Ångestattack: orsaker, symtom och behandling

En ångestattack (även kallad en ångestattack eller panikattack), uppträder vanligtvis utan en uppenbar trigger. Det kan bero på ackumulerad stress, ha drabbats av tidigare attacker etc. När dessa attacker är återkommande och oförutsedda talar vi om en panikstörning.

I den här artikeln kommer vi dock att fokusera på själva ångestattacken. Vi kommer att förklara vad det består av och prata om orsaker, symtom och behandlingar.

• Det kan intressera dig: "De 5 ångesttyperna (vad som orsakar dem och symtom)"

Ångestattack: vad består den av?

I en ångestattack, motivet känns överväldigat, med en känsla av andfåddhet, i spänning, med snabb andning, på väg att förlora kontrollen, yr... (symtomen kan variera från person till person), men det grundläggande är att det är mycket svårt att kontroll, och att när det dyker upp är det bäst att låta det passera (ja, hjälpa personen att andas, att sitta på en avskild plats, etc.).

Således, tekniskt och enligt DSM-5, är en ångestattack ett plötsligt utseende av rädsla och / eller intensivt obehag. Denna rädsla eller obehag når sitt maximala uttryck på några minuter; I dessa protokoll visas en serie karakteristiska symtom som vi kommer att se lite senare. Dessa symtom inkluderar: hjärtklappning, rädsla för att dö, frossa, illamående, känsla av kvävning, darrningar eller skakningar etc.

Å andra sidan, i en panikattack, kan det plötsliga uppkomsten av symtom uppstå från ett tillstånd av antingen ångest eller lugn. Dessutom gör DSM uttryckligen att panikattacken, även om den i allmänhet förekommer med rädsla och / eller ångest, är dessa två inte väsentliga krav. Det handlar om "orädda panikattacker."

Att ha mer än en ångestattack över tiden (det vill säga ångest eller panikattacker uppträder oförutsedd och återkommande), möjliggör diagnos av panikstörning (DSM-5), om annat kriterier.

• Rekommenderad artikel: "De 16 vanligaste psykologiska störningarna hos kvinnor"

Orsaker

Orsakerna till panikattacker kan vara mycket olika. Det finns olika förklarande teorier i detta avseende.

1. Genetiska modeller

Genetiska modeller för ångest föreslå att det finns en viss benägenhet att drabbas av ångest hos vissa människor; vad de säger, mer specifikt, är att vi ärver en sårbarhet för att utveckla en ångestsyndrom i allmänhet (det vill säga det är inte så att vi ärver själva sjukdomen).

Detta kan inträffa vid panikattacker (kom ihåg att panikattacken i DSM-5 upphör att utgöra en specifik störning för att bli en specifikare för andra störningar).

2. Neurobiologiska modeller

Neurobiologiska modeller för ångest föreslå att det finns förändringar i vissa hjärnämnen, såsom GABA (gamma-amino-smörsyra) som ursprung för vissa ångeststörningar.

3. Neuroendokrina modeller

Dessa modeller antyder att stress- och ångestillstånd involverar en större utsöndring av vissa ämnen., såsom: tyroxin, kortisol och katekolaminer. Således inträffar en hypersekretion av kortisol.

4. Lärande modeller

Det finns också inlärningsteorier, som hänvisar till klassiska och operativa konditioneringsprocesser som ursprunget till vissa ångestsyndrom, inklusive ångestattacker.

På grund av vissa traumatiska upplevelser kan vi till exempel utveckla en ångestsyndrom. Om vi ​​till exempel drabbas av en ångestattack kan rädslan för att lida igen upphöra utlöser en annan ångestattack, eller en ångestsyndrom (såsom agorafobi eller panikångest).

Symtom

Vi har sett vad en ångestattack är och vad är några av dess möjliga orsaker, men, vad är dina symtom?

DSM-5 gör det tydligt att symtomen som uppträder i en panikattack (som måste vara 4 eller mer) är några av följande:

• Hjärtklappning, hjärtslag eller snabb hjärtfrekvens.
• Svettas
• Skakar eller skakar.
• Känsla av andfåddhet eller kvävning.
• Känsla av kvävning
• Smärta eller obehag i bröstet.
• Illamående eller magbesvär.
• Du känner dig yr, ostadig, svimning eller svimning.
• Frossa eller känna dig varm
• Parestesier (domningar eller stickningar).
• Derealisering (känsla av orealitet) eller depersonalisering (separerar från sig själv).
• Rädsla för att förlora kontrollen eller "bli galen."
• Rädd för att dö

Behandlingar

Den mest kompletta behandlingen (och anses vara valbar) för att behandla panikattacker är en kognitiv beteende multikomponentbehandling. Även om andra psykologiska inriktningar kan användas (till exempel psykoanalys) kommer vi att förklara den här modellen eftersom den är den mest effektiva och använda.

Denna typ av behandling innehåller olika terapeutiska element, som vi kort kommer att förklara nedan (för att tillämpa den, men Det kommer alltid att vara nödvändigt att utbildas ordentligt i den aktuella behandlingen och under klinisk övervakning om du inte har erfarenhet lämplig). Dessa element är som följer.

1. Psykoundervisning

Psykoundervisning innebär "att utbilda patienten i sin sjukdom och i hans anpassning". Den består i att lära patienten att identifiera manifestationerna av en möjlig panikattack och att förklara grunden för sådana manifestationer. Det förklarar också vad behandlingsplanen kommer att bli.

2. Interoceptiv exponering

Det innebär att patienten kan uppleva känslorna av en panikattack (eller liknande förnimmelser) på ett kontrollerat och provocerat sätt; patienten bör fokusera på dessa känslor snarare än att undvika dem.

3. Kognitiv omstrukturering

Kognitiv omstrukturering, en nyckelteknik inom kognitiv beteendepsykoterapi, består i att undervisa patienten att identifiera och testa sina katastrofala tolkningar av de kroppsliga förnimmelser som experimentera. Det vill säga, patienten måste lära sig att "relativisera" dessa känslor förknippade med panikattacken.

4. Kontrollerad andning

Kontrollerad andning är ett annat av de terapeutiska elementen för att ta itu med en ångestattack (eller rädslan för att drabbas av den). Den består av att andas långsamt och regelbundet med membranet, genom korta inspirationer och långa utandningar.

En kort paus bör göras för varje andetag. Dessutom är det viktigt att detta görs (andas) genom näsan och inte genom munnen (det rekommenderas att det är mellan 8 och 12 gånger per minut).

5. Tillämpad avkoppling

Slutligen är det sista elementet i den kognitiva beteendemässiga multikomponentbehandlingen för ångestattack tillämpad avslappning. Detta består av progressiv muskelavslappning (ett specifikt program) och att tillämpa det i situationer där patienten känner att de "kan" få en ångestattack (detta kallas "levande praxis"). Detta kommer att göras hierarkiskt.

Behandlingskommentarer

Även om vi i denna artikel har diskuterat valet av behandling för behandling av ångestattacker är det uppenbarligen inte det enda. Du kan också till exempel använda psykofarmakologi (Anxiolytika och antidepressiva medel används vanligtvis), även om kompletterande och / eller stödja psykologisk terapi alltid rekommenderas, så att de producerade förändringarna är djupa och varaktiga.

Å andra sidan är exponeringstekniken nödvändig i dessa fall (det vill säga att patienten utsätts för situationer som kan) generera ångest, eller som kan utlösa en ångestattack, även om det inte är lätt, eftersom det normalt inte finns någon specifik utlösare), tillsammans med avslappnings- och andningstekniker som gör det möjligt för patienten att få medvetenhet och kontroll över sin kropp och sina känslor kroppsligt

Bibliografiska referenser

• American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Madrid: Panamericana.
• Belloch, A. Sandín, B. Och Ramos, F. (2010). Manual of Psychopathology. Volym I och II. Madrid: McGraw-Hill.
• Häst (2002). Manual för kognitiv beteendebehandling av psykiska störningar. Vol. 1 och 2. Madrid. XXI-talet