ทำความเข้าใจกับ Dual Pathology และผลกระทบของมัน

พยาธิวิทยาแบบคู่เป็นคำที่เราใช้ในสาขาจิตวิทยา เพื่ออธิบายสภาพของบุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการใช้สารเสพติด (แอลกอฮอล์ เบนโซไดอะซีพีน โคเคน หรือ เมทแอมเฟตามีน เป็นต้น) และโรคทางจิตเวชอื่นๆ (วิตกกังวล อารมณ์ โรคจิต บุคลิกภาพหรือพัฒนาการทางระบบประสาท ตัวอย่างเช่น).

คำนี้รับทราบ ความซับซ้อนเพิ่มเติมในอาการและการรักษาที่อาจเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีภาวะทั้งสองนี้ร่วมกัน. ในหลายกรณี มันบ่งบอกถึงความสัมพันธ์และอิทธิพลซึ่งกันและกันในลักษณะที่อาการของฝ่ายหนึ่งสามารถซ้ำเติมอีกฝ่ายหนึ่งได้ วัฏจักรของการเสื่อมสภาพที่ยากจะทำลายหากไม่มีการแทรกแซงที่เหมาะสม และทำให้ทั้งการวินิจฉัยและการจัดการซับซ้อนขึ้น การรักษา.

ความสำคัญอยู่ที่การตระหนักถึงความจำเป็นของแนวทางการรักษาแบบบูรณาการที่จัดการกับความผิดปกติทั้งสอง

กุญแจสู่การทำความเข้าใจพยาธิสภาพแบบคู่

ความผิดปกติอาจมีหลายประเภทและหลายระดับ รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง โรคจิตเภท, เขา โรคสองขั้วโรคซึมเศร้าและโรควิตกกังวล ด้วยเหตุนี้จึงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญเนื่องจากมีความชุกและภาวะแทรกซ้อนสูง ที่สามารถทำให้เกิดในชีวิตของแต่ละบุคคลและการจัดการนั้นต้องการแนวทางแบบบูรณาการที่จัดการกับความผิดปกติทั้งสอง จิตเป็น ปัญหาการเสพติด.

เราไม่สามารถระบุสาเหตุเดียวที่อธิบายลักษณะของโรคสองทางได้ เนื่องจากเงื่อนไขที่ซับซ้อนและหลายปัจจัย ในทางกลับกัน การสำแดงจะขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรม ชีวภาพ จิตวิทยา และสิ่งแวดล้อมรวมกัน:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรมและชีวภาพ

การศึกษาบางชิ้นระบุว่ายีนบางชนิดสามารถทำให้บุคคลมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติทางจิตและการเสพติด

2. ปัจจัยทางจิตวิทยา

ปัญหาสุขภาพจิตอาจทำให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อการใช้สารต่างๆ เช่น รูปแบบของการใช้ยาด้วยตนเอง. ตัวอย่างเช่น คนที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจหันไปดื่มแอลกอฮอล์เพื่อบรรเทาอาการ ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

3. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

สภาพแวดล้อมและปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียด ความบอบช้ำ แรงกดดันจากเพื่อน ความพร้อมของสารเสพติด และการขาดการสนับสนุนทางสังคม เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางจิตและการเสพติด.

อะไรมาก่อน: การเสพติดหรือความผิดปกติทางจิต?

การกำหนดสิ่งที่มาก่อนเป็นขั้นตอนที่ท้าทายเนื่องจากการโต้ตอบระหว่างคำศัพท์ทั้งสองเป็นแบบสองทิศทางและซับซ้อน ในแง่หนึ่ง การใช้สารเสพติดอาจทำให้อาการของโรคทางจิตรุนแรงขึ้น ทำให้เกิดอาการใหม่หรือแย่ลงกว่าเดิม อย่างไรก็ตาม ในทางกลับกัน ความผิดปกติทางจิตสามารถเพิ่มความเปราะบางต่อการใช้สารเสพติด และทำให้การหายจากความผิดปกติของการใช้สารเสพติดทำได้ยากขึ้น

นอกจากนี้เราต้องคำนึงถึงว่า พวกเขาสามารถนำเสนอองค์ประกอบต่าง ๆ ที่ทำให้การวินิจฉัยยาก:

• อาการทับซ้อนกัน อาการหลายอย่างเกิดขึ้นร่วมกันระหว่างการวินิจฉัยทั้งสอง ดังนั้นอาการเหล่านี้อาจทับซ้อนกันและคุณไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดจากสาเหตุใด
• อิทธิพลของการใช้สารต่ออาการ. ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องรอจนกว่าบุคคลนั้นจะหยุดใช้สารต่างๆ เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
• การปฏิเสธหรือลดการใช้สารเสพติดให้น้อยที่สุด
• ความอัปยศและความกลัว ความอัปยศที่ติดมากับความผิดปกติทางจิตและการเสพติดอาจทำให้บางคนกลัวที่จะขอความช่วยเหลือหรือบอกตรงๆ เกี่ยวกับอาการและการใช้งานของพวกเขา

ดังนั้นสิ่งสำคัญคือการดำเนินการประเมินอย่างละเอียดและแนวทางของทีมซึ่งรวมถึง ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคทางจิตและความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด.

การประเมินจำเป็นต้องรวมถึงการสัมภาษณ์ทางคลินิกโดยละเอียดและการทบทวนประวัติทางการแพทย์และจิตเวชของแต่ละบุคคล ซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถ ถามเกี่ยวกับอาการ การใช้สารเสพติด ประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางจิตหรือการเสพติด และความเครียดล่าสุดหรือการเปลี่ยนแปลงในชีวิตของผู้ป่วย รายบุคคล. นอกจากนี้ยังมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษคือการประยุกต์ใช้การทดสอบทางจิตวิทยาที่สามารถช่วยในการประเมินอาการและระบุความผิดปกติทางจิตที่แฝงอยู่ เช่นเดียวกับการทดสอบ การทดสอบทางการแพทย์ เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะ ที่สามารถช่วยระบุการใช้สารเสพติดและแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุหรือมีส่วนทำให้เกิด อาการ.

เราจะแทรกแซงพยาธิสภาพแบบคู่ได้อย่างไร?

การรักษาพยาธิสภาพแบบคู่จะต้องครอบคลุมและเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงทั้งความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของการใช้สารเสพติด เป้าหมายหลักคือการช่วยให้บุคคลนั้นจัดการกับความผิดปกติทั้งสองอย่าง ลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

จิตบำบัดรูปแบบหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาพยาธิสภาพแบบคู่คือ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) นอกเหนือไปจากวิธีอื่นๆ เช่น การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น การบำบัดด้วยแรงจูงใจ หรือตัวยาเอง CBT ช่วยให้ผู้คนรับรู้และเปลี่ยนรูปแบบการคิดและพฤติกรรมเชิงลบหรือทำลายล้าง ดังนั้นจึงสามารถช่วยผู้คนได้ ผู้คนจัดการกับอาการของโรคทางจิต ต่อต้านความอยากเสพสารเสพติด และพัฒนาทักษะการเผชิญปัญหา สุขภาพดี. หากเราเพิ่มการแทรกแซงแบบกลุ่มในการบำบัดเหล่านี้ เราจะจัดให้มีเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมที่จะส่งเสริมการเรียนรู้จากประสบการณ์ของผู้อื่นที่มีปัญหาคล้ายกัน เราจัดการเพื่อสร้างผลกระทบในด้านใดบ้าง:

• สุขภาพกาย ลดความน่าจะเป็นของการเกิดโรคตับ หัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ และ/หรือระบบประสาท
• สุขภาพจิต ก. ลดได้ เช่น ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย.
• ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและครอบครัว หลีกเลี่ยงพฤติกรรม เช่น การแยกตัวทางสังคม ความขัดแย้งในครอบครัว หรือความสัมพันธ์ที่แตกแยก
• การศึกษาและการจ้างงาน โดยพยายามลดผลกระทบต่อประสิทธิภาพการศึกษา/แรงงาน และในทางกลับกัน ต่ออัตราการว่างงานและปัญหาทางเศรษฐกิจ
• ด้านกฎหมายและสังคม ประสบปัญหาด้านกฎหมายจำนวนน้อยกว่า เช่น การจับกุมหรือจำคุก

ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาและการแทรกแซงเหล่านี้ เราจะสามารถลดผลเสียที่ตามมาได้ การวินิจฉัยพยาธิสภาพแบบคู่เนื่องจากสามารถทำลายล้างได้ไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วยเอง แต่ยังรวมถึงตัวเขาด้วย รอบๆ.

ครอบครัวและเพื่อนฝูงมักเผชิญกับความเครียดอย่างมาก และอาจรู้สึกไม่มีอำนาจที่จะช่วยคนที่ตนรัก สิ่งสำคัญคือต้องให้คำแนะนำและการสนับสนุนแก่พวกเขาเพื่อเรียนรู้วิธีจัดการกับสถานการณ์ด้วยวิธีที่ดีที่สุด ในการทำเช่นนี้ การช่วยให้เข้าใจและสร้างความตระหนักเกี่ยวกับพยาธิสภาพแบบคู่จะเป็นกุญแจสำคัญในการลดความอัปยศและเห็นอกเห็นใจผู้ที่ได้รับผลกระทบและครอบครัวของพวกเขา

บทสรุป

ดังนั้นเราจึงสามารถสรุปได้ว่าการวินิจฉัยพยาธิสภาพแบบคู่มีความท้าทายที่ไม่เหมือนใครในแง่ของการวินิจฉัยและการรักษาเนื่องจากความซับซ้อนของอาการและความท้าทายที่ทับซ้อนกันที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติแต่ละอย่าง แม้จะมีปัญหา การตรวจหาและวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดการที่มีประสิทธิภาพ การรักษาควรครอบคลุมและเป็นรายบุคคล โดยระบุทั้งความผิดปกติทางจิตและความผิดปกติของการใช้สารเสพติด การบำบัดด้วยจิตอายุรเวทมีบทบาทสำคัญ และในหลายกรณี ยาสามารถเป็นเครื่องมือที่มีคุณค่า เช่นเดียวกับการสนับสนุนทางสังคมและการบำบัดแบบกลุ่ม

สังคมโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพต้องได้รับข้อมูลอย่างดีเกี่ยวกับพยาธิสภาพสองทาง ความเข้าใจและความตระหนักสามารถช่วยป้องกันการเกิดพยาธิสภาพแบบคู่ ส่งเสริมการตรวจหาและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และลดความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการเรียกร้องให้ดำเนินการเพื่อสร้างความตระหนักและปรับปรุงการวินิจฉัย การรักษา และการสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติสองอย่าง ด้วยมาตรการเหล่านี้เท่านั้นที่เราสามารถทำงานร่วมกันเพื่อปรับปรุงชีวิตของผู้คนที่ได้รับผลกระทบจากโรคสองทางและส่งเสริมสังคมที่มีสุขภาพดีและห่วงใยกันมากขึ้น