropati" när påverkan är begränsad till en enda nerv, medan termen används "polyneuropati" för att hänvisa till fall där flera nerver i samma nerv är skadade område. Däremot diagnostiseras multifokal mononeuropati när det finns mer än en nerv skadad oberoende.

Etiketten "sensorisk neuropati" är reserverad för nervsjukdomar som påverkar främst sensoriska systemet, som främst förknippas med beröring och proprioception. Hur som helst är det väldigt vanligt att olika typer av neuropati dyker upp tillsammans hos samma person.

Symtom

De karakteristiska symtomen på sensorisk neuropati består av utvecklingen av funktionella brister i sinnen, såväl som i uppkomsten av förnimmelser som inte bör uppfattas eller som har en större intensitet än vad förväntas. Symptomen på sensorisk neuropati tenderar att uppträda symmetriskt i kroppens två hemisfärer.

Bland de bristsymtom vi hittar bristande känslighet för taktila stimulisåsom förnimmelser av textur, vibrationer eller tryck, samt smärta. Dessutom finns det ofta problem med uppfattningen av temperaturförändringar och en minskning av förmågan att upptäcka intensiv värme eller kyla.

Mycket karakteristiskt för sensorisk neuropati är förlusten av uppfattning om kroppsposition, som är förknippad med underskott i balans, hållning och koordination av rörelser, speciellt när du står och går. Det är vanligt att symtomen är mer markerade i fötterna, vilket ytterligare förändrar denna typ av funktion.

Å andra sidan kan betydande smärtförnimmelser uppstå som ett resultat av stimuli som objektivt sett inte är särskilt smärtsamma (hyperalgesi) eller som inte borde orsaka någon skada alls (allodyni). Ibland upplevs även klåda, stickningar, brännande eller stickande smärtor utan identifierbar orsak, och skakningar kan uppstå i musklerna.

I ett stort antal fall uppträder sensorisk neuropati samtidigt med motorisk nervdysfunktion. När detta händer är det vanligaste att de sensoriska symtomen uppträder först i de nedre extremiteterna och senare utvecklas tecken på en motorisk typ, såsom muskelsvaghet och gångstörningar.

Orsaker till denna störning

Det vetenskapliga samfundet har identifierat ett stort antal möjliga orsaker till sensorisk neuropati. Några av de vanligaste är följande:

• Inflammatoriska sjukdomar som lupus systemisk erythematosus, multipel skleros, sarkoidos, Guillain-Barrés syndrom eller spetälska.
• Endokrina och metabola sjukdomar som diabetes mellitus, hypotyreos, amyloidos eller kronisk njursjukdom.
• Benmärgssjukdomar som lymfom.
• Traumatiska skador på sinnens nerver.
• cerebrovaskulära olyckorspeciellt ischemi.
• Genetiskt arv av sjukdomar som Charcot-Marie-Tooth och ataxi av Friedreich.
• Kontakt med giftiga ämnen som gifter och tungmetaller.
• Brist på vitamin A, B1, B12 och E eller överskott av vitamin B6 (pyridoxin).
• Kroniska inflammatoriska svar i nervfibrer.
• Förändringar i blodcirkulationen till de drabbade nerverna.
• Konsumtion av läkemedel såsom fluorokinoloner.
• Kemoterapi och strålbehandling.

Behandling och droger

Behandlingen av symptomen på sensorisk neuropati fokuserar främst på att identifiera den bakomliggande orsaken för att korrigera kärnan i förändringarna. När detta inte är möjligt är terapin inriktad på att lindra specifika symtom.

I det här sammanhanget smärtstillande medel används ofta (inklusive terapeutisk cannabis), samt antidepressiva medel och antikonvulsiva medel. Bland de antidepressiva läkemedlen finns duloxetin och tricyklika som nortriptylin och amitriptylin, medan gabapentin, pregabalin och natriumvalproat är antiepileptika mest använda.

Å andra sidan tyder ny forskning på att transkutan elektrisk nervstimuleringsterapi kan vara mycket effektivt för att minska smärtsymtom, även om resultaten bara bibehålls så länge behandlingen pågår tar plats

I de fall neuropati uppstår som en konsekvens av komplikationer vid diabetes mellitus, kan det räcka med att hantera blodsockernivåer för att rätta till problemen.