Encefalit: orsaker, symtom, behandling och prognos
När vi vill hänvisa till inflammation i hjärnvävnad talar vi om encefalit. Som med alla andra organ kan denna infektion ha flera ursprung. Det är dock den dödligaste av infektioner.
Vad är encefalit?
Att lida av en inflammation i centrala nervsystemet kan få allvarliga konsekvenser som ger permanenta följder. Av denna anledning är det viktigt att vara mycket tydlig om vad dina symtom är och vad vi ska göra om du misstänker encefalit.
Utan att gå in på alltför många detaljer och medicinska teknologier, låt oss ta en användbar titt på hur encefalit manifesterar sigVilket ursprung är mest troligt och vilken behandling och prognos som kan förväntas av patienten som lider av det.
Symtom
Det är viktigt att skilja encefalit från hjärnhinneinflammation. Den första är inflammation i hjärnan eller ryggmärgsvävnaden. Den andra avser inflammation i hjärnhinnorna, vävnadsskikten som skiljer hjärnan från skallen.
Encefalit ger en klinisk bild med symtom som täcker ett mycket brett spektrum av svårighetsgrad. De vanligaste milda symptomen inkluderar de som förklaras nedan.
1. Feber
Som med alla infektioner försvarar kroppen sig mot virala medel genom feber. Att höja temperaturen hjälper till att döda bakterier eller virus som orsakar infektionen.
2. Huvudvärk
När vi lider av en infektion är det vanliga att kärlen vidgas så att mer blod når det infekterade området och bättre bekämpar yttre medel. Vad som händer med detta är att området sväller och komprimerar vävnaden mot väggarna. Av denna anledning lider patienter med encefalit huvudvärk.
3. Stel nacke
Muskelsmärta är mycket vanliga i alla typer av smittsamma processer, och encefalit är inget undantag. Förutom smärta är det vanligt att patienter har mycket styva nacke- och övre ryggmuskler.
4. Trötthet
På grund av infektionen är det vanligt att patienten känner sig utmattad. När allt kommer omkring behöver kroppen all den energi den kan för att bekämpa infektioner, och vila är till nytta för återhämtning.
Eftersom dessa symtom är mycket allmänna och ofta förekommande vid infektioner kommer det inte att förrän utvecklingen av mer allvarliga och specifika symptom misstänks. I princip återspeglar de mer neurologiska symptomen en större svårighetsgrad av infektionen och en större brådskande behandling. Neurologiska symtom inkluderar:
- Hög feber
- Förvirring
- Yrsel
- Hallucinationer
- Motors långsamhet
- Irritabilitet
- Krampaktig kris
- Äta
I närvaro av någon av dessa manifestationer är riktlinjen för handling naturligtvis att gå till medicinska nödsituationer. Neurologiska symtom indikerar allvarligt nervsysteminvolvering och kan vara potentiellt inaktiverande, om inte dödliga.
Diagnosen kommer att göras genom ländryggspunktion, som gör det möjligt att analysera innehållet i cerebrospinalvätskan för att bekräfta förekomsten av tecken på infektion, genom neuroimaging såsom magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (TAC). Andra metoder inkluderar EEG, blodprov eller till och med en hjärnbiopsi, där ett litet urval av hjärnvävnad tas bort för att undersöka dess innehåll.
Vanliga orsaker
Vår kropp är byggd på ett överraskande intelligent sätt. Speciellt när det gäller nervsystemet finns det fler hinder och säkerhetsåtgärder än man kan misstänka. Det finns en anledning till att de flesta smittsamma processer inte sprids till hjärnan. I syfte att giftiga ämnen i blodet inte kommer i kontakt med vätskan cerebrospinal cord i hjärnan och ryggmärgen, bygger kroppen en barriär mellan två.
I alla fall, när vissa skadliga ämnen som transporteras i blodet lyckas tränga igenom barriären uppstår ett problem- Kroppens naturliga försvar kan inte klara det heller och infektionen blir svår att behandla. Av denna anledning administreras många av behandlingarna direkt på cerebrospinalvätska eftersom de inte kan klara kroppens egna försvar.
Vanliga virusinfektioner
Även om encefalit kan orsakas av både virus och bakterier, är det vanligaste att hitta en virusinfektion. Det virus som oftast är associerat med encefalit i utvecklade länder är herpes. Även om detta virus normalt bara går från nerven till huden, når det ibland hjärnan, vilket farligt påverkar nervsystemet. Andra vanliga virus inkluderar cytomegalovirus, Epstein-Barr och humant immunbristvirus (HIV).
Det finns en procentandel av barn som, för att de inte vaccineras när de borde, lider av encefalit på grund av virusinfektion som de ska skyddas mot. Dessa virus inkluderar vattkoppor och röda hund. För detta är det bland annat viktigt att följa vaccinportföljen och skydda de små från denna typ av infektion.
Arbovirus
Förutom vanliga virus är de som överförs genom insektsbett en annan vanlig orsak till encefalit. Myggbett och fästingar är de som oftast överför dessa virus, i stadsvärlden och särskilt i resor till tropiska områden där insekter sprider sig. Som en förebyggande åtgärd är det därför nödvändigt att vaccineras mot dessa virus.
Behandling och prognos
Virus som orsakar encefalit behandlas med antivirala läkemedel, vanligtvis från ingången till akutmottagningen för att inte slösa bort tid. När diagnosen har bekräftats fortsätter behandlingen, såvida inte bakteriell infektion hittas, i vilket fall den kommer att bytas till antibiotika. Utöver detta kommer intravenösa vätskor, antikonvulsiva medel, antipyretika och syre att administreras genom en mask.
Prognosen beror på omfattningen av hjärnskador. Ju längre infektionen har pågått och ju svårare den är, desto större skada och färre funktioner som kommer att återhämta sig över tiden. Om patienten inte har drabbats allvarligt, kan minnesproblem, verkställande funktioner, sväljning, humörsjukdomar, koncentrationssvårigheter och alla typer av neurologiska symtom som orsakas av förstörelsen från neuroner som förblir tills efter infektion. I likhet med demenspatienter kan viss funktion återställas genom kognitiv rehabilitering och träning.