Kleptomania: อาการ สาเหตุ และการรักษา

ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของความผิดปกติทางจิตคือการดำรงอยู่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักจริยธรรม: มีอยู่โดยไม่ขึ้นกับสิ่งเหล่านี้

กรณีของ kleptomania เป็นตัวอย่างของสิ่งนี้: เป็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมตามการขโมยและที่มี อยู่ในคนที่รู้ดีว่าการขโมยเป็นสิ่งที่ผิด แต่ผู้ที่ทำไม่ได้ ถูกควบคุม

ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่า kleptomania คืออะไรและลักษณะเฉพาะของความผิดปกตินี้คืออะไร การควบคุมแรงกระตุ้น วิธีการที่มันส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้คน อาการของมัน และเป็นไปได้ การรักษา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "วิธีการควบคุมความหุนหันพลันแล่น? 8 เคล็ดลับที่ช่วยให้"

Kleptomania เป็นความผิดปกติ

การขโมยเป็นอาชญากรรมที่กระทำโดยสมัครใจและมีสติสัมปชัญญะ ตามกฎทั่วไป โดยมีจุดประสงค์เพื่อ เป็นพื้นฐานในการได้รับสินค้าหรือผลิตภัณฑ์เพื่อใช้หรือบรรลุผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจบางประเภทด้วย เขา.

อย่างไรก็ตาม มีคนที่ไม่ได้ทำการขโมยด้วยเหตุผลนี้และอาจจบลงด้วยการส่งคืนอะไร ถูกขโมย เนื่องจากสิ่งที่นำไปสู่การขโมยคือความต้องการที่จะผ่อนคลายความตึงเครียดและสูญเสียการควบคุมของพวกเขา แรงกระตุ้น เกี่ยวกับ คนที่เป็นโรคต้อหิน.

Kleptomania เป็นโรคทางจิตเวชหรือโรคทางจิตเวช ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือ

แรงกระตุ้นที่จะขโมยสิ่งของที่วัตถุไม่สามารถต้านทานได้. หรือค่อนข้างจะขึ้นอยู่กับแรงกระตุ้นที่จะขายผลิตภัณฑ์และนำออกไปโดยไม่จ่ายเงินเนื่องจากเป็นที่ถกเถียงกันว่าแรงดึงดูดของการกระทำนี้คือการละเมิดทรัพย์สินส่วนตัว

แรงกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งผู้ทดลองไม่สามารถควบคุมได้ ทำให้พวกเขาทำการลักเล็กขโมยน้อยเป็นประจำ แม้ว่าสิ่งของที่เป็นปัญหาจะไม่มีค่าสำหรับพวกเขาและพวกเขาไม่สามารถได้รับผลประโยชน์ใดๆ จากมัน บุคคลที่มีปัญหาจะประสบกับความตึงเครียดและความวิตกกังวลอย่างมากก่อนการกระทำความผิด ซึ่งเป็นความรู้สึกที่บรรเทาลงอย่างเป็นสุขหลังจากกระทำการโจรกรรม

อาการ

การลักทรัพย์ใน ไม่ใช่การกระทำที่คิดล่วงหน้าหรือวางแผนไว้ล่วงหน้าแต่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อความเครียดหรือเป็นการปลดปล่อยอารมณ์ซึ่งทำให้แรงกระตุ้นของพวกเขาสงบลง เป็นการกระทำที่เกือบจะอัตโนมัติและบางส่วนไม่สมัครใจซึ่งเกิดขึ้นจากความจำเป็น ณ ที่นี่และเดี๋ยวนี้

แรงจูงใจในการขโมยจึงไม่ใช่เรื่องเศรษฐกิจ และไม่ได้ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้แค้นหรือแสดงความโกรธ และไม่ใช่วิธีที่จะกบฏต่อสังคมและบรรทัดฐานอย่างที่คนที่มีความผิดปกติต่อต้านสังคมอาจทำ และไม่ใช่การตอบสนองต่อภาพลวงตาหรือภาพหลอน ในทำนองเดียวกัน มันไม่ได้เป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึก เช่น สิ่งที่เกิดขึ้นจากการใช้ยาหรืออาการคลุ้มคลั่ง

และเป็นโรคจิตเภทนั่นเอง เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่เรียกว่าการควบคุมแรงกระตุ้น (ปัจจุบันการควบคุมแรงกระตุ้นแบบทำลายล้างและความผิดปกติของพฤติกรรม) ซึ่งเป็นกลุ่มที่ทั้งความผิดปกตินี้และ pyromania หรือ ความผิดปกติของการระเบิดเป็นระยะและมีลักษณะเฉพาะคือความยากลำบากในการควบคุมแรงกระตุ้น อารมณ์ และความปรารถนาที่ปรากฏอย่างกะทันหันและไม่อาจต้านทานได้ โดยปราศจากการไกล่เกลี่ยของการเปลี่ยนแปลงทางความคิดหรือทางจิตเวชอื่น ๆ

การขโมยกลายเป็นการกระทำที่บีบบังคับ การได้มาซึ่งลักษณะการเสพติดและในทางกลับกันก็คล้ายกับความผิดปกติที่ครอบงำในการทำงานของมัน

หลักสูตรและระบาดวิทยา

Kleptomania เป็นโรคที่หาได้ยากและมีสัดส่วนน้อยกว่า 5% ของการขโมยที่เกิดขึ้น เงื่อนไขนี้อาจปรากฏขึ้นในช่วงอายุที่แตกต่างกันมากรวมถึงวัยเด็กหรือวัยรุ่น และในบางกรณีในวัยผู้ใหญ่ พบได้บ่อยในหญิงสาว ในบางกรณี อาการจะหายไปเอง แม้ว่าบางครั้งอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งเพื่อตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือคงอยู่นานหลายปี (แม้ว่าจะมีการรักษา การพยากรณ์โรคจะดีมาก)

การจำแนกประเภทการวินิจฉัยบางอย่างเช่น ICD ระบุว่าต้องเกิดขึ้นอย่างน้อยสองหรือสามตอนจึงจะวินิจฉัยได้

มีความเกี่ยวข้องกับการกล่าวถึงว่า แม้ว่าการขโมยจะไม่สามารถอธิบายได้ด้วยความผิดปกติอื่นๆ เป็นเรื่องปกติที่จะมีความผิดปกติอื่นร่วมด้วย (ว่าโรคเล็ปโตมาเนียและโรคอื่นเกิดขึ้นพร้อมกัน) ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคพิษสุราเรื้อรัง ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ, โรคซึมเศร้าหรือโรคการกินผิดปกติ

ผลกระทบในชีวิตประจำวัน

คนคลั่งไคล้อาจรู้สึกผิดกับการกระทำของเขา และมักจะรู้ตัวว่าเขากำลังขโมยของ แต่ก็ไม่สามารถต้านทานการเอาของดีที่เป็นปัญหาได้ ในความเป็นจริง, ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สินค้าดังกล่าวจะถูกส่งคืนเมื่อถูกขโมยไป ถึงสถานประกอบการหรือเจ้าของ (โดยปกติจะสุขุมรอบคอบ บางครั้งมีข้อความขอโทษ) หรือถูกซ่อนหรือมอบให้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการอย่างเช่นความละอายใจและความสำนึกผิดจะปรากฏขึ้น ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตประจำวันของผู้ทดลองได้

นอกเหนือจากนั้น อาจเป็นเรื่องธรรมดาที่พวกเขาจะถูกจับในการกระทำและมีปัญหากับกฎหมายในลักษณะที่สามารถตัดสินจำคุกได้ ในทำนองเดียวกันสิ่งนี้อาจนำไปสู่ปัญหาในระดับสังคม ถึงขั้นมีความขัดแย้งระหว่างบุคคลและแม้กระทั่งถูกปฏิเสธจากสภาพแวดล้อมของพวกเขา หรือมีปัญหาในระดับการทำงาน

การขาดการควบคุมแรงกระตุ้นสามารถนำไปสู่ความรู้สึกสำนึกในการรับรู้ความสามารถของตนเอง ซึ่งในทางกลับกัน บางครั้งมันอาจนำไปสู่ความรู้สึกควบคุมชีวิตตัวเองได้น้อย และสุดท้ายก็กลายเป็นปัญหาเกี่ยวกับสภาพจิตใจของคุณ เชียร์ขึ้น พวกเขายังสามารถสร้างพฤติกรรมการกักตุนสำหรับวัตถุที่ถูกขโมย

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวของมัน

แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของการเกิดโรคคีปโตมาเนีย มีสมมติฐานต่าง ๆ ที่อ้างว่าให้คำอธิบาย เป็นไปตามเหตุแห่งพยาธิสภาพดังกล่าว (ส่วนใหญ่มาจากกระแสจิต)

ในแนวทางจิตไดนามิก การโจรกรรมโรคจิตชอบขโมยถูกตีความว่าเป็นอาการของความขัดแย้งภายในจิตใจ ซึ่งผู้ทดลองสามารถใช้การขโมยเป็นวิธีการได้มาซึ่ง มีความสุขผ่านการกระทำต้องห้าม เพื่อป้องกันอัตตาจากความวิตกกังวล หรือเป็นการกระทำที่ตอบสนองโดยไม่รู้ตัวต่อการขาดความรักใน วัยเด็ก.

ได้รับการสังเกต เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ การปรากฏตัวของการบาดเจ็บที่ศีรษะ (ซึ่งอาจทำลายความสามารถด้านหน้าและการยับยั้ง พฤติกรรม), การเปลี่ยนแปลงที่ระดับ dopaminergic, serotonergic หรือที่ระดับของสารสื่อประสาท opioid ภายนอก นอกจากนี้ เป็นไปได้ว่ามีความโน้มเอียงทางชีววิทยาบางอย่างหรือเรียนรู้จากแบบจำลองของผู้ปกครอง เนื่องจากมีการสังเกตว่า คนที่เป็นโรคต้อหินมีแนวโน้มที่จะมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคนี้มากกว่าทางสถิติ หมกมุ่น.

นอกจากนี้ ยังพบว่าโครงสร้างบุคลิกภาพใกล้เคียงกับโรคหวาดระแวง จิตเภท และโรคบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน ยังบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่จะเกิดลักษณะภายนอกมากขึ้นด้วย

ลักษณะบุคลิกภาพที่เกี่ยวข้องที่สุดของภาพนี้พบได้จากการมีอยู่ของ ความหุนหันพลันแล่นสูง. พวกเขามักจะเป็นคนที่มีความเพ้อฝันและความปรารถนาที่รุนแรง ในบางกรณีมีความอดทนน้อยกว่าสำหรับความพึงพอใจที่ล่าช้าและความไวสูงต่อรางวัลและความวิตกกังวล มักจะมีความเชื่อมโยงกับความผิดปกติทางอารมณ์

นอกจากนี้ อาจกล่าวได้ว่าระบบที่คล้ายกับที่เกิดขึ้นจากการเสพติดปรากฏในความผิดปกตินี้ และได้รับการเสนอแนะว่า การมีส่วนร่วมที่เป็นไปได้ของนิวเคลียส แอคคิวเบนส์ และระบบการให้รางวัลของสมอง ส่งผลต่อแรงกระตุ้นและ แรงจูงใจ. คุณ

นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงกับโรค OCD ซึ่งความวิตกกังวลรู้สึกบรรเทาลงชั่วคราวโดยการดำเนินการทางอาญา แต่ในทางกลับกันจะได้รับการสนับสนุนในทางลบในระยะยาว ในความเป็นจริงมันได้รับการแนะนำว่ามันอาจเป็นตัวแปรที่หุนหันพลันแล่น อาจจัดเป็นโรคสเปกตรัมครอบงำ.

การรักษา

Kleptomania เป็นภาวะที่ต้องได้รับการรักษา ในความหมายนี้ มีการบำบัดและการแทรกแซงหลายประเภท ทั้งทางจิตวิทยาและทางเภสัชวิทยา (แม้ว่าโดยปกติจะใช้ทั้งสองอย่างรวมกันก็ตาม)

ในบรรดาการบำบัดต่างๆ ในระดับจิตวิทยา เราสามารถพบได้ในตอนแรก การลดความไวอย่างเป็นระบบซึ่งผู้ทดลองต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่สร้างความวิตกกังวลเพื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่นำไปสู่ การแสดงพฤติกรรมที่เข้ากันไม่ได้กับความวิตกกังวลหรือพฤติกรรมทางเลือกอื่น ปล้น อีกทางเลือกหนึ่งคือการสัมผัสด้วยการป้องกันการตอบสนอง

จิตศึกษายังมีประโยชน์ทั้งต่อผู้ทดลองและสภาพแวดล้อมของเขา เนื่องจากความเข้าใจทางสังคมเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความผิดปกตินี้ ขั้นตอนเช่นการยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่นได้รับการพิจารณาว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน

ในระดับเภสัชวิทยาพบว่ามีประสิทธิภาพ ยาต้านอาการซึมเศร้า เช่น SSRIs (ซึ่งจะใช้ทั้งในภาวะซึมเศร้าและ OCD) โดยเฉพาะบางอย่างเช่น ฟลูออกซิทีน หรือฟลูโวซามีน แม้ว่ายาเหล่านี้จะเป็นทางเลือก ยารักษาอารมณ์ ยากันชัก หรือแม้กระทั่ง ยาที่มีประสิทธิภาพในโรคพิษสุราเรื้อรังเช่น naltrexone ถูกนำมาใช้เพื่อรักษา kleptomania และแสดงให้เห็นบางส่วน ความสำเร็จ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. พิมพ์ครั้งที่ห้า. ดีเอสเอ็ม-5. มาสซง, บาร์เซโลน่า.
• แดนนอน, พี. และเบอร์แมน จี. (2556). โรคจิตเภท: ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือพฤติกรรมเสพติด. สุขภาพและวิทยาศาสตร์ 19(6):540-5.
• Fontenelle, L.F.; Mendlowicz, M.V.; เวอร์เซียนี่, ม. (2005). "การควบคุมแรงกระตุ้นในผู้ป่วยโรคย้ำคิดย้ำทำ". จิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาคลินิก. 59 (1): 30–37.
• Madden, G.J.; บิกเคิล, ดับเบิลยู.เค. (2553). ความหุนหันพลันแล่น: วิทยาศาสตร์พฤติกรรมและประสาทของการลดราคา วอชิงตัน ดีซี: สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
• แกรนท์, J.E.; คิม สว. (2545). "ลักษณะทางคลินิกและพยาธิสภาพทางจิตที่เกี่ยวข้องของผู้ป่วยโรคเล็ปโตมาเนีย 22 ราย". จิตเวชศาสตร์ครบวงจร. 43 (5): 378–84.
• ซานโตส, J.L.; การ์เซีย แอล.ไอ.; Calderón, M.A.; ซานซ์, แอล.เจ.; เด ลอส ริออส, พี; ซ้าย, ส.; โรมัน ป.; เฮอร์นันโกเมซ, ล.; นาวาส, อี.; โจร ก; และ Alvarez-Cienfuegos, L. (2012). จิตวิทยาคลินิก. คู่มือเตรียมสอบ CEDE PIR, 02. ผลผลิต. มาดริด