ความผิดปกติของการแปลง 10 ประเภทและอาการของมัน
เป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะมีอาการโซมาติเซชันเป็นครั้งคราวตลอดชีวิต เดอะ โซมาไดเซชัน เป็นความสามารถโดยไม่รู้ตัวที่จะเปลี่ยนความทุกข์หรือความขัดแย้งทางจิตใจให้เป็นอาการทางร่างกาย อินทรีย์ และการทำงาน
อย่างไรก็ตาม ในทางวิทยาศาสตร์สุขภาพ เมื่อโซมาไทเซชันนี้กลายเป็นพยาธิสภาพ เราสามารถพูดถึงความผิดปกติของการแปลงได้ นอกจากนี้ยังมีการจัดหมวดหมู่อย่างกว้างๆ ความผิดปกติของการแปลงประเภทต่างๆ ตามหน้าที่ทางร่างกายหรือจิตใจที่ยอมรับ
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "16 ความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุด"
ความผิดปกติของการแปลงคืออะไร?
ความผิดปกติในการแปลงสภาพหรือโรคทิฟซิเอทีฟ เดิมเรียกว่า ฮิสทีเรียแปลงเพศ และเป็นที่นิยมมากที่สุดกับจิตแพทย์ซิกมันด์ ฟรอยด์ โดยจิตแพทย์ชื่อดัง ซึ่งระบุว่าความขัดแย้งภายในที่ไม่ได้รับการแก้ไขกลายเป็นอาการทางร่างกาย
ความผิดปกตินี้แตกต่างจากการปรากฏตัวของ ชุดของอาการในระดับระบบประสาทที่ทำให้ประสาทสัมผัสและการทำงานของมอเตอร์บกพร่อง. อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นที่สุดของทั้งหมดคือไม่มีโรคประจำตัวที่เป็นต้นเหตุหรือเหตุผลสนับสนุนพวกเขา
ตามชื่อที่ระบุ บุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในการแปลงเพศ
เปลี่ยนความกังวลหรือความขัดแย้งทางจิตใจเป็นอาการโดยไม่รู้ตัว, ความยากลำบากหรือการขาดดุลในระดับร่างกาย; เช่น ตาบอด อัมพาตของอวัยวะ ไม่รู้สึกตัว เป็นต้นโดยปกติแล้ว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มักจะปฏิเสธความขัดแย้งหรือปัญหาทั้งหมดที่คนอื่นเห็นได้ชัด
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ทฤษฎีจิตไร้สำนึกของซิกมุนด์ ฟรอยด์ (และทฤษฎีใหม่)"
ประเภทของโรคการแปลง
ตามคู่มือ ICD-10 มี ความผิดปกติของการแปลงประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับฟังก์ชันหรือความสามารถที่ได้รับผลกระทบ
1. ความจำเสื่อมทิฟ
ในประเภทย่อยของความผิดปกตินี้ บุคคลนั้นมีอาการสูญเสียความทรงจำโดยที่พวกเขา** ลืมเหตุการณ์ล่าสุดทั้งหมด** การสูญเสียนี้ไม่มีแหล่งกำเนิดหรือสาเหตุตามธรรมชาติและเด่นชัดเกินไปที่จะเกิดจากปัจจัยความเครียดหรือความเหนื่อยล้า
การสูญเสียความทรงจำนี้ส่วนใหญ่ส่งผลต่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเหตุการณ์ที่มีประจุทางอารมณ์ที่รุนแรงมาก และมีแนวโน้มที่จะเป็นบางส่วนและเลือก
ความจำเสื่อมนี้ มันมักจะมาพร้อมกับสถานะทางอารมณ์ต่างๆ, เช่น ความทุกข์ และความฉงนสนเท่ห์ แต่หลายครั้ง คนๆ นั้นยอมรับความผิดปกตินี้โดยสันติวิธี
กุญแจสำคัญในการวินิจฉัยคือ:
- การปรากฏตัวของความจำเสื่อมบางส่วนหรือทั้งหมดของเหตุการณ์ล่าสุด บาดแผลหรือความเครียดในธรรมชาติ.
- ไม่มีสภาวะทางอินทรีย์ของสมอง อาจมีอาการมึนเมาหรืออ่อนเพลียมาก
2. ความทรงจำทิ่มแทง
ในกรณีนี้ ความผิดปกติเป็นไปตามข้อกำหนดทั้งหมดสำหรับภาวะความจำเสื่อมแบบทิฟ แต่ยังรวมถึงการถ่ายโอนโดยเจตนา ห่างจากตำแหน่งที่ผู้ป่วยมักจะอยู่ การกระจัดนี้มีแนวโน้มที่จะไปยังสถานที่ที่รู้จักกันอยู่แล้ว เรื่อง.
เป็นไปได้ว่าจะมีการเปลี่ยนตัวตน โดยผู้ป่วยซึ่งสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่วันไปจนถึงระยะเวลานาน และด้วยความถูกต้องในระดับสูงสุด ความทรงจำที่แยกจากกันสามารถเกิดจากคนธรรมดาที่ดูเหมือนใครก็ตามที่ไม่รู้จักเขา
ในกรณีนี้กฎสำหรับการวินิจฉัยคือ:
- นำเสนอคุณสมบัติของความจำเสื่อมแบบทิฟ
- จงใจย้ายออกไปนอกบริบทในชีวิตประจำวัน.
- การรักษาทักษะการดูแลขั้นพื้นฐานและการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น
3. อาการมึนงงไม่ลงรอยกัน
สำหรับปรากฏการณ์นี้ ผู้ป่วยจะแสดงอาการทั้งหมดโดยทั่วไปของอาการมึนงง แต่ไม่มีพื้นฐานทางธรรมชาติที่พิสูจน์ได้ นอกจากนี้ หลังจากการสัมภาษณ์ทางคลินิก การมีอยู่ของเหตุการณ์ทางชีวประวัติที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือความเครียด หรือแม้แต่ความขัดแย้งทางสังคมหรือระหว่างบุคคลที่เกี่ยวข้องก็แสดงให้เห็น
สถานะอาการมึนงงมีลักษณะโดย การลดลงหรือเป็นอัมพาตของทักษะยนต์โดยสมัครใจ และขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก ผู้ป่วยยังคงเคลื่อนไหวไม่ได้ แต่มีกล้ามเนื้ออยู่เป็นเวลานานมาก ในทำนองเดียวกันความสามารถในการพูดหรือการสื่อสารก็ขาดหายไปเช่นกัน
รูปแบบการวินิจฉัยมีดังนี้:
- การปรากฏตัวของอาการมึนงง
- ไม่มีภาวะทางจิตเวชหรือร่างกาย ที่ปรับอาการมึนงง
- การปรากฏตัวของเหตุการณ์เครียดหรือความขัดแย้งล่าสุด
4. ความมึนงงและความผิดปกติของการครอบครอง
ในความยุ่งเหยิงของความมึนงงและการครอบครองทำให้เกิดความหลงลืมในตัวตนของตนเองและการรับรู้ถึงสิ่งแวดล้อม ในช่วงวิกฤต ผู้ป่วยทำตัวราวกับถูกครอบงำ โดยบุคคลอื่น โดยวิญญาณหรือโดยกำลังที่เหนือกว่า
เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะแสดงออกเป็นชุดหรือรวมกันของการเคลื่อนไหวและการแสดงออกที่แสดงออกอย่างมาก
หมวดหมู่นี้รวมเฉพาะสถานะมึนงงที่เกิดขึ้นนอกพิธีหรือพิธีกรรมที่ยอมรับทางวัฒนธรรมเท่านั้น
5. ความผิดปกติของการเคลื่อนตัวและความรู้สึกโดยสมัครใจ
ในการเปลี่ยนแปลงนี้ ผู้ป่วยแสดงถึงความทุกข์ทรมานจากโรคทางร่างกายบางอย่างซึ่งไม่สามารถหาต้นกำเนิดได้ มักจะมีอาการ เป็นตัวแทนของสิ่งที่ผู้ป่วยเชื่อว่าเป็นโรคแต่ก็ไม่ได้มีการไปปรับแก้ตามอาการนี้จริงๆ
นอกจากนี้ เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่นๆ ของการแปลงเพศ หลังจากการประเมินทางจิตวิทยา เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเหตุการณ์ต่างๆ จะถูกเปิดเผย นอกจากนี้, ในกรณีส่วนใหญ่ แรงจูงใจรองจะถูกค้นพบเช่น ความต้องการการดูแลหรือการพึ่งพา การหลีกเลี่ยงความรับผิดชอบหรือความขัดแย้งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย
ในกรณีนี้ กุญแจสำคัญในการวินิจฉัยคือ:
- ไม่มีหลักฐานของการมีอยู่ของโรคร่างกาย
- ความรู้ที่ถูกต้องเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมและลักษณะทางจิตใจของผู้ป่วยที่นำไปสู่ความสงสัยว่ามีสาเหตุของความผิดปกติ
6. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทิฟ
ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยจะแสดงออกถึงความยากลำบากในการเคลื่อนไหวหลายอย่าง ซึ่งต้องทนทุกข์ทรมานใน บางกรณีสูญเสียการเคลื่อนไหวทั้งหมดหรือเป็นอัมพาตของแขนขาบางส่วน ร่างกาย.
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจแสดงออกมาเป็นอาการ ataxia หรือปัญหาในการประสานงาน นอกจากอาการสั่นและแรงสั่นสะเทือนเล็กๆ น้อยๆ ที่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายแล้ว
7. อาการชักทิ่มแทง
อาการชักแบบทิฟโซซิเอทีฟสามารถเลียนแบบอาการชักจากโรคลมบ้าหมูได้ อย่างไรก็ตามในความผิดปกตินี้ ไม่มีการสูญเสียสติแต่เป็นสภาวะของความมึนงงหรือมึนงงเล็กน้อย
8. การดมยาสลบและการสูญเสียประสาทสัมผัสทิฟ
ในความบกพร่องของประสาทสัมผัสทิฟ ปัญหาการขาดความไวของผิวหนัง หรือการเปลี่ยนแปลงของประสาทสัมผัสใดๆ ไม่สามารถอธิบายหรือพิสูจน์ได้โดยสภาพร่างกายหรืออินทรีย์. นอกจากนี้ การขาดดุลทางประสาทสัมผัสนี้อาจมาพร้อมกับอาชาหรือความรู้สึกทางผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
9. ความผิดปกติของทิฟโซซิเอทีฟแบบผสม
หมวดหมู่นี้รวมถึงผู้ป่วยที่ มีความผิดปกติบางอย่างข้างต้นร่วมกัน.
10. ความผิดปกติทิฟอื่นๆ
มีความผิดปกติหลายอย่างที่ไม่สามารถแบ่งประเภทได้ในการจำแนกประเภทก่อนหน้านี้:
- ดาวน์ซินโดรมของ Ganser
- โรคหลายบุคลิก
- ความผิดปกติของการแปลงชั่วคราวของวัยเด็กและวัยรุ่น
- ความผิดปกติของการแปลงอื่น ๆ ที่ระบุ
ในที่สุดก็มี อีกประเภทหนึ่งเรียกว่า Conversion Disorder No Specificationซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการทิฟ แต่ไม่ตรงตามข้อกำหนดสำหรับการจำแนกประเภทก่อนหน้านี้