อาการมึนงง: คืออะไร ประเภท สาเหตุ อาการ และการรักษา

ลองคิดดูสักครู่เกี่ยวกับการกระทำแต่ละอย่างที่เราทำทุกวัน การเดิน การพูด การอ่าน การรับประทานอาหาร... หลายๆ อย่างเราทำโดยอัตโนมัติ ในขณะที่บางอย่างต้องใช้ความพยายามบางอย่าง

อย่างไรก็ตาม แต่ละคนและทุกคนมีบางอย่างที่เหมือนกัน: พวกเขาต้องการการรับรู้ในระดับหนึ่งที่ช่วยให้เราดำเนินการได้ และเราไม่ได้เป็นอย่างนั้นเสมอไป เช่น เวลาที่เราหลับ ระดับความรู้สึกตัวของเราสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากตามธรรมชาติ

อย่างไรก็ตาม บางครั้งโรค การบาดเจ็บ หรือความผิดปกติบางอย่างอาจทำให้สติสัมปชัญญะบกพร่องซึ่งเราไม่สามารถออกไปได้ ตัวอย่างที่ร้ายแรงที่สุดคืออาการโคม่า แต่ก็มีความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันและร้ายแรงมาก เป็นกรณีของอาการมึนงงซึ่งเราจะพูดถึงตลอดทั้งบทความนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ภาวะสติสัมปชัญญะน้อยที่สุด: อาการและสาเหตุ"

อาการมึนงงคืออะไร?

เป็นไปได้ว่าในการสนทนามากกว่าหนึ่งครั้ง เราเคยได้ยินหรือแม้แต่ใช้คำว่า อาการมึนงง เพื่ออ้างถึงสถานะของความประหลาดใจที่ขัดขวางไม่ให้เราตอบสนอง นี่เป็นการใช้คำนี้ที่เป็นที่นิยมและถูกต้อง แต่ยังมีความหมายหรือความหมายทางการแพทย์ด้วย

โดยนัยนี้ ชื่อว่าอาการมึนงง

สภาพหรือการเปลี่ยนแปลงของสถานะของจิตสำนึกของบุคคลซึ่งมีการลดลงอย่างชัดเจนในเรื่องนี้ ในทางกลับกัน เนื่องจากสภาวะจิตสำนึกที่เปลี่ยนไปของผู้ที่มีอาการมึนงง พฤติกรรมของพวกเขาก็จะกลายเป็นเฉยชามากเช่นกัน แทบไม่มีปฏิกิริยาต่อองค์ประกอบของสิ่งแวดล้อม

เนื่องจากความหมายโดยนัย อาการมึนงงบ่งชี้ถึงการรบกวนที่สำคัญมากในการทำงานของบุคคล และระยะเวลาของสภาวะนี้มีความผันแปรอย่างมาก

อาการ

อาการมึนงงเป็นสภาวะของการสูญเสียหรือการขาดดุลของสติสัมปชัญญะ ซึ่งผู้ทดลองยังคงอยู่ในสภาวะกึ่งรู้สึกตัวและไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม เป็นไปไม่ได้เลยที่จะพาเขาออกจากสถานะนี้ เว้นแต่จะมีการใช้การกระตุ้นที่รุนแรงและทรงพลัง สิ่งที่จะช่วยเพิ่มความตื่นตัวเล็กน้อยและชั่วคราว สิ่งเร้าบางอย่างที่สามารถเปลี่ยนสถานะได้ เช่น การกรีดร้องหรือการกระตุ้นที่เจ็บปวด

ลักษณะที่ฉาวโฉ่ที่สุดของสภาวะนี้คือปฏิกิริยาและการขาดการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ซึ่งเป็นสิ่งที่แยกอาการมึนงงออกจากการเปลี่ยนแปลงของสติเช่น ความสับสนหรือการขัดขวาง และทำให้สภาวะของสติสัมปชัญญะใกล้เคียงกับอาการโคม่ามากที่สุด เป็นการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึกที่ลึกซึ้งที่สุด

เป็นไปได้ว่าในช่วงที่มีสติสัมปชัญญะมากขึ้น ตัวแบบจะแสดงท่าทางเล็กๆ น้อยๆ หรือแม้กระทั่ง เปล่งเสียงหรือเปล่งเสียงเล็ก ๆ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ต่อเนื่องกันและไม่เกี่ยวข้องกับ บริบท.

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสถานะนี้ไม่ได้แสร้งทำเป็นหรือสมัครใจ ดังนั้นการขาดความสนใจต่อสิ่งแวดล้อมจึงเป็นผลที่ตามมาและไม่ใช่สาเหตุของอาการมึนงง กิจกรรมทางปัญญาจะลดลงหากไม่มีสภาวะตื่นตัวและเอาใจใส่ และความเฉยเมยจะเกิดขึ้นในระดับอารมณ์

พวก

แม้ว่าแนวคิดของอาการมึนงงจะถูกกำหนดด้วยคำอธิบายข้างต้น แต่ความจริงก็คือเป็นไปได้ ระบุประเภทของอาการมึนงงตามสาเหตุและลักษณะเฉพาะบางอย่างที่เชื่อมโยง พวกเขา.

1. อาการมึนงงอินทรีย์

ในประการแรก ควรกล่าวว่า เราสามารถพบอาการมึนงงประเภทอินทรีย์ซึ่งสาเหตุของสภาวะดังกล่าวคือ ความผิดปกติทางระบบประสาทจากแหล่งกำเนิดทางชีวภาพหรือที่ได้มา. อาการมึนงงประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะปรากฏในบริบทของความผิดปกติของสมองแบบกระจาย และมักสังเกตเห็นการจ้องมองที่ว่างเปล่าหรือดวงตาที่ปิด ในสถานะนี้ คุณอาจดำเนินการบางอย่างที่ผิดปกติ

2. อาการมึนงงทางจิตเวช

อาการมึนงงประเภทหลักอีกประเภทคือจิตเวช มาจากโรคจิตบางชนิด. ภายในนั้นเราสามารถพบอาการมึนงงแบบ catatonic, melancholic/depressive และ dissociative

2.1. อาการมึนงง catatonic

เป็นอาการมึนงงชนิดหนึ่งที่ปรากฏในผู้ป่วยโรคจิตเภทประเภทคาทาโทนิก ในกรณีนี้ ความยืดหยุ่นของขี้ผึ้งมักจะปรากฏขึ้น หรือการคงตำแหน่งที่วางวัตถุไว้ โดยมีภาวะกล้ามเนื้อคั่งค้าง อาจสังเกตเห็นการกลายพันธุ์ พฤติกรรมต่อต้าน หรือการเชื่อฟังโดยอัตโนมัติ

• คุณอาจจะสนใจ: "Catatonia: สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคนี้"

2.2. อาการมึนงงเศร้าโศก

อาการมึนงงชนิดย่อยที่ปรากฏในรูปสลดใจ บ่อยขึ้นในกรณีที่ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นภายในร่างกาย.

ในกรณีนี้ ผู้ทดลองไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าเนื่องจากการยับยั้งพฤติกรรมและคำพูดโดยสิ้นเชิง และตรงกันข้ามกับประเภทอื่นๆ ของการกลายพันธุ์ เป็นไปได้ว่ามีการแสดงออกทางร่างกายที่แสดงถึงความเศร้า (ทั้งๆ ที่อารมณ์ก็เช่นกัน ยับยั้ง)

23. อาการมึนงงไม่ลงรอยกัน

มันมักจะเชื่อมโยงกับการทดลองของ เหตุการณ์เครียดหรือกระทบกระเทือนจิตใจซึ่งก่อให้เกิดความแตกแยกในจิตใจของผู้สัมผัส มีความเคลื่อนที่ไม่ได้ แต่ถ้าวัตถุอยู่ในตำแหน่งที่ถูกบังคับ ก็จะกลับสู่ตำแหน่งเดิม ไม่มีแรงต้านหรือตึงของกล้ามเนื้อ

สาเหตุของการปรากฏตัว

อย่างที่เราเห็น อาการมึนงงเป็นภาวะที่สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ทั้งทางร่างกายและจิตใจ

สาเหตุอินทรีย์

ภายในสาเหตุทั่วไป เราสามารถพบความทุกข์ทรมานจากอุบัติเหตุของหลอดเลือดสมองหรือการติดเชื้อบางชนิดในระดับสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง

พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจมีหลายส่วนและอาจมีความเสียหายของเส้นประสาทกระจาย แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่อาจมี ความเสียหายที่ระบบ reticular activation system หรือระดับ SAR (ส่วนหนึ่งของสมองที่มีหน้าที่รักษาความตื่นตัวและอยู่ในก้านสมอง) หรือบริเวณเหนือศีรษะ

อีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือการมีอยู่ของเนื้องอกบางชนิด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมึนงงได้หากคุณบีบตัว หรือส่งผลต่อส่วนที่ควบคุมความรู้สึกตัว หรือหากเลือด สารอาหาร และออกซิเจนไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ โรคบางอย่างหรือความทุกข์ทรมานจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นก่อนอาหารเป็นพิษ การใช้สารเสพติด (รวมถึงแอลกอฮอล์) หรือเภสัชวิทยา นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่บุคคลจะมีอาการมึนงงหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะบางประเภท ในกรณีเหล่านี้ อาการมึนงงเกิดจากความเสียหาย การบาดเจ็บ หรือการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเซลล์ประสาท

การรบกวนทางจิตเวช

ในเรื่องอาการมึนงงทางจิตก็ปรากฏ เป็นการสำแดงหรืออาการของโรคต่างๆ. อาการที่พบบ่อยที่สุดคือโรคจิตเภท (โดยเฉพาะในชนิดย่อย catatonic เก่า) หรือแม้กระทั่งในกรณีของภาวะซึมเศร้าเศร้าโศก

สาเหตุของความผิดปกติเหล่านี้ไม่เป็นที่ทราบโดยทั่วไป แม้ว่าจะมีสมมติฐานที่แตกต่างกันเกี่ยวกับความผิดปกติแต่ละอย่าง ตัวอย่างเช่น การปรากฏตัวของเหตุการณ์ที่น่ารังเกียจและกระทบกระเทือนจิตใจมักจะเป็นตัวกระตุ้นสำหรับเหตุการณ์ประเภทที่ไม่เชื่อมโยง

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคจิตเภทคืออะไร? อาการและการรักษา"

การรักษาอาการมึนงง

การมีอยู่ของอาการมึนงงบางประเภทเป็นเงื่อนไขที่ต้องคำนึงถึงเนื่องจากขาดการตอบสนองและความสามารถในการดำเนินการและคงไว้ซึ่งการทำงานเชิงบรรทัดฐาน สำหรับสิ่งนี้จำเป็น ไปที่ห้องฉุกเฉินอย่างรวดเร็วในกรณีที่มันเกิดขึ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและกะทันหัน)

โดยทั่วไปแล้ว อันดับแรก สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสัญญาณชีพและความเสถียรทางชีวภาพ ตลอดจนตรวจสอบสภาพของสัญญาณชีพ

ต้องระลึกไว้เสมอว่าอาการมึนงงอาจเป็นอาการของโรคทางพยาธิวิทยาหรือแม้แต่โรคหลอดเลือดสมองหรือ การบาดเจ็บที่ศีรษะ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง พิการ หรือแม้แต่เสียชีวิตหากไม่เป็นเช่นนั้น ได้รับการปฏิบัติ. ในทำนองเดียวกัน พิษก็ควรได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างออกไปเช่นกัน

ในกรณีที่อาการมึนงงเป็นผลมาจากพยาธิสภาพอินทรีย์ที่สามารถระบุได้ การฟื้นตัวจะไม่เกิดขึ้น สมบูรณ์แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่าในบางกรณีอาการจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่นาน เวลา. ดังนั้นเมื่อเผชิญกับโรคทางจิตเวชหรือโรคทางระบบประสาท การรักษาจะดำเนินการเพื่อบรรเทาผลกระทบด้านลบ ของพยาธิสภาพไม่สามารถกำจัดอาการมึนงงหรือรูปแบบอื่น ๆ ที่โรคแสดงออกได้อย่างสมบูรณ์ ด่วน.

ภายหลังและหลังจากวิเคราะห์สาเหตุแล้ว การรักษาที่เหมาะสมจะถูกนำมาใช้ในแต่ละกรณี ตามเหตุแห่งตน.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (APA) (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 (DSM-5)
• เบอริออส, G.E. (2524). อาการมึนงง: ประวัติแนวคิด เวชศาสตร์จิตวิทยา. 11:หน้า 677 - 688.
• มาร์ติเนซ, เอ็ม.วี. และ Sáez ม.ล. (2550). การเปลี่ยนแปลงในระดับความรู้สึกตัว ยา: โปรแกรมการศึกษาต่อเนื่องทางการแพทย์ที่ได้รับการรับรอง, 9 (87): 5585-5591
• พลัม, เอฟ. & โพสเนอร์, เจ.บี. (2515). การวินิจฉัยอาการมึนงงและอาการโคม่า ชุดประสาทวิทยาร่วมสมัย. 10:หน้า 1 - 286.
• ซานโตส, เจ. แอล. (2555). โรคจิตเภท. คู่มือเตรียม CEDE PIR, 01. CEDE: มาดริด