ประเภทของภาวะซึมเศร้า: อาการ สาเหตุ และลักษณะของมัน
เป็นเรื่องปกติที่คุณจะรู้สึกแย่เป็นครั้งคราวหรือรู้สึกเศร้ากับเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นในชีวิตของคุณ ความโศกเศร้าเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต อารมณ์ที่ไม่เป็นพยาธิวิทยาในตัวเอง แม้ว่าเราจะเชื่อมโยงกับความไม่พอใจและพยายามหลีกเลี่ยง
อย่างไรก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่าไม่ใช่ทุกวิธีที่ประสบกับความรู้สึกไม่สบายจะเหมือนกัน และบางครั้ง สิ่งที่เราคิดว่าเป็นความโศกเศร้าที่เกิดขึ้นกับวิถีชีวิต "ปกติ" อาจเป็นหนึ่งในโรคซึมเศร้าหลายประเภทที่ มีอยู่
ในบทความนี้เราจะเน้นที่หัวข้อนั้นอย่างแม่นยำ: ประเภทหลักของภาวะซึมเศร้า ที่ได้รับการหล่อหลอมการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในด้านสุขภาพจิต
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "16 โรคทางจิตที่พบบ่อยที่สุด"
โรคซึมเศร้า โรคจากหลายปัจจัย
หากความทุกข์นั้นยังคงอยู่ คุณมักจะเศร้า และส่งผลถึงชีวิตประจำวันของคุณ คุณอาจเป็นโรคซึมเศร้าความผิดปกติทางอารมณ์ที่อาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อชีวิตของเราและควบคู่ไปกับ เสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือพัฒนาวิถีชีวิตที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างมากในระยะกลางและระยะยาว ระยะ
นอกจากนี้ โรคซึมเศร้ายังเป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนมาก เนื่องจากไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุ สมมติฐานที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวางที่สุดก็คือ มันมีที่มาแบบพหุปัจจัย ซึ่งเป็นเหตุที่มีทั้งองค์ประกอบทางพฤติกรรม (นั่นคือจาก วิธีที่เราโต้ตอบกับสิ่งแวดล้อมและรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นกับเรา) ในลักษณะทางชีวภาพ (เหนือสิ่งอื่นใดขึ้นอยู่กับความโน้มเอียง ทางพันธุกรรม)
ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะทราบเมื่อปรากฏการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อเรา เนื่องจากมีภาวะซึมเศร้าหลายประเภท ดังนั้นวิธีการระบุตัวตนจึงแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตาม โรคจิตเภททั้งหมดที่สามารถจัดกลุ่มในหมวดหมู่นี้มีลักษณะทั่วไปหลายประการดังที่เราจะเห็น
มาดูกันว่าอาการซึมเศร้าประเภทนี้มีลักษณะอย่างไร มาดูกัน ว่าแต่ละกรณีกำลังเผชิญอะไรอยู่
ประเภทของภาวะซึมเศร้าและลักษณะเฉพาะ
อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติในช่วงเวลาเหล่านี้ และเป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะหันมาใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากพยาธิสภาพนี้ prozac (fluoxetine) หรือเรียกอีกอย่างว่า ยาแห่งความสุขมีการบริโภคเป็นประจำในสังคมที่พัฒนาแล้ว
อย่างไรก็ตาม ความจริงก็คือกลุ่มโรคจิตเภทนี้แทบจะไม่สามารถเอาชนะได้เพียงแค่เสพยา เนื่องจากความซับซ้อนและความหลากหลายของอาการและลักษณะเฉพาะ แม้ว่าหลักการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้จะเหมือนกัน แต่โรคซึมเศร้า โต้ตอบในรูปแบบที่คาดไม่ถึงกับองค์ประกอบทางชีวภาพและบริบทของแต่ละคน รายบุคคล.
แนะนำให้ใช้ยาในกรณีที่รุนแรง แต่ควรมีการสนับสนุนด้านจิตอายุรเวชเสมอเพื่อให้สามารถ จัดการและเอาชนะโรคซึมเศร้าได้ (ในทางจิตวิทยายังเสี่ยงต่อผลข้างเคียงอีกด้วย is น้อยกว่า) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่านักจิตวิทยาสามารถช่วยให้คุณเอาชนะภาวะซึมเศร้าได้โดยใช้เทคนิคและวิธีการของพวกเขาที่ปรับให้เข้ากับคุณ ว่าคุณรับนิสัยใหม่ที่ทำให้อาการของโรคนี้อ่อนแอลงและโปรดปรานการหายตัวไปของพวกเขาตามวิธีที่ความผิดปกตินั้นส่งผลต่อคุณ ส่งผลกระทบ
แต่... ภาวะซึมเศร้าประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้างและมักจะแสดงออกผ่านอาการอย่างไร? อาการซึมเศร้าเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางอารมณ์และส่งผลต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของเราเสมอปฏิสัมพันธ์ทางสังคมของเรา ความอยากอาหารและความต้องการทางเพศของเรา และด้านพฤติกรรมอื่นๆ อีกมากมาย แต่วิธีการทำนั้นขึ้นอยู่กับโรคซึมเศร้าเฉพาะประเภทที่เรามี พัฒนา. ภาวะซึมเศร้าเหล่านี้แสดงไว้ด้านล่าง
1. โรคซึมเศร้า Major
ดิ โรคซึมเศร้า major เป็นภาวะซึมเศร้าประเภทที่ร้ายแรงที่สุดตามชื่อและ เป็นลักษณะอาการที่รุนแรงและโดยข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขามีอยู่จริงตลอดทั้งวัน.
ในโรคจิตเภทนี้ มีอาการซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งตอนซึ่งกินเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ มักเริ่มในช่วงวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าประเภทนี้อาจพบช่วงของอารมณ์ปกติระหว่างระยะซึมเศร้าที่อาจคงอยู่นานหลายเดือนหรือหลายปี
มันถูกจำแนกในตอน unipolar เนื่องจากไม่มีระยะของความบ้าคลั่ง และอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้ป่วยหากไม่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ อันที่จริง ความคิดฆ่าตัวตายอาจนำไปสู่ความตายได้ หากความคิดนั้นแปลเป็นการกระทำที่มีประสิทธิภาพเพื่อยุติชีวิต
อาการซึมเศร้าที่สำคัญ
นี่คืออาการซึมเศร้าบางส่วนตามคู่มือ DSM-IV-TR:
- อารมณ์แปรปรวนเกือบทุกวัน (1)
- การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่ให้รางวัลก่อนหน้านี้ (2)
- น้ำหนักขึ้นหรือลง
- นอนไม่หลับ หรือ hypersomnia
- ความนับถือตนเองต่ำ
- ปัญหาสมาธิและปัญหาในการตัดสินใจ
- ความรู้สึกผิด
- ความคิดฆ่าตัวตาย
- จิตปั่นป่วนหรือปัญญาอ่อนเกือบทุกวัน
- อ่อนเพลียหรือหมดแรงเกือบทุกวัน
ตาม DSM-IV จะต้องมี ห้า (หรือมากกว่า) ของอาการข้างต้นในช่วง 2 สัปดาห์ซึ่งแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงจากกิจกรรมก่อนหน้านี้ อาการหนึ่งต้องเป็น (1) อารมณ์หดหู่หรือ (2) หมดความสนใจหรือความสามารถในการรู้สึกมีความสุข
ประเภทของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ภายในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญมีความแตกต่างกัน ประเภทของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ:
- ภาวะซึมเศร้าตอนเดียว- เกิดจากเหตุการณ์ครั้งเดียวในชีวิตและความหดหู่ใจเท่านั้นที่เริ่มมีอาการ
- โรคซึมเศร้ากำเริบ: ลักษณะอาการซึมเศร้าตั้งแต่ 2 ตอนขึ้นไปในชีวิตของผู้ป่วย การแยกระหว่างตอนควรอย่างน้อย 2 เดือนโดยไม่แสดงอาการ
2. Dysthymia
ภายในประเภทของภาวะซึมเศร้า dysthymiaมีความรุนแรงน้อยกว่าภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ. เป็นประเภท ภาวะซึมเศร้าแบบขั้วเดียว (ไม่รวมถึงอาการคลั่งไคล้) และรบกวนการทำงานปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากมัน
ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือ ผู้ป่วยรู้สึกหดหู่เกือบตลอดวัน เกือบทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ปี อาจกล่าวได้ว่าเป็นอาการซึมเศร้าประเภทหนึ่งที่ "ยืดเยื้อ" เมื่อเวลาผ่านไป: ยาวนานกว่า แต่ค่อนข้างรุนแรงน้อยกว่าในแง่ของความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นและอันตรายที่เกิดขึ้น คุณไม่จำเป็นต้องประสบกับความโศกเศร้าที่รุนแรง แต่บ่อยครั้งที่พบได้บ่อยที่สุดคือความรู้สึกขาดจุดประสงค์และแรงจูงใจ ราวกับว่าไม่มีอะไรสำคัญ
หลายคนที่เป็นโรค dysthymia สามารถมีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงได้ในบางช่วงของชีวิต
อาการของโรคดิสไทเมีย
อาการหลักของ dysthymia มีดังต่อไปนี้:
- สูญเสียหรือเพิ่มความอยากอาหาร
- นอนไม่หลับหรือ hypersomnia
- ขาดพลังงานหรือเมื่อยล้า
- ความนับถือตนเองต่ำ
- มีปัญหาในการจดจ่อหรือตัดสินใจ
- ความรู้สึกสิ้นหวัง
3. ภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้
ความผิดปกติประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า โรคสองขั้ว จัดเป็นประเภท อารมณ์แปรปรวน mood. แม้ว่าเราจะรวมโรคนี้ไว้ในประเภทของภาวะซึมเศร้าได้ แต่ก็รวมสภาวะซึมเศร้าเข้ากับสภาวะบ้าคลั่ง กล่าวคือ มีการขึ้นๆ ลงๆ อย่างรุนแรง โรคไบโพลาร์เป็นภาวะที่ร้ายแรง และไม่ควรสับสนกับสภาวะอารมณ์ไม่คงที่
การรักษาต่างจากอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรง และต้องใช้ยารักษาอารมณ์ (เช่น ลิเทียม) ด้วย เป็นอาชีพเสริมผ่านจิตบำบัดและใส่ใจสิ่งแวดล้อมครอบครัวของ ผู้ป่วย
อาการซึมเศร้าคลั่งไคล้
อาการซึมเศร้า อาจรวมถึง:
- ทุกข์ระทมเรื่อยไป
- รู้สึกสิ้นหวังหรือหมดหนทาง
- ความนับถือตนเองต่ำ
- รู้สึกไม่ดี
- ความผิดที่มากเกินไป
- อยากตาย
- หมดความสนใจในกิจกรรมปกติหรือที่เคยชอบมาก่อน
- ความยากลำบากในความสัมพันธ์
- รบกวนการนอนหลับ (เช่นนอนไม่หลับ hypersomnia)
- ความอยากอาหารหรือการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
- พลังงานลดลง
- โฟกัสยาก
- ลดความสามารถในการตัดสินใจ
- ความคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตาย
- ความเจ็บป่วยทางกายบ่อยครั้ง (เช่น ปวดศีรษะ ปวดท้อง เหนื่อยล้า)
- พยายามหรือขู่ว่าจะหนี
- ความรู้สึกไวต่อความล้มเหลวหรือการปฏิเสธ or
- ความหงุดหงิด ความเกลียดชัง ความก้าวร้าว
อาการคลั่งไคล้ สามารถรวมถึง:
- ภูมิใจในตนเองเกินจริง
- ความต้องการพักผ่อนและนอนหลับน้อยลง
- เพิ่มความฟุ้งซ่านและหงุดหงิด
- การมีส่วนร่วมมากเกินไปในกิจกรรมที่น่าพึงพอใจและมีความเสี่ยงสูง ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่เจ็บปวดได้ เช่น พฤติกรรมยั่วยุ ทำลายล้าง หรือต่อต้านสังคม (ความสำส่อนทางเพศ การขับรถโดยประมาท แอลกอฮอล์และการใช้ยาเสพติด) ยา)
- พูดจาไพเราะมากขึ้น (เช่น พูดเร็ว เปลี่ยนแปลงเรื่องเร็ว ไม่ทนต่อการขัดจังหวะ)
- ความรู้สึกของ "ความเร้าอารมณ์" หรือความอิ่มเอมใจ
- ระบุอารมณ์แปรปรวน เช่น มีความสุขหรืองี่เง่าผิดปกติ โกรธแปลกๆ กระสับกระส่าย หรือก้าวร้าว
- ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น
- ระดับพลังงานที่สูงขึ้น
- สามัญสำนึกที่ไม่ดีในคนที่มีเหตุผล
4. โรคซึมเศร้าตามฤดูกาล (SAD)
ภาวะซึมเศร้านี้เรียกว่า โรคซึมเศร้าตามฤดูกาล (SAD) และมีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งของปี มักจะเป็นช่วงฤดูหนาว.
อาการโดยทั่วไปจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว อาการเหล่านี้คล้ายกับอาการซึมเศร้าประเภทอื่นมาก:
- ความสิ้นหวัง
- เพิ่มความอยากอาหารด้วยการเพิ่มของน้ำหนัก
- การนอนหลับที่เพิ่มขึ้น (การนอนหลับไม่ดีมักเกิดขึ้นกับภาวะซึมเศร้ารูปแบบอื่น)
- พลังงานและความสามารถในการมีสมาธิน้อยลง
- สูญเสียความสนใจในการทำงานและกิจกรรมอื่นๆ
- เคลื่อนไหวช้า
- การแยกตัวออกจากสังคม
- ความเศร้าและความหงุดหงิด
นอกจากนี้ยังมีอีกรูปแบบหนึ่งของ SAD ที่บางคนต้องทนทุกข์ทรมานในช่วงฤดูร้อน:
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- นอนไม่หลับ
- หงุดหงิดและวิตกกังวล
- กระสับกระส่าย
5. โรคซึมเศร้า
โรคซึมเศร้า เป็นชนิดย่อยของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญซึ่งเกิดขึ้นเมื่อโรคซึมเศร้ารุนแรงรวมถึงโรคจิตบางชนิด. แตกต่างจากภาวะซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ คือการรู้ล่วงหน้าของอาการ โรคจิต: ภาพหลอนและ / หรืออาการหลงผิดที่เปลี่ยนวิธีการ .ในเชิงคุณภาพ ความเป็นจริง
6. ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
ภายในประเภทของภาวะซึมเศร้า เราสามารถรวมภาวะซึมเศร้าหลังคลอด มีลักษณะเฉพาะเพราะ อาจเกิดขึ้นหลังคลอดได้ไม่นาน.
ภาวะซึมเศร้าประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้ภายในหนึ่งปีหลังจากที่ผู้หญิงคนนั้นได้รับ แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้นภายในสามเดือนแรกหลังคลอด
สาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
สาเหตุบางประการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงในระดับร่างกายของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร (เช่น เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน)
- การเปลี่ยนแปลงด้านแรงงานและสังคมสัมพันธ์
- มีเวลาและอิสระให้ตัวเองน้อยลง
- การเปลี่ยนแปลงของวงจรการนอนหลับ-ตื่นเนื่องจากการคลอด
- ความกังวลเกี่ยวกับความสามารถในการเป็นแม่ที่ดีของคุณ
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2014). ดีเอสเอ็ม-5 คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต มาดริด: Panamericana.
- Belloch, A.; แซนดิน, บี. และรามอส, เอฟ. (2010). คู่มือจิตวิทยา. เล่มที่ 1 และ 2 มาดริด: McGraw-Hill.
- เคนดเลอร์, KS.; การ์ดเนอร์ ซี.โอ. (1998). ขอบเขตของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ: การประเมินเกณฑ์ DSM-IV วารสารจิตเวชอเมริกัน 155 (2): pp. 172 - 177.
- ไคลน์, DN.; Shankman, S.A.; โรส, เอส. (2006). การศึกษาติดตามผลในอนาคตของหลักสูตรธรรมชาติของความผิดปกติของ dysthymic และภาวะซึมเศร้าสองเท่า The American Journal of Psychiatry, 163 (5): หน้า 872 - 880.
- ศูนย์ร่วมมือแห่งชาติเพื่อสุขภาพจิต. อาการซึมเศร้า (2009). การรักษาและการจัดการภาวะซึมเศร้าในผู้ใหญ่ (ฉบับปรับปรุง) แนวปฏิบัติทางคลินิกแห่งชาติ ฉบับที่ 90. ลอนดอน: สมาคมจิตวิทยาอังกฤษและราชวิทยาลัยจิตแพทย์
- กิลเบิร์ต, D.T.; Schacter, DL.; เวกเนอร์, ดี.เอ็ม., สหพันธ์ (2011). จิตวิทยา. นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์ที่คุ้มค่า
- กอฟฟ์แมน, อี. (1998). ความอัปยศ ตัวตนที่เสื่อมโทรม Editorial Amorrortu, Buenos Aires, 1998 (พิมพ์ครั้งที่ 1 ในภาษาอังกฤษ: Stigma. หมายเหตุเกี่ยวกับการจัดการตัวตนที่นิสัยเสีย Prentice-Hall, Inc.
- ไรท์, เอส.แอล., เพอร์ซาด, ซี. (2007). การแยกความแตกต่างระหว่างภาวะซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ: สัมพันธ์ทางระบบประสาทและทางระบบประสาท วารสารจิตเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและประสาทวิทยา, 20 (4): pp. 189 - 198.