การขาดงานของผู้ป่วยในจิตบำบัด: ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

หากคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ มีแนวโน้มว่าคุณอุทิศตนให้กับการฝึกจิตวิทยา ความจริงก็คือนี่เป็นอาชีพที่น่าตื่นเต้น แต่ก็เต็มไปด้วยความท้าทายเช่นกัน หากคุณทำงานด้านจิตบำบัด คุณอาจรู้สึกหงุดหงิดบ้างเมื่อเห็นคนไข้ไม่มาตามนัด ท่าทางนี้อาจสร้างความรู้สึกไม่สบายและโดยเฉพาะเมื่อคุณเพิ่งเริ่มต้น ความไม่มั่นคงก็เช่นกัน หากมีคน "ยืนหยัด" เรา เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นเพราะเรายังทำงานของเราได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม ความจริงก็คือมีเหตุผลอื่นอีกมากมายที่สามารถอธิบายได้ว่าผู้ป่วยขาดความยึดมั่นในการบำบัด

แน่นอน เป็นสิ่งสำคัญที่ในฐานะมืออาชีพ เราต้องรู้วิธีการวิจารณ์ตนเองและพยายามทำงานเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาดและเรียนรู้จากประสบการณ์ทางคลินิก อย่างไรก็ตาม การมุ่งความสนใจไปที่ตัวเราเพียงอย่างเดียวจะทำให้เราไม่สามารถเข้าใจปัจจัยทั้งหมดที่สามารถกำหนดเงื่อนไขการตอบสนองต่อการรักษาของบุคคลได้

ดังนั้นในบทความนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่ สาเหตุของการขาดงานของผู้ป่วยในการปรึกษาจิตบำบัด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "4 ขั้นตอนของจิตบำบัด (และลักษณะของมัน)"

ความยึดมั่นในการรักษาคืออะไร?

ความสม่ำเสมอในการรักษาคือความสอดคล้องกันของรูปแบบพฤติกรรมของผู้ป่วย ในด้านหนึ่งกับใบสั่งยาในการรักษาของผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ การยึดมั่นที่ดีเกี่ยวข้องกับการสร้างสายสัมพันธ์ที่รวมผู้ป่วยและผู้ประกอบวิชาชีพเป็นหนึ่งเดียว และทำให้พวกเขาร่วมมือและส่งเสริมซึ่งกันและกันเพื่อบรรลุเป้าหมายระยะยาว

ความสัมพันธ์บนพื้นฐานของความไว้วางใจและความมุ่งมั่น.

การเข้าร่วมการประชุมตามกำหนดเวลาเป็นหนึ่งในสัญญาณหลายอย่างที่แสดงว่าบุคคลนั้นปฏิบัติตามกระบวนการจิตบำบัด ดังนั้น เมื่อผู้ป่วยเริ่มพลาดการประชุมกับนักบำบัดซ้ำๆ จำเป็นต้องทบทวนสถานการณ์เพื่อทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น

ความจริงก็คือว่าสถานการณ์นี้อาจเกิดจากหลายตัวแปร ซึ่งบางอย่างไม่เกี่ยวข้องกับตัวมืออาชีพเอง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการสื่อสารที่ลื่นไหลระหว่างทั้งสองฝ่ายเพื่อหาทางออกร่วมกัน

• คุณอาจสนใจ: "5 กุญแจที่จะทำให้การให้คำปรึกษาของคุณเป็นไปโดยอัตโนมัติในฐานะนักจิตวิทยา"

เหตุผลที่อาจขาดงานในกระบวนการบำบัด

ต่อไปเราจะมาดูสาเหตุบางประการที่ทำให้คนไข้ไม่มาตามนัด

1. คนไข้มีปัญหาเรื่องการชำระเงิน

แม้จะมีความสำคัญ แต่ประเด็นที่เป็นทางการมักถูกมองข้าม ความเสี่ยงของการขาดงานในส่วนของผู้ป่วยนั้นสูงกว่าเสมอเมื่อมีการจ่ายเซสชันตามความเป็นจริงและไม่ได้จ่ายล่วงหน้า นอกจากนี้ เมื่อเงื่อนไขโดยรอบการยกเลิกเซสชันไม่ชัดเจน ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยได้รับแจ้งว่าพวกเขาจะต้องจ่ายราคาของเซสชันหากยกเลิกน้อยกว่า 24 ชั่วโมงก่อน พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะเข้าร่วม ห่างกัน, มีเครื่องมือเช่น อีโฮโล ที่ช่วยให้คุณควบคุมการชำระเงินและแม้แต่เรียกเก็บเงินการเข้าชมเหล่านี้ล่วงหน้าซึ่งลดอัตราการยกเลิกที่เรากำลังพูดถึง

2. ผู้ป่วยได้แก้ไขตามอาการ

กระบวนการบำบัดจะมีระยะเวลานานหรือสั้นขึ้นอยู่กับความต้องการ บางครั้งผู้คนก็เข้ามาโดยไม่ได้กำหนดปัญหาไว้ล่วงหน้า ในกรณีเหล่านี้ หนทางข้างหน้าอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการแทรกแซง

อย่างไรก็ตาม คาดว่าอาการที่น่ารำคาญและเร่งด่วนที่สุด (เช่น อาการวิตกกังวล) จะลดลงในเวลาอันสั้น แม้ว่าปัญหาจะยังไม่ได้รับการแก้ไขที่ต้นเหตุ ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกว่าถูกรบกวนในชีวิตของเขาอีกต่อไป. สิ่งนี้อาจทำให้คุณสงสัยว่าจะเลิกเรียนหรือไม่ ซึ่งแปลว่าการเข้าเรียนไม่สม่ำเสมอ ณ จุดนี้ สิ่งสำคัญคือนักบำบัดจะต้องแสดงให้ผู้ป่วยเห็นถึงความสำคัญของการไปให้ไกลกว่าส่วนปลายของ ภูเขาน้ำแข็งเนื่องจากการบรรเทาอาการที่รุนแรงที่สุดไม่ได้บ่งบอกว่ามีการฟื้นตัว ทั้งหมด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "สุขภาพจิต: ความหมายและลักษณะเฉพาะตามหลักจิตวิทยา"

3. การจัดการเวลาที่ไม่ดีโดยผู้ป่วย

อาจดูงี่เง่า แต่มักจะเป็นแอปพลิเคชั่นที่ง่ายที่สุด ในหลายกรณี ผู้ป่วยเลิกเข้ารับการบำบัดทางจิตเพราะจัดการตารางเวลาได้ไม่ดี และเมื่อรู้ตัวว่าควรออกไป ในทิศทางของสำนักจิตวิทยา มันดึกมากแล้ว มันไม่สะดวกอย่างยิ่งสำหรับพวกเขาที่จะเร่งรีบ (รู้สึกว่าพวกเขาจะไม่สามารถมีเซสชั่นต่อไปได้) สมบูรณ์).

ในแง่นี้ มีเครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับนักจิตวิทยาที่ช่วยป้องกันปัญหาประเภทนี้ ตัวอย่างที่ชัดเจนคือ eHolo แพลตฟอร์มระบบอัตโนมัติสำหรับกระบวนการดิจิทัลที่ออกแบบมาสำหรับนักจิตบำบัดโดยเฉพาะ ในบรรดาฟังก์ชั่นของมันจะช่วยให้ กำหนดการแจ้งเตือนที่ปรากฏต่อผู้ป่วยและให้ตัวเลือกในการเรียกเก็บเงินล่วงหน้า ซึ่งช่วยลดอัตราการยกเลิกที่มืออาชีพได้รับอย่างมาก

4. ไม่มีความสามัคคีระหว่างผู้ป่วยและผู้บำบัด

การหาผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ความกลมกลืนกับมืออาชีพเป็นสิ่งที่ไม่สามารถบังคับได้ และรูปแบบและวิธีการทำงานของเขาอาจเหมาะกับบางคนและไม่เหมาะกับคนอื่น เมื่อความกลมกลืนนี้ไม่ปรากฏ เป็นเรื่องธรรมดาที่ความยึดมั่นในการปฏิบัติจะเสียหาย. ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่เต็มใจและสังเกตเห็นว่านักบำบัดไม่เข้าใจเขาอย่างที่คาดไว้ ในที่สุด พวกเขาอาจลงเอยด้วยการขาดช่วงเนื่องจากขาดแรงจูงใจต่อกระบวนการบำบัด

5. ความเต็มใจของผู้ป่วยที่จะเปลี่ยนแปลง

ตามแบบจำลองการเปลี่ยนแปลงข้ามทฤษฎีของ Prochaska และ Diclemente (1984) ผู้คนต้องผ่านหลายขั้นตอนเมื่อมันมาถึงการสร้างการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของพวกเขา แบบจำลองอธิบายขั้นตอนต่างๆ ที่แสดงช่วงเวลาที่ผู้คนอยู่ในระหว่างกระบวนการเปลี่ยนแปลง ซึ่งแสดงให้เห็นว่า ในบางช่วง การต่อต้านสิ่งใหม่จะเกิดขึ้น.

ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยอยู่ในช่วงครุ่นคิด หมายความว่าพวกเขาไม่แน่ใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลง คุณรับรู้ข้อดีที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลง ในขณะที่คุณรู้สึกว่าการไม่เปลี่ยนแปลงจะทำให้คุณได้รับผลประโยชน์บางอย่าง ในกรณีนี้ นักจิตวิทยาจะต้องช่วยผู้ป่วยของเขาในการแก้ไขความสับสนและค้นหาเหตุผลที่แท้จริงสำหรับการเปลี่ยนแปลง หากผู้ประกอบวิชาชีพเพิกเฉยต่อระยะของการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย พวกเขาอาจบังคับกระบวนการมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การต่อต้านและการยึดมั่นที่ลดลง

6. ผู้ป่วยเข้ารับการบังคับ

เป็นเรื่องจริงที่ผู้เยาว์เข้าร่วมหรือหยุดขึ้นอยู่กับเกณฑ์ของผู้ปกครอง แต่ก็มีผู้ใหญ่ที่ไปบำบัดด้วยการ "บังคับ" เช่นกัน ในทางเทคนิคไม่มีใครบังคับพวกเขาให้ทำเช่นนั้นได้ แต่พวกเขาสามารถมาขอคำปรึกษาได้เนื่องจากแรงกดดันจากใครบางคน (สมาชิกในครอบครัว มืออาชีพอีกคน...) ในกรณีเหล่านี้ มีโอกาสเสมอที่การเข้าร่วมตามนัดหมายจะไม่สม่ำเสมอ เนื่องจาก ไม่มีสักอัน แรงจูงใจที่แท้จริง ที่ทำให้พวกเขาขอความช่วยเหลือ.

โดยสรุปแล้ว การขาดงานจิตบำบัดอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในฐานะนักบำบัด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับรู้และจัดการกับองค์ประกอบเหล่านี้เพื่อปรับปรุงความยึดมั่นและความมุ่งมั่นของผู้ป่วย เครื่องมือเช่น eHolo สามารถช่วยได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องสร้างความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นและไว้วางใจกับผู้ป่วย ปรับให้เข้ากับผู้ป่วย เปลี่ยนกระบวนการและรักษาการสื่อสารที่เปิดเผยและเอาใจใส่เพื่อเอาชนะอุปสรรคที่ขัดขวางการเข้าร่วมเป็นประจำที่ เซสชัน