Elektrochock: tillämpningar av elektrokonvulsiv terapi

Med populariseringen av användningen av elektricitet på 1800-talet dök ett stort antal tillämpningar av detta fenomen upp. En av dem var behandling av fysiska och psykiska sjukdomar genom elektrochock; elektrokonvulsiv terapi som sådan kom dock inte fram förrän under första hälften av förra seklet.

Trots sitt dåliga rykte, elektrokonvulsiv terapi eller elektrochock har flera tillämpningar som har validerats av vetenskaplig forskning. Även om det till denna dag fortfarande har vissa biverkningar och risker, är dessa mycket mindre allvarliga än vad man brukar tro.

• Du kanske är intresserad av: "Vad är en lobotomi och i vilket syfte utfördes den?"

Vad är elektrokonvulsiv terapi?

Elektrochockterapi består av applicera lågintensiva elektriska strömmar till hjärnan med målet att framkalla ett lindrigt anfall. Detta ger i sin tur kemiska förändringar i centrala nervsystemet, vilket kan lindra symtomen på vissa psykologiska störningar.

Den exakta verkningsmekanismen för elektrokonvulsiv terapi är inte känd, även om man tror att den har en antikonvulsiv effekt i frontalloberna på kort och lång sikt

främjar blodflödet och ämnesomsättningen i tinningloberna. Det verkar också öka volymen på hippocampus.

Denna typ av intervention utförs under inverkan av anestesi och muskelsedativa; Dessutom används ofta munskydd för att förhindra skador på tunga och tänder. Små elektroder placeras på ena eller båda sidor av huvudet; genom dem kommer nedladdningarna att tas emot.

Anfall orsakade av elektrochockutrustning varar vanligtvis mindre än en minut. Även om personen förblir medvetslös och fysiskt avslappnad, elektroencefalografisk aktivitet skjuter i höjden under denna tid; senare återställer hjärnan sin normala funktion.

Elektrokonvulsiva terapiinterventioner består av flera sessioner, vanligtvis mellan 6 och 12, som fördelas över en period av 3 eller 4 veckor, så att det får gå minst ett par dagar mellan varje applicering av elektrochock. Behandlingen skräddarsys utifrån den specifika störningen och symtomens svårighetsgrad.

Tillämpningar av denna behandling

Elektrokonvulsiv terapi används ofta hos patienter med allvarliga symtom som inte svarar på andra behandlingar, även om det inte fungerar i alla fall. Hittills har forskning bekräftat effektiviteten av elektrochock vid följande störningar.

1. djup depression

Vid depression används elektrochock särskilt när det finns psykotiska symtom eller överhängande risk för självmord, särskilt om andra behandlingar har använts och inga resultat har erhållits.

Det anses att denna terapi är användbar vid hanteringen av psykogen depression, men också den som verkar som konsekvens av biologiska förändringar, såsom Parkinsons sjukdom, Huntingtons chorea eller skleros flera olika.

elbehandling har 50 % framgång i dessa typer av fall. Depressiva episoder i samband med bipolär sjukdom visar ett svar som liknar elektrochock.

• Relaterad artikel: "Finns det olika typer av depression?"

2. Bipolär sjukdom

Elektrochock är en andrahandsbehandling för bipolär sjukdom, båda för episoder depressiva och maniska, som kännetecknas av ett långvarigt tillstånd av eufori och aktivering överdrivet. Det används särskilt på bipolära patienter som uppträder långvariga maniska episoder.

• Relaterad artikel: "Bipolär sjukdom: 10 egenskaper och kuriosa som du inte kände till "

3. katatoni

De katatoni Det är ett tillstånd av orörlighet eller motorisk desorganisering som uppstår med en minskning av reaktiviteten mot miljöstimuli. Det uppstår vanligtvis i samband med schizofreni, även om det också kan förekomma vid depression, posttraumatisk stressyndrom eller på grund av fysiska effekter, såsom överdosering av substanser.

När katatoni är allvarlig och sätter personens liv på spel, främst på grund av svält, anses elektrokonvulsiv terapi vara den bästa behandlingen. Det verkar dock som dessa effekter är kortvariga, så det är nödvändigt att kombinera elektrochock med andra långtidsbehandlingar.

4. Schizofreni

Elektrokonvulsiv terapi tillämpas ibland på schizofrena patienter som inte svarar på läkemedelsbehandlingantipsykotika. Som vi har sett är det särskilt effektivt i fall av katatonisk schizofreni, en av de vanligaste undertyperna av denna sjukdom.

Biverkningar och risker för elchock

I början applicerades elektrochock utan bedövning och elektriska stötar brukade vara onödigt intensiva. Detta gjorde att primitiva behandlingar orsakade mycket allvarliga biverkningar, bland vilka de vanligaste och mest påfallande var minnesförlust och frakturerade tänder och kotor.

Nu för tiden elektrochock anses vara en säker behandling. Det är sant att det ibland finns förvirring och retrograd amnesi direkt efter app-nedladdningar, men orienteringen återställs efter högst några dagar, och minnesförlust uppstår sällan mer än en eller två månader efter avslutad behandling.

Under behandlingsveckorna huvudvärk är vanligt, muskler och käkar, samt illamående. Dessa symtom avtar vid användning av vanliga läkemedel. Generellt sett är riskerna och biverkningarna av elektrochock inte större än de vid någon annan procedur som involverar användning av anestesi.

En av de mest slående aspekterna av elektrokonvulsiv terapi är det inga kontraindikationer har beskrivits; till exempel är det den bästa behandlingen för att behandla svår depression som är resistent mot psykoterapi hos gravida kvinnor, eftersom det inte medför någon risk för fostret, till skillnad från de flesta mediciner.