การรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

ความผิดปกติของเส้นเขตแดนเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่โดดเด่นด้วยการควบคุมอารมณ์ พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นหรือทำลายตนเอง และความสัมพันธ์ที่มีปัญหา. ความผิดปกตินี้มักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์ พฤติกรรม การกิน และบุคลิกภาพที่แตกต่างกันไป โรคร่วมเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่จะทำให้อาการเดียวกันของโรคเส้นเขตแดนซับซ้อนขึ้น

ในบรรดาโรคร่วมที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรควิตกกังวล เช่น โรควิตกกังวลทั่วไป โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคบีบบังคับ โรคตื่นตระหนก หรือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ รวมถึงโรคทางอารมณ์ เช่น โรคซึมเศร้า โรคดีสทีเมีย โรคไซโคลทีเมีย และ ขั้ว ภายในความผิดปกติของการกินเรามีอาการเบื่ออาหารและบูลิเมีย ในด้านของความผิดปกติทางบุคลิกภาพคืออาการหวาดระแวง พึ่งพาตัวเอง หลงตัวเอง และต่อต้านสังคม เรื่องการเสพติด การดื่มสุรา ยาเสพย์ติด เซ็กส์ และเกม มักจะพบมากขึ้น

เพราะเป็นโรคที่ซับซ้อนและซับซ้อนมาก เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่เป็นโรค BPD จะต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะ เนื่องจากความซับซ้อนจึงสมควรได้รับแนวทางที่ละเอียดและครอบคลุมมากขึ้นในเวลาเดียวกัน จากทั้งหมดที่กล่าวมา ผมอยากจะเริ่มเจาะลึกเรื่องด้วยการทำให้แนวคิดเป็นที่รู้จัก

• เราแนะนำให้คุณอ่าน: "โรคบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนส่งผลต่อความสัมพันธ์ทางอารมณ์อย่างไร"

โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งคืออะไร?

เป็นโรคทางบุคลิกภาพที่พบได้บ่อยที่สุดในเพศหญิง และมีลักษณะเฉพาะคืออารมณ์แปรปรวน ความไม่มั่นคงอย่างรุนแรง และปัญหาด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ความไม่สมดุลอย่างต่อเนื่องนี้ทำให้คนที่ต้องทนทุกข์ทรมานกระทำการทำร้ายตัวเองและพยายามฆ่าตัวตาย จึงถือเป็นปัญหาที่มีความเสี่ยงสูง ตาม DSM-5 อาการคือ:

• ความหุนหันพลันแล่น
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และปฏิกิริยาต่ออารมณ์
• การเปลี่ยนแปลงตัวตน
• ทำลายตนเอง ทำร้ายตนเอง และพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ไม่เสถียรและผิดปกติ
• กลัวการละทิ้งจริงหรือจินตนาการ
• ความรู้สึกสูญญากาศ
• จัดการความโกรธได้ยาก
• ความคิดหวาดระแวง

สาเหตุของความผิดปกตินั้นซับซ้อนมาก ไม่เพียงแต่ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์เท่านั้น แต่เป็นเรื่องของสรีรวิทยาของสมองและสิ่งแวดล้อมมากกว่า นั่นคือวิธีที่สิ่งแวดล้อมมีอิทธิพล เรา.

มีกี่ประเภท?

TLP จำแนกได้ดังนี้:

1. บุคลิกภาพแนวเขตหุนหันพลันแล่น

พวกเขาคือคนที่แสวงหาอารมณ์ที่แข็งแกร่ง กล้าเสี่ยง คาดเดาไม่ได้ หวั่นไหวง่าย กระตือรือร้น และมักจะเบื่อเร็ว นอกจากนี้, มีความคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมทำร้ายตนเอง.

2. บุคลิกภาพแนวเขตที่ท้อแท้

พวกเขามักจะพึ่งพาอาศัยกัน ต้องการการอนุมัติและการยอมรับเนื่องจากความรู้สึกต่ำต้อยและไม่เพียงพอ และไม่กล้าแสดงออกมากนัก ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า

3. บุคลิกภาพขี้งอน

พวกเขามองโลกในแง่ร้าย ใจร้อน คาดเดาไม่ได้ ขี้โมโห ชอบวิพากษ์วิจารณ์ มีความอดทนต่อความคับข้องใจเพียงเล็กน้อย ซึ่งจะจบลงด้วยการระเบิดความโกรธ พวกเขาเป็นโรคซึมเศร้า หวาดระแวง และใช้พฤติกรรมก้าวร้าว.

4. บุคลิกภาพแนวเขตที่ทำลายตนเอง

บุคลิกเก็บตัว ไม่รักกัน กลัวการถูกทอดทิ้ง พึ่งพาอาศัยกัน ซึมเศร้า ทำลายตัวเอง และมีแนวโน้มฆ่าตัวตายสูง

การบำบัดทางจิตบำบัดมีอะไรบ้าง?

BPD ได้รับการแก้ไขด้วยวิธีต่างๆ:

1. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

เป้าหมายของการบำบัดนี้คือการเปลี่ยนความคิดที่ไม่มีเหตุผลและพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ

2. การบำบัดพฤติกรรมวิภาษ

มีวัตถุประสงค์เพื่อฝึกผู้ป่วยในการควบคุมอารมณ์ทักษะการเผชิญปัญหาแบบปรับตัวให้เข้ากับเหตุการณ์ในชีวิตประจำวันและปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและระหว่างบุคคล

3. การบำบัดด้วยสติ

วัตถุประสงค์ของสิ่งนี้คือเพื่อช่วยเชื่อมโยงความคิดและอารมณ์ผ่านหน้าที่ไตร่ตรองของจิตใจ สิ่งนี้จะสร้างพฤติกรรมที่เหมาะสมและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ดีขึ้น

4. การบำบัดด้วยสคีมา

แนวทางที่เป็นนวัตกรรมและผสมผสานเข้ากับแนวทางการรักษาอื่น ๆ เช่น พฤติกรรมทางปัญญา เกสตัลท์ ทฤษฎีความผูกพัน และองค์ประกอบเชิงไดนามิก ซึ่งช่วยให้เกิดแนวทางที่ครอบคลุม. การบำบัดด้วยสคีมามีเป้าหมายเพื่อระบุและเอาชนะการหลีกเลี่ยงทางความคิดและพฤติกรรม และค้นพบที่มาของเค้าร่างที่ผิดปกติในยุคแรก ๆ และอิทธิพลของทั้งหมดนี้ในชีวิตของเขา และในที่สุด เขาก็ได้รับการฝึกฝนเพื่อพัฒนากลยุทธ์ ทางด้านจิตใจเพื่อให้ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นผู้มีบทบาทและเผชิญชีวิตอย่างปรับตัวหรือเพียงพอและในขณะเดียวกันก็เยียวยาด้วยวิธีอื่นๆ ปรับตัวได้

โรคประจำตัวคืออะไร?

จากการศึกษาของ Gasulla โรคร่วมที่พบบ่อยที่สุดใน BPD คือ:

• ความวิตกกังวล: BPD และโรควิตกกังวลทั่วไป, ตื่นตระหนกกับ agoraphobia, โรคกลัวการเข้าสังคม เป็นเรื่องปกติมากสำหรับผู้ที่เป็นโรค BPD เพื่อแสดงอาการวิตกกังวลทุกชนิด

• โรค. อัตราความชุกที่มีอยู่ในโรคบุคลิกภาพผิดปกติในผู้ป่วยโรควิตกกังวลนั้นมีตั้งแต่ในระดับสูง ว่ามี PTSD 35%, 47% มีอาการตื่นตระหนกกับ agoraphobia และวิตกกังวลทั่วไป 48% มีอาการกลัวการเข้าสังคม และ 52% มีอาการ โรค

• สมาธิสั้น. การมีสมาธิสั้นในวัยเด็กส่งผลดีต่อลักษณะทางคลินิกของ BPD ในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่

• ความผิดปกติของการใช้สาร. ผู้ป่วยที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งมีแนวโน้มที่จะดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาในทางที่ผิดถือเป็นเรื่องปกติและค่อนข้างคงที่ในประชากรประเภทนี้ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจถูกมองว่าเป็นความพยายามที่จะควบคุมหรือหลีกเลี่ยงอารมณ์ด้านลบที่ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับ นั่นคือ เป็นเทคนิคการรับมือที่ไม่เหมาะสม

• ความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟ. ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบทิฟมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนและในทางกลับกัน และผู้ที่มีความผิดปกติทั้งสองอย่างจะมีความเจ็บป่วยร่วมและการบาดเจ็บเพิ่มขึ้น

• ต่อต้านสังคม หลงตัวเอง บุคลิกภาพแปรปรวน. ความผิดปกติของการต่อต้านสังคมและ BPD นี้มีอาการและปัจจัยเสี่ยงที่ทับซ้อนกัน ซึ่งบ่งบอกว่าอาการเหล่านี้อาจสะท้อนถึงรูปแบบเดียวกันของพยาธิสภาพทางจิต การวิจัยพบว่าอัตราการเกิดโรคร่วมระหว่างโรคบุคลิกภาพก้ำกึ่งแบบหลงตัวเองอยู่ในระดับสูงอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากความผูกพันที่พวกเขามีในวัยเด็ก ในทำนองเดียวกัน มีการศึกษาที่มีหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่าง BPD และโรคบุคลิกภาพแบบพึ่งพา

• โรคจิต. มีการศึกษาที่ตรวจสอบโรคจิตที่สามารถปรากฏใน BPD เนื่องจากความเครียดที่ผู้ป่วยเหล่านี้ประสบกับอาการต่างๆ โรคจิตที่พบได้บ่อยที่สุดคืออาการประสาทหลอนทางหูเช่นเดียวกับที่ปรากฏในโรคจิตเภทที่มีเนื้อหาเชิงลบและ วิจารณ์.

• ความผิดปกติของการนอนหลับ. BPD มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการนอนประเภทต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นความต่อเนื่องของการนอนหลับ การรบกวนการนอนหลับแบบคลื่นช้าๆ และการหลับในระยะ REM

• โรคซึมเศร้า dysthymia, cyclothymia และโรคไบโพลาร์. โรค Dysthymic เกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีอารมณ์ต่ำเมื่อเทียบกับผู้ป่วย สุขภาพแข็งแรงเป็นเวลานานอย่างน้อย 2 ปี จะเห็นว่ายังเกี่ยวข้องกับการ ที.แอล.พี. Cyclothymia เป็นเรื่องปกติของโรคไบโพลาร์และสิ่งนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ BPD ซึ่งทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยแย่ลง

• ความผิดปกติของการกิน. ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในประเภทหุนหันพลันแล่นและควบคุม BPD

• แอสเพอร์เกอร์. แม้จะเป็นปัญหาที่แตกต่างกันแต่ก็มีลักษณะบางอย่างที่เหมือนกัน เช่น ไม่สามารถพัฒนาและรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมที่เหมาะสมได้

ข้อสรุป

อาจกล่าวได้ว่าโรคเส้นเขตแดนเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มีลักษณะหุนหันพลันแล่น ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมซึ่งเป็นอันตรายต่อความสัมพันธ์ส่วนตัวและ ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ในทางกลับกัน สำหรับโรคร่วม ความผิดปกติของเส้นเขตแดนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ เช่น ความวิตกกังวลทั่วไป โรคซึมเศร้า ADHD OCD PTSD รวมถึงความผิดปกติของการนอนหลับ การให้อาหาร; หลงตัวเอง หวาดระแวง บุคลิกภาพต่อต้านสังคม; โรคจิต การติดสารเสพติด ฯลฯ นี่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนที่เป็นโรคเส้นเขตแดนมีความผิดปกติทั้งหมด ดังกล่าว แต่จะขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดของโรคเส้นเขตแดนที่แต่ละคนเป็นอยู่ อดทน.