Gansers syndrom: dess vanligaste symtom och orsaker

I den medicinska och psykologiska litteraturen finner vi omnämnanden av Gansers syndrom, en mycket sällsynt psykisk störning kännetecknas av symtom som ungefärliga svar på enkla frågor, komplexa hallucinationer och fenomen konvertiva.

I den här artikeln kommer vi att analysera orsakerna och symtomen på Gansers syndrom.

• Relaterad artikel: "Skillnaderna mellan syndrom, störning och sjukdom"

Vad är Gansers syndrom?

Gansers syndrom är en mycket sällsynt klinisk bild som beskrevs första gången 1898. Namnet på detta fenomen kommer från dess upptäckare: den tyske psykiatern Sigbert Ganser. Vi hittar också villkoren "hysterisk pseudodens", "pseudomenssyndrom" och "fängelsepsykos".

Det senare namnet syftar på det faktum att Gansers syndrom har identifierats med en högre frekvens än vanligt i fängelsepopulationer. I de flesta av dessa fall är symtomen med största sannolikhet ett försök att bli bättre behandlad av fängelsepersonal eller andra interner.

Det mest karakteristiska symptomet på Gansers syndrom är pararesponserna

eller ungefärliga svar; dessa är misslyckade svar men relativt nära sanningen som ges till enkla frågor. Resten av tecknen på denna bild inkluderar bland annat omvandlingsfenomen, ekofenomen och skenbara förändringar av medvetandet.

De få tillgängliga prevalensstudierna tyder på att Gansers syndrom förekommer vanligare hos män än hos kvinnor, i ett förhållande av 3:1. Medelåldern för diagnos skulle vara något över 30 år, även om det ibland förekommer hos barn. Men mycket lite är känt om detta fenomen på grund av dess extrema sällsynthet.

Möjliga orsaker och psykologiska hypoteser

Gansers syndrom har traditionellt klassificerats i kategorin faktiska störningar, som kännetecknas av fejka sjukdom för att uppnå en "patientroll". Det andra typiska fenomenet i denna klass är munchausens syndrom, där personen låtsas vara sjukdom eller psykiskt trauma för att få social förstärkning.

I denna mening kan faktiska störningar särskiljas från malingering. I vokabulären för klinisk psykologi och andra relaterade discipliner används termen "simulering" för att hänvisa till fall där att en sjukdom eller en psykisk störning låtsas med ett annat syfte än att få sjukrollen, såsom ekonomisk nytta.

är förlängd förstå Gansers syndrom som en dissociativ störning, så det skulle vara mer likt fenomen som avpersonalisering, avrealisering och dissociativ amnesi. Dissociativa upplevelser består av separationer av kognitiva processer (inklusive medvetande) som uppstår som en reaktion på stress.

Men för närvarande definierar den mest accepterade förklaringen av orsakerna till Gansers syndrom det som en psykotisk karaktärsstörning. I denna mening är det värt att notera sambandet mellan denna kliniska bild och schizofreni, berusning av alkohol och andra psykoaktiva substanser och svåra depressiva besvär.

Huvudsakliga symtom och tecken

Pararesponser, omvandlingssymtom, förändringar av medvetande och den pseudohallucinationer är de fyra mest definierande egenskaperna hos Gansers syndrom. Det är också viktigt att lyfta fram de ekofenomen, som förekommer med viss frekvens i detta kliniska sammanhang, och de höga nivåerna av stress och ångest som upptäcks hos dessa människor.

1. Ungefärliga svar eller parasvar

Pararesponserna består av svar relativt nära verkligheten som ges till frågor som är lätta att besvara. I många fall konceptualiseras Gansers syndrom kring denna märkliga manifestation; i själva verket placerar DSM-IV-manualen de ungefärliga svaren i kärnan av kriterierna för diagnos av tillståndet.

2. Somatiska omvandlingssymtom

Konvertering består av förekomst av fysiska symtom, som t.ex smärta eller sensoriska och motoriska brister, i frånvaro av en organisk orsak identifierbar. Konverteringsstörning ifrågasätts för närvarande; DSM-5 inkluderar den i kategorin "somatiska symtomstörningar", som också inkluderar bland annat faktitiv störning.

3. Förändrad medvetandenivå

De två symtomen relaterade till vakenhetsnivån, och därmed till medvetandet, som förekommer vanligast vid Gansers syndrom är känslan av mental förvirring och förlust av personlig identitet. I allmänhet kan personer med denna kliniska bild ha svårt att reagera på miljöstimuli och bearbeta dem.

• Du kanske är intresserad av: "De 6 nivåerna av medvetslöshet och associerade störningar"

4. komplexa hallucinationer

Personer med Gansers syndrom rapporterar ofta om mycket komplicerade hallucinationer och i någon av de sensoriska modaliteterna. Med tanke på att hallucinationer vid psykiatriska störningar som schizofreni vanligtvis är auditiva och enkla, är denna typ av berättelse kan fungera som en ledtråd vid diagnosen av detta sällsynta syndrom.

• Relaterad artikel: "Hallucinationer: definition, orsaker och symtom"

5. Ekofenomen

Ekofenomen eller ekosymtom är imitations- eller upprepningsbeteenden som uppstår utan försökspersonens frivilliga kontroll. De miljöstimuli som reproduceras kan vara handlingar (echopraxi), verbaliseringar (ekolali) eller ansiktsuttryck (ekonomi), bland annat.

• Relaterad artikel: "Echolalia: vad det är, orsaker och relaterade störningar"