Uppmärksamhetsförändringsmetoden: egenskaper och användningsområden

Även om det finns flera teorier finns det idag fortfarande ingen klar och universell definition av begreppet vård. Vad som är känt med absolut säkerhet är dock att denna grundläggande kognitiva process är viktig kapital i uppkomsten och upprätthållandet av psykiska störningar och särskilt i störningar av ångest.

I följande rader kommer vi att avslöja effekten som Attention Bias Modification-tekniken har, en ny uppmärksam psykologisk teknik utformad för behandling av social ångestsyndrom eller social fobi.

• Relaterad artikel: "De fyra skillnaderna mellan blyghet och social fobi"

Vård och behandling av psykiska störningar

Som Shechner et al. (2012) är uppmärksamhet en grundläggande process som omfattar olika kognitiva funktioner som gör att hjärnan kan prioritera bearbetning av viss information. Att delta eller inte delta i vissa stimuli eller information kan påverka personens utveckling, sedan uppmärksamhet är grunden för minne och lärande. Du kan bara lära dig och memorera upplevelser som du deltar i.

Enligt DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) kännetecknas social fobi av en ”rädsla eller intensiv ångest i en eller flera sociala situationer där individen utsätts för eventuell undersökning av andra människor".

Personen är rädd för att bete sig på ett visst sätt som kan värderas negativt av dem omkring honom. Nämligen, rädd för att dömas av andra och avvisas för deras prestationer i en situation för flera personer. Dessa situationer kan variera från att prata för en stor publik till att ha en enkel konversation med någon du känner.

Najmi, Kuckertz och Amir (2011) visade att personer med ångest selektivt behandlar delar av miljö som de anser vara hotande och slutar sköta resten av miljön där de kan vara neutrala eller positiv. Denna uppmärksamhetsförskjutning genererar ofta felbedömningar som leder till ökad ångest och långvarig uthållighet hos sjukdomen.

Till exempel om en person med social ångest gjorde en muntlig presentation för en publik på 20 personer, fastän 16 människor var uppmärksamma på presentationen och visade intresse, om en person gäspade spelade en annan med den mobiltelefon och två andra som pratade med varandra, skulle talaren bara titta på dessa sista handlingar och tolka att deras utförande är katastrofalt och uttråkad, vilket leder till ökad ångest och därför en ökad sannolikhet för att göra misstag och faktiskt försämra deras prestationer, åtföljd av en större uthållighet av rädsla för att tala offentligt i framtiden.

Tvärtom, om personen inte led av social ångest, skulle eventuellt dessa fyra individs beteende passera obemärkt, och skulle tolka det som sömnbrist och / eller intresse för ämnet för just dessa människor och inte deras egna avrättning.

• Du kanske är intresserad: "Typer av ångeststörningar och deras egenskaper"

Modifiering av uppmärksamhetsförspänning

I detta sammanhang har Amir et al. (2009) skapad en virtuell teknik för att korrigera denna uppmärksamhet. Patienten instrueras att stå framför en dator och bestämma utseendet på bokstäverna "e" eller "f" så nära som möjligt. så snabbt som möjligt och försöker att inte göra ett misstag med musen (“e” vänster knapp, “f” höger knapp) för flera uppsatser.

Nyckeln är att, under alla försök, före utseendet av brevet presenteras två bilder av ansikten: ett ansikte med ett neutralt uttryck och ett ansikte med ett uttryck för avsky eller avslag. I 80% av försöken visas bokstaven "e" eller "f" alltid där ögonblick innan det neutrala ansiktet var beläget. På detta sätt lär sig personen omedvetet att inte uppmärksamma de stimuli som han fruktar, även om det inte ges en uttrycklig order att inte ta hand om ansikten för avslag.

Trots enkelheten i tekniken uppnådde dessa författare, i åtta sessioner på 20 minuter under 4 veckor, att 50% av Patienter med social fobi minskar både symtomen och kan inte diagnostiseras enligt kriterierna i DSM. Andra författare såsom Boettcher et al. (2013) och Schmidt et al. (2009) erhöll liknande resultat i sina experiment.

Denna teknik är inte utan kontroverser

Enligt Amir, Elias, Klumpp och Przeworski (2003) är den sanna förspänningen vid ångeststörningar, och särskilt social ångest, inte övervakande inför hotfulla stimuli (ansikten av avstötning) - sedan upptäcka de saker som potentiellt kan skada oss är en fördom som alla människor delar och som har hjälpt oss att överleva i tusentals år - men Vad när dessa hot har upptäckts kan de inte ignoreras av personen.

Därför är förspänningen som orsakar sjukdomens beständighet omöjligheten att "frigöra" uppmärksamhet på hotet och modifiering av uppmärksamhetsförspänningen skulle fungera genom att eliminera detta omöjlighet.

Nya bevis tyder dock på att utsikterna det är mycket mer komplicerat än det kan verka i början. Klump och Amir (2010) fann att utformningen av uppgiften för att sköta hotfulla ansikten istället för neutrala, också ger en minskning av ångest. Yao, Yu, Qian och Li (2015) utförde samma experiment men använde geometriska figurer istället för emotionella stimuli och observerade också en minskning av deltagarnas subjektiva nöd.

Cudeiro (2016), försökte mäta uppmärksamhetens krokförspänning genom ett experimentellt paradigm av rörelser okulär och fick inte avgörande bevis för att partiskhet faktiskt existerade eller åtminstone kunde mätas empiriskt.

Kort sagt, fortfarande det är inte klart vilka mekanismer som ligger bakom denna teknik. Framtida forskning måste inriktas på att replikera effektstudierna och bestämma dessa möjliga verkningsmekanismer.

Bibliografiska referenser:

• Amir, N., Elias, J., Klumpp, H. och Przeworski, A. (2003). Uppmärksam bias mot hot i social fobi: underlättad bearbetning av hot eller svårigheter att frigöra uppmärksamhet från hot? Beteendeforskning och terapi, 41 (11), 1325-1335.
• Amir, N., Beard, C., Taylor, C. T., Klumpp, H., Elias, J., Burns, M. och Chen, X. (2009). Uppmärksamhetsträning hos individer med generaliserad social fobi: En randomiserad kontrollerad studie. Journal of consulting and clinical psychology, 77 (5), 961-973.
• Boettcher, J., Leek, L., Matson, L., Holmes, E. A., Browning, M., MacLeod, C.,... och Carlbring, P. (2013). Internetbaserad uppmärksamhetsförändring för social ångest: en randomiserad kontrollerad jämförelse av träning mot negativ och träning mot positiva signaler. PLoS One, 8 (9), e71760. doi: 10.1371 / journal.pone.0071760.
• Cudeiro González, J. TILL. (2016). Modifiering av uppmärksamhetsbias vid ångeststörningar: ett tillvägagångssätt för förklarande mekanismer Minerva, 1-40
• Klumpp, H. och Amir, N. (2010). Förstudie av uppmärksamhetsträning mot hot och neutrala ansikten om orolig reaktivitet mot en social stressor i social ångest. Kognitiv terapi och forskning, 34 (3), 263-271.
• Schmidt, N. B., Richey, J. A., Buckner, J. D. och Timpano, K. R. (2009). Uppmärksamhetsträning för generaliserad social ångestsyndrom. Journal of abnormal psychology, 118 (1), 5-14.
• Shechner, T., Britton, J. C., Pérez-Edgar, K., Bar-Haim, Y., Ernst, M., Fox, N. TILL.,... och Pine, D. S. (2012). Uppmärksamhetsfördomar, ångest och utveckling: mot eller bort från hot eller belöningar?. Depression och ångest, 29 (4), 282-294.