Triazolam (ångestdämpande): indikationer, användningsområden och biverkningar

De bensodiazepiner är läkemedel som vanligtvis används för att behandla ångeststörningar och tillhörande problem.

Dessa läkemedel har lugnande, hypnotiska och avslappnande effekter på nervsystemet, och är som ett slags kemiskt botemedel som ger oss konstgjord lugn.

Det finns dock ett undantag: triazolam. På grund av dess kemiska särdrag används detta läkemedel, som tillhör den redan nämnda gruppen, för behandling av sömnproblem, särskilt akut sömnlöshet.

Låt oss se varför det är ett så märkligt bensodiazepin och hur det skiljer sig från resten.

Vad är triazolam?

Triazolam är ett läkemedel som tillhör gruppen bensodiazepiner., som har en depressiv effekt på det centrala nervsystemet. Den patenterades 1970 och godkändes för försäljning i USA från 1982, med bred användning och support över hela världen fram till början av 1990-talet.

Detta läkemedel, liksom de andra läkemedlen som tillhör den tidigare nämnda gruppen, har avslappnande, kramplösande, hypnotiska, lugnande och amnestiska effekter. Det skiljer sig dock från denna grupp av läkemedel genom att det normalt är indicerat för

sömnproblem mer än ångestsyndrom.

Handlingsmekanism

Triazolam är ett mycket kortverkande bensodiazepin-ångestdämpande medel. Dess sätt att verka på kroppen är att öka aktiviteten hos GABA, en hämmande neurotransmittor av nervsystemet, som underlättar dess förening med den GABA-ergiska receptorn.

När en större mängd av detta ämne finns i det synaptiska utrymmet genereras en större känsla av lugn och sömn induceras.

Administrering

Triazolam finns i tablettform.. Hos friska vuxna rekommenderas mängder mellan 0,125 och 0,250 mg dagligen. För äldre personer, försvagade patienter eller med någon typ av leverproblem bör dosen inte överstiga 0,125 mg.

Läkemedlet tas innan du går och lägger dig och åtföljs aldrig av mat, eftersom dess effekt kan minska. Kort efter att du har konsumerat medicinen börjar du känna dig mycket sömnig och sover mellan 7 och 8 timmar.

Triazolam konsumeras under korta perioder, mellan 7 och 10 dagar, vilket aldrig förlänger behandlingen med mer än 2-3 veckor. Anledningen till detta är att kroppen utvecklar tolerans från veckan efter att ha börjat konsumera detta bensodiazepin, vilket minskar dess huvudsakliga terapeutiska effekter.

Indikationer

Den huvudsakliga användningen av detta bensodiazepin är korttidsbehandling av akut sömnlöshet, samt dygnscykelstörningar som jetlag. Indikationen för sömnlöshet är endast när sömnstörningen är allvarlig, invalidiserande eller orsakar extrem utmattning.

Dess användning är idealisk för denna typ av problem eftersom den verkar mycket snabbt och har en lång halveringstid. kort, vilket gör att personen som har förtärt det att somna på inte mer än en timme och halv. Det bör noteras att triazolam inducerar sömn, men bibehåller den inte eftersom det har en mycket kort halveringstid, metaboliseras det mycket snabbt.

En annan av de användningsområden som triazolam har är i medicinska procedurer, där anestesi krävs, tack vare dess kraftfulla hypnotiska kraft. Det kan också användas för att minska ångestsymtom i specifika situationer, som t.ex korta och medellånga flygresor, särskilt om personen har det särskilt svårt i denna typ av rutter.

Skadliga effekter

Bland de vanligaste biverkningarna som rapporterats av triazolampatienter är: dåsighet, yrsel, yrsel, huvudvärk, stickningar i huden, koordinationsproblem, nervositet, illamående och kräkningar.

Om något av följande symtom uppträder, anses vara mindre vanligt och allvarligare för hälsan, bör du omedelbart tala med din läkare. hälsan som ordinerade läkemedlet: hudutslag, nässelutslag, svullnad i ögon, ansikte, tunga eller svalg, eufori, snabba hjärtslag, trötthet, kramper, depression, synproblem klåda, känsla av att halsen är stängd, svårigheter att andas och svälja och heshet.

Även om de inte är vanligare än de ovan nämnda symptomen, kan de också förekomma: förstoppning, förändringar i smaksinne, diarré, muntorrhet, drömmar och mardrömmar, parestesi, tinnitus, dysestesi, svaghet och trängsel.

Triazolam, även om det är ett kortverkande bensodiazepin, kan orsaka vissa effekter morgonen efter att det tagits. Patienten kan känna sig som om han har baksmälla, känna sig dåsig, motorisk inkoordination och nedsatta kognitiva funktioner. Förvirring och minnesförlust kan också förekomma, vilket är särskilt slående eftersom personen kan göra vardagliga handlingar men senare inte kommer ihåg vad de har gjort alls.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder för användning

Bland de viktigaste kontraindikationerna hittar vi några som delas med andra bensodiazepiner, såsom klordiazepoxid:

• Allergier mot bensodiazepiner.
• Myasthenia gravis.
• Andningsinsufficiens
• trångvinkelglaukom
• Sömnapné
• Leversvikt
• Akut alkoholförgiftning
• Äta
• Synkope

Anledningen till att det är kontraindicerat för myasteni och andningssvikt är, Främst på grund av dess avslappnande förmåga på musklerna, vilket gör dessa symtom värre. medicinska tillstånd.

Särskild försiktighet bör iakttas i fall där patienten har en historia av drogberoende, eftersom långvarig användning av triazolam eller dess administrering i höga doser kan generera fysiskt och psykiskt beroende.

Detta läkemedel elimineras huvudsakligen av njurarna, varför det i händelse av njursvikt bör vara det övervaka dosen med vilken detta läkemedel administreras eller, om det är möjligt att hitta ett bättre hypnotiskt alternativ, ordinera det.

1. Interaktioner med andra ämnen

Triazolam kan interagera med andra substanser. Det bör noteras att denna substans i stor utsträckning metaboliseras i levern och elimineras via njurarna.

Läkemedel som har någon typ av leverpåverkan, såsom p-piller, kan orsaka att plasmanivåerna av bensodiazepinet ökar, vilket ökar dess effekt och giftighet.

Försiktighetsåtgärder bör vidtas om patienten tar kalciumantagonister, azol-antimykotika, makrolidantibiotika, cimetidin, indinavir, isoniazid, nefazodon och omeprazol.

Man har sett att kombinationen av alkohol och triazolam bidrar till att förstärka läkemedlets depressiva effekter på centrala nervsystemet.

Bensodiazepiner har hämmande effekter på levodopa, ett läkemedel som används mot Parkinsons.

Som en anmärkningsvärd egenskap är konsumtionen av grapefruktjuice kontraindicerat om du är under behandling med triazolam, eftersom denna frukt ökar plasmanivåerna av läkemedlet genom att verka på levern.

2. Beroende

Vid långvarig användning kan beroende utvecklas. Dessutom kan plötsligt avbrott i behandlingen orsaka abstinenssyndrom, vilket kan visa sig ångest, agitation, aggressivitet, tremor, muskelspasmer och sömnlöshet.

Om höga doser hade administrerats under behandlingen kan det plötsligt avbryta det orsaka vanföreställningar och kramper.

Av denna anledning bör behandlingen avbrytas gradvis och dosen minskas på ett kontrollerat sätt under en period mellan 4 och 8 veckor.

3. Överdos

Som med andra bensodiazepiner, överdosering av detta ämne innebär förstärkta depressiva effekter på det centrala nervsystemet. I sig är de vanligtvis inte farliga, om de inte har kombinerats med alkoholkonsumtion.

Bland de mildare symtomen som personen kan uppvisa är dåsighet, förvirring och slöhet.

I allvarligare fall kan hypotoni, ataxi, hypotoni, andningsdepression, koma uppstå i en mycket sällsynt situation och död i extremt osannolika fall.

För att behandla överdos med triazolam, som med andra bensodiazepiner såsom klordiazepoxid, används flumazenil som motgift.

4. Graviditet och amning

Det har föreslagits konsumtionen av detta läkemedel under graviditeten kan orsaka medfödda missbildningar hos fostret. När barnet väl är fött kan det också drabbas av skakningar och irritabilitet i samband med bensodiazepinet.

I djurstudier med råttor har triazolam och dess metaboliter visats utsöndras i mjölk. Det är därför det rekommenderas att inte amma barnet om du genomgår behandling eller avbryta det.

Bibliografiska referenser:

• Adam, a. och Prat, G. (2016). Psykofarmakologi: Verkningsmekanism, effekt och terapeutisk hantering. Barcelona, ​​Spanien. Marge medicinska böcker.
• Lui, C. OCH.; Amidon, G. L.; Goldberg, A. (1991). "Intranasal absorption av flurazepam, midazolam och triazolam hos hundar". J Pharm Sci. 80 (12): 1125–9.
• Rickels K. (1986). "Den kliniska användningen av hypnotika: indikationer för användning och behovet av en mängd olika hypnotika". Acta Psychiatr Scand Suppl. 74(S332): 132–41.
• Vademecum. (2016). Triazolam.