Depersonalization Disorder: อาการ สาเหตุ และการรักษา

ลองนึกภาพว่าเราไม่เคยเห็นตัวเองในกระจก แล้ววันหนึ่งบังเอิญเราเห็นภาพสะท้อนของเรา: เป็นไปได้ว่าในตอนแรกเรารู้สึกประหลาดใจและสงสัยว่าคน ๆ นั้นคือเราหรือไม่ เรา. ลองนึกภาพว่าเรามีกล้องอยู่ข้างหลังและเรากำลังเห็นภาพราวกับว่ามันเป็นภาพยนตร์: การกระทำของเราที่สะท้อนบนหน้าจออาจจะค่อนข้างแปลกสำหรับเราราวกับว่าเราเป็นมากกว่านักแสดง ผู้ชมของพวกเขา

ลองจินตนาการว่าความรู้สึกแปลกประหลาดเหล่านี้ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยสิ่งแปลกใหม่หรือบริบท: นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติประเภทใดประเภทหนึ่ง ความผิดปกติของบุคลิกภาพ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความเจ็บป่วยทางจิต 18 ประเภท"

ความผิดปกติของบุคลิกภาพ

ได้รับการขนานนามจากโรคอารมณ์แปรปรวนเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ประเภทหนึ่งซึ่งมีลักษณะโดยสันนิษฐานว่า ความแตกแยกระหว่างปัญญาจิต หรือการหยุดหรือขาดการเชื่อมต่อระหว่างกัน ในกรณีของโรคอารมณ์แปรปรวน หมายถึง การจดจำตนเองหรือความคุ้นเคยกับตนเองที่ถูกตัดการเชื่อมต่อ

Depersonalization Disorder เป็นลักษณะของการมีอยู่ของ ประสบการณ์ที่แปลกประหลาดอย่างมากต่อตนเอง. ความรู้สึกไม่จริงปรากฏขึ้น ไม่ใช่นักแสดงแต่เป็นผู้สังเกตการกระทำของเราเอง การไม่มีตัวตนและ/หรือความรู้สึกชาทางกายและใจ แม้ว่าความรู้สึกประเภทนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นพัก ๆ แต่ถ้าเป็นเช่นนั้น จะพิจารณาการมีอยู่ของความผิดปกตินี้เมื่อความรู้สึกเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นประจำและ/หรือ ดื้อดึง.

การมีความรู้สึกของการสูญเสียร่างกายหรือการไม่อยู่ในร่างกายของตนเอง ประสบการณ์ของการไม่มีร่างกายของตนเอง เป็นเรื่องธรรมดา ทั้งหมดนี้สร้างความรู้สึกไม่สบายและความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก และ/หรือข้อจำกัดในชีวิตประจำวันของบุคคลนั้น

ประสบการณ์ของโรคนี้น่าวิตกมาก ให้ความรู้สึกไม่จริง ทั้งๆ ที่รู้เรื่องในระดับจิตสำนึกว่าเป็นอย่างนั้น. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดความกลัวอย่างมากที่จะสูญเสียสติสัมปชัญญะหรือแม้แต่ระบุว่าตนเองเป็นผีดิบ ปัญหาด้านสมาธิและประสิทธิภาพมักปรากฏในงานหลายงาน รวมถึงงานด้วย ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมักพบได้บ่อยหากปัญหาไม่ได้รับการแก้ไข และในบางกรณีอาจมีความคิดฆ่าตัวตายปรากฏขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเราไม่ได้เกี่ยวข้องกับกรณีของการหลงผิดหรือความผิดปกติทางจิต และการตัดสินตามความเป็นจริงก็ยังคงอยู่เช่นกัน (แม้ว่าอาจมี ความแปลกประหลาดต่อสิ่งแวดล้อมก็ยังรู้ว่ามีอยู่จริง) และไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางจิตอื่น โรคภัยไข้เจ็บ หรือการบริโภค สาร แม้จะมีสิ่งนี้ ควรสังเกตว่า การเปลี่ยนบุคลิกอาจปรากฏเป็นอาการในสิ่งเหล่านี้ บริบท แม้ว่าในกรณีนี้เราจะพูดถึงการเปลี่ยนบุคลิกในลักษณะที่เป็นอาการ ไม่ใช่เป็น ความผิดปกติต่อตัวเอง

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ: derealization

ความผิดปกติของบุคลิกภาพสามารถเกิดขึ้นได้จากความไม่ชอบมาพากลต่อตนเองเท่านั้น แต่เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้น ความรู้สึกของความไม่ชอบมาพากลต่อบุคคลของตัวเองยังได้รับต่อการรับรู้ถึงความเป็นจริง.

เรากำลังพูดถึง derealization ซึ่งมีปัญหาในการรับรู้ความเป็นจริงของ สิ่งต่าง ๆ มักจะระบุความรู้สึกว่าเป็นความฝันและรับรู้โลกเป็นสิ่งที่ไม่จริงและ ปลอม. เวลาและพื้นที่ถูกมองว่ามีการเปลี่ยนแปลงและโลกเริ่มให้ความรู้สึกของการประดิษฐ์และการบิดเบือน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Depersonalization and derealization: เมื่อทุกอย่างดูเหมือนความฝัน"

สาเหตุ

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวของความผิดปกติของบุคลิกภาพอาจมีหลายสาเหตุ ไม่มีสาเหตุที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียว และไม่ทราบสาเหตุเฉพาะของลักษณะที่ปรากฏในกรณีส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตาม ในฐานะที่เป็นโรคทิฟซิเอทีฟ ซึ่งตามกฎทั่วไปแล้ว มันมักจะเกี่ยวข้องกับการประสบกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดสูง ความเครียดทางจิตสังคมอย่างต่อเนื่อง การปรากฏตัวของเด็กหรือการล่วงละเมิดทางเพศในปัจจุบัน การปรากฏตัวของความตื่นตระหนกในระดับสูง สถานการณ์การสูญเสียเมื่อเผชิญกับการเสียชีวิตของบุคคลอันเป็นที่รักหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุหรือตัวกระตุ้นที่ค่อนข้างเป็นไปได้ บ่อย.

ในระดับชีวภาพ การทดลองบางอย่างพบว่าผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้ มีการเปิดใช้งานน้อยลงในระบบอัตโนมัติที่เห็นอกเห็นใจ และลดการทำงานของอิเล็กโตรเทอร์มอล การเปิดใช้งาน insula และการกระตุ้นของ ventrolateral prefrontal cortex น้อยลงเมื่อเผชิญกับสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์ รูปแบบนี้ดูเหมือนจะสะท้อนถึงพฤติกรรมการป้องกันตัวเมื่อถูกกระตุ้นด้วยสิ่งเร้าที่ไม่ชอบ ลดการตอบสนองทางอารมณ์ต่อสิ่งเหล่านั้นและก่อให้เกิดอาการส่วนหนึ่ง

นอกจากนี้ แม้ว่าเราจะไม่พูดถึงความผิดปกตินี้อีกต่อไป แต่เป็นการบอกลักษณะอาการ ตอนเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นในกรณีที่มีอาการมึนเมา เนื่องจากการใช้สารเสพติด พิษ การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือภาวะสับสน

• คุณอาจจะสนใจ: "ระบบประสาทซิมพาเทติก: หน้าที่และเส้นทาง"

การรักษาบุคลิกลักษณะ

ภาวะบุคลิกภาพแปรปรวนสามารถรักษาได้ด้วยการทำจิตบำบัด แม้ว่าในหลายกรณีเรากำลังเผชิญกับโรคเรื้อรังหรือ พวกเขาสามารถหายไปเพื่อกลับมาในสถานการณ์ที่มีความเครียดและวิตกกังวล.

โดยทั่วไป การรักษาจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติ ซึ่งมีความจำเป็น ทำงานร่วมกับตัวแบบในช่วงเวลาของการปรากฏตัวของความผิดปกติ, ความรู้สึกที่พวกเขาสร้างขึ้นและสิ่งที่ ผู้ร่วมงาน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดำเนินการด้านจิตศึกษาและทำงานเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นลักษณะของภาวะซึมเศร้า การฝึกอบรมในการแก้ปัญหาและการจัดการความเครียดจะมีประโยชน์ รวมทั้งพยายามกระชับความสัมพันธ์กับตนเอง (เช่นผ่านเทคนิคการรูต) คุณสามารถทำงานจากหลายมุมมอง เช่น การปรับโครงสร้างความรู้ความเข้าใจตามแบบฉบับของกระแสความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมหรือจิตไดนามิกส์

บางครั้งการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหลายชนิดก็มีประโยชน์เช่นกัน แม้ว่าจะมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่าการศึกษาบางชิ้นบ่งชี้ว่าสารบางชนิดมีประสิทธิภาพบางอย่าง เช่น ยากันชักที่เรียกว่า lamotrigine หรือสารต้าน opioid เช่น naltrexone

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. พิมพ์ครั้งที่ห้า. ดีเอสเอ็ม-วี. มาสซง, บาร์เซโลน่า.
• บุรอน, อี.; โจดาร์, ไอ. และโคโรมินัส, เอ. (2004). Depersonalization: จากความผิดปกติเป็นอาการ พระราชบัญญัติจิตเวชศาสตร์สเปน, 32 (2): 107-117.
• เซียร์รา-ซีเกิร์ต, ม. (2018). Depersonalization: แง่มุมทางคลินิกและระบบประสาท วารสารจิตเวชศาสตร์โคลอมเบีย, 37 (1).