Compulsive hamstring syndrom: symtom, orsaker och behandling

Hamstringssyndrom, även kallat hamstringsstörning (i Diagnostic Manual of Mental Disorders, DSM-5), är en ny störning i den senaste upplagan av manualen, men inte en ny störning i klinisk praxis.

Det är relaterat till det klassiskt kända "Diogenes syndrom", även om det uppvisar viktiga skillnader. I den här artikeln kommer vi att använda namnet hamstringssyndrom för att hänvisa till DSM-5 hamstringsstörning (de kommer att vara utbytbara).

• Relaterad artikel: "Impulskontrollstörningar: Symtom, orsaker och behandling"

Vad är tvångsmässigt hamstringssyndrom?

Hamstringssyndrom är en psykologisk störning kopplad till ansamling av föremål och ägodelar av alla slag, från möbler, skrifter och instrument till växter och andra levande varelser. Eftersom det är en störning, genererar det betydande obehag för den person som manifesterar det, eller för människorna omkring dem.

Skillnader med Diogenes syndrom

Compulsive hamstring syndrom eller hamstring störning klassificeras inom tvångssyndrom, och skiljer sig från det klassiska "Diogenes syndrom" genom att

Diogenes syndrom uppträder vanligtvis hos patienter med någon typ av demens eller frontal lesion, såväl som hos patienter med schizofreni och/eller med andra betydande hjärnskador.

Däremot finns det vid tvångsmässigt hamstringssyndrom ingen annan psykisk störning som bättre förklarar symtomen, inte heller Det kan inte heller hänföras till ett annat medicinskt tillstånd som hjärnskada, cerebrovaskulär sjukdom eller strokesyndrom. Prader-Willy.

Dessutom finns inte Diogenes syndrom som en officiell diagnos i någon referensmanual (varken i ICD-10 eller i DSM); det är snarare en "populär" eller social nomenklatur.

• Du kanske är intresserad av: "Diogenes syndrom: orsaker, symtom och behandling"

Symtom på hamstringssyndrom

Symtom på hamstringssyndrom inkluderar följande fenomen.

1. Svårigheter att göra sig av med ägodelar

Patienten visar stora svårigheter att bli av med ägodelar, och uppmärksammar inte det verkliga värdet de har (oavsett om de har det eller inte).

2. upprörd att kassera

Svårigheten att kassera saker eller föremål beror på ett behov som personen upplever att behålla föremålen; det vill säga "du måste rädda dem". detta behov medför betydande obehag i samband med att bli av med föremål.

3. ackumulering av ägodelar

Ovanstående symtom orsakar en stor ansamling av olika föremål och ägodelar, vare sig det är möbler, gamla tidningar, trasiga leksaker, böcker, lådor, tidningar, väskor osv. Denna ackumulering täpper till och belamrar de områden i huset som är avsedda för boende (till exempel badrummet, köket, vardagsrummet...), och äventyrar deras användning avsevärt.

Dessutom, om områdena är snygga, är det tack vare ingripande från tredje part (släktingar, myndigheter, städpersonal...), aldrig tack vare patienten själv som lider av ackumulationssyndromet tvångsmässig.

4. Betydande obehag

Ansamlingen av föremål medför betydande psykiskt obehag för patienten, och/eller a försämring av deras dagliga funktion inom alla (eller nästan alla) områden av livet (personligt, socialt, arbetskraft…).

Förutom, patientens miljö kan vara farlig för honom och/eller för andra, att vara de områden i huset som samlats med föremål, t.ex. mottagliga för bränder.

Specifikationer

Vid tvångsmässigt hamstringssyndrom ska det anges i sin diagnos om överdrivet förvärv också ingår. Detta betyder, om personen dessutom köper, skaffar (eller efterfrågar) onödiga föremål eller som det inte finns tillräckligt med utrymme för i huset.

Andra specifikationer som ingår i DSM-5 för hamstringssyndrom är:

• Med god eller anpassad sjukdomsmedvetenhet.
• Med dålig medvetenhet om sjukdom.
• Med frånvaro av sjukdomsmedvetande / vanföreställning.

Egenskaper

Det uppskattas att mellan 2-6% av USA: s befolkning lider av det. När det gäller dess förekomst, i den allmänna befolkningen (utan psykiska störningar), är den vanligare hos män än hos kvinnor. Men i den kliniska befolkningen (med någon annan psykisk störning) finns det fler kvinnor än män med hamstringssyndrom.

Det förekommer oftare hos äldre människor (särskilt mellan 55 och 94 år), kontra unga (mellan 34 och 44 år). Dessutom uppträder vanligtvis de första symtomen vid 11 och 15 års ålder.

Samsjuklighet med andra sjukdomar

Det anses vara en kronisk sjukdom, även om den kan behandlas eller förbättras. När det gäller dess samsjuklighet med andra störningar, är vanliga depressionsstörningar, sociala fobier, GAD (Generalized Anxiety Disorder) och OCD (Obsessive Compulsive Disorder) associerade.

Specifikt har 75 % av patienterna med tvångsmässigt hamstringssyndrom också en stämnings- eller ångestpatologi. Å andra sidan har 20 % av fallen med syndromet också symtom som uppfyller OCD-kriterierna. Men vi måste komma ihåg att ingen av de associerade störningarna helt förklarar symptomen på hamstringssyndrom.

• Du kanske är intresserad av: "Tvångssyndrom (OCD): vad är det och hur visar det sig?"

Orsaker

När det gäller dess etiologi, även om orsakerna inte är helt klara, det finns vissa riskfaktorer för att utveckla hamstringssyndrom, relaterat till personens temperament, deras miljö (miljö) och deras genetik.

1. Humör

Ett obeslutsamt eller perfektionistiskt temperament är typiskt hos dessa patienter.

2. Familjebakgrund

Faktumet att ha en familjemedlem med tvångsmässigt hamstringssyndrom det ökar också sannolikheten att få det själv.

3. stressande händelser

Att gå igenom en särskilt stressig period, såväl som förekomsten av vissa stressande livshändelser, är relaterat till uppkomsten av hamstringsstörning. Dessa händelser inkluderar en älskads död, att förlora ägodelar i en brand, en vräkning eller en skilsmässa, till exempel.

4. Ålder

Riskfaktorer är också relaterade till en specifik debutålder, som vi redan har sett; de 11 och 15 åren. Med tiden förvärras symtomen. Äldre människor är också mer benägna att utveckla det.

Behandling

psykologisk behandling kan inkludera kognitiv beteendeterapi såväl som exponeringsrespons-förebyggande tekniker (till exempel att utsätta patienten för att bli av med föremål utan att hämta dem) och känslomässigt stöd viktigt, speciellt för att lindra de symtom som ofta åtföljs, såsom ångest eller depression.

På psykofarmakologisk nivå kan de administreras antidepressiva medel antingen anxiolytika för att behandla komorbida symtom på Compulsive Hoarding Syndrome.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association –APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Madrid: Panamerikanskt.
• Belloch, A.; Sandín, B. och Ramos, F. (2010). Manual för psykopatologi. Volym I och II. Madrid: McGraw-Hill.
• Becerra, J.A., Robles, M.J. (2010). Egenskaper för hamstringsstörningar. Ett nytt kliniskt syndrom? Biologisk psykiatri, 17(3): 111 - 113.