ตกหลุมรักคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ Borderline

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งมีผลกระทบต่อประมาณ 2% ของประชากรผู้ใหญ่ทั่วไป. มีลักษณะอาการสี่ประเภท: หุนหันพลันแล่นมาก ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ปัญหาระหว่างบุคคล และการเปลี่ยนแปลงตัวตน โดยทั่วไปอาการจะแตกต่างกันมาก (บางครั้งมีการทำร้ายตัวเองและพยายามฆ่าตัวตาย) และมักจะทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากกับผู้ที่ทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้และคนที่พวกเขารัก

ในการบำบัด ผู้คนที่มีความสัมพันธ์โรแมนติกกับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มา และพวกเขาไม่รู้ว่าจะรักษาอย่างไร นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันอยากจะให้แนวทางหรือคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้งาน แม้ว่าจะแนะนำให้ตัวคุณเองอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อแนะนำเราก็ตาม ฉันจะมุ่งเน้นไปที่คู่รัก แต่ญาติหรือเพื่อนที่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยอาจเกี่ยวข้องกับคำอธิบายนี้

BPD แสดงออกในความสัมพันธ์อย่างไร?

อาการที่คู่ของผู้ป่วยโรค BPD มักจะมาบำบัดคือ ความรู้สึกผิด การปฏิเสธและการอดกลั้นทางอารมณ์ ความกลัวและความหงุดหงิด ความเหนื่อยล้าทางอารมณ์ ความเศร้าโศก ความโกรธ และความสับสน ทางอารมณ์. ในบางครั้งคู่รักเหล่านี้ก็มีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติทางจิตอีกอย่างหนึ่งด้วย

อาการหลักอย่างหนึ่งของ BPD คือปัญหาความสัมพันธ์ที่มีกับสิ่งแวดล้อมและเกิดขึ้นตั้งแต่วัยรุ่นตอนต้น

. ความผูกพันในฐานะคู่รักอาจอยู่ในรูปแบบของการพึ่งพาทางอารมณ์หรือในลักษณะที่ไม่ชัดเจน โดยทั่วไป ผู้ที่เป็นโรคบุคลิกภาพผิดปกติจะแสดงปัญหาความสัมพันธ์ 2 ประเภท:

1. ความผูกพันอันน่ากังวล

พวกเขาแสดงออกถึงการไม่สามารถทนต่อการแยก (ความรู้สึกเหงา) จากคนที่พวกเขารัก ในกรณีนี้พวกเขามักจะรู้สึกถึงความรู้สึกว่างเปล่าและกลัวการถูกทอดทิ้งอย่างมาก เมื่อคนรักอยู่ใกล้ โลกของคนที่มีภาวะบุคลิกภาพผิดปกติจะหมุนรอบตัวพวกเขาเท่านั้น.

สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการพึ่งพาทางอารมณ์ต่อคู่ครอง ซึ่งในบางกรณีกลายเป็นการพึ่งพาเครื่องมือ ในขณะที่ทั้งคู่ครอบคลุม ความต้องการทั้งหมดของคุณ ไม่ใช่แค่ความต้องการด้านอารมณ์ (เช่น ดำเนินการตามขั้นตอนการบริหาร หรือไปซื้อของ พูดคุยกับใครสักคน ทำธนาคาร ฯลฯ) ความสัมพันธ์เป็นแบบผสมผสาน ซึ่งสร้างขอบเขตที่ชัดเจนมากกับคนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ไม่อยากให้คู่ของคุณออกไปเที่ยวกับเพื่อนร่วมงาน

มีโปรไฟล์สองประเภทที่มี BPD ที่นำเสนอความผูกพันที่เป็นกังวล: โปรไฟล์ที่มีแนวโน้มถดถอย (ในวัยแรกเกิดมากกว่า) ที่มองหาร่างของ “พระผู้ช่วยให้รอด” และจำเป็นต้องกำจัดความทุกข์ทรมานและทุกสิ่งที่พวกเขาต้องทำงานเพื่อตนเอง ตัวพวกเขาเอง. โปรไฟล์นี้มักจะใช้ทัศนคติแบบเหยื่อและไม่มีที่พึ่งมากกว่า.

โปรไฟล์ประเภทอื่นที่มีความผูกพันที่เป็นกังวลคือการเอาแต่ใจตัวเองมากกว่า เขาสันนิษฐานว่าคู่ครองอยู่ที่นั่นเพื่อตอบสนองต่อความปรารถนาหรือคำสั่งของเขา เพราะเขา "ไม่รู้" ว่าจะทำอะไรด้วยตัวเอง ในที่นี้การคุกคาม ทัศนคติที่กดขี่ข่มเหง หรือความอิจฉาริษยาอย่างรุนแรง มักเกิดขึ้นในส่วนของผู้ป่วย การพึ่งพาในกรณีนี้ไม่ใช่การถดถอย (แบบเด็กๆ) แต่เป็นการเอาตัวเองเป็นศูนย์กลาง แต่ในทั้งสองกรณีนี้แสดงถึงความไม่มั่นคงของผู้ป่วย สิ่งที่เกิดขึ้นคือภายนอกเขาถูกมองว่าเป็นคนพึ่งพาตนเองได้ คำแนะนำสำหรับคู่ครองของบุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่ง:

• ส่งเสริมความเป็นอิสระ: อย่าทำงานที่คู่ชีวิตสามารถทำได้ด้วยตนเอง (เช่น เตรียม CV, หางาน, ทำงานบ้าน...)

• ดำเนินกิจกรรมอิสระของคู่รัก BPD ต่อไป: เช่น อย่ายอมแพ้กับวลีเช่น (“don't leave me alone” หรือถ้าเขาร้องไห้ โกรธ “หน้าซีด”) นั่นคือไม่เพียงแต่มุ่งเน้นไปที่ความผูกพันกับคู่รักของคุณเท่านั้น แต่ยังดูแลด้านอื่น ๆ ในชีวิตของคุณต่อไป (พื้นที่ส่วนตัว มิตรภาพ ไม่หยุดพบปะครอบครัว) เช่น ถ้าคู่รักมาเล่นกีฬาก็ไม่ควรเข้าร่วมกิจกรรมนี้ และไม่ต้องถามเขาว่าใครไปทำอะไร และไม่ต้องบอกเวลาที่แน่นอนว่าเขาจะกลับมา พูดได้เลยว่าตอนเย็นจะมาทานอาหารเย็น อย่าตอบ WhatsApp ของผู้ป่วยในช่วงเวลาว่างส่วนตัวของคุณ จะได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรง เช่น การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่ไม่ใช่เพราะใคร “รู้สึกเศร้า” มีความจำเป็นต้องใช้อย่างเคร่งครัด เนื่องจากบุคคลที่ขึ้นอยู่กับอารมณ์จะดู WhatsApp อย่างต่อเนื่องเพื่อให้สามารถจัดการกับความวิตกกังวลในการแยกจากกันได้

• เพิกเฉยเมื่อผู้ป่วยลงโทษโดยการเงียบหรือการสอบสวนเมื่อเขากลับถึงบ้าน: คู่รักควรแสดงอาการเฉยเมยอย่างสงบและไม่ดูถูกเหยียดหยามทำกิจกรรมที่บ้านอย่างเป็นธรรมชาติ นั่นคือบุคคลที่มีภาวะ BPD ต้องตระหนักถึงรูปแบบที่ไม่ดีต่อสุขภาพของตน และคู่ของตนจะต้อง "กระทำการ" และไม่เสริมสร้างความผูกพันที่ต้องพึ่งพานี้ต่อไป

• ทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อตัวคุณเอง: บุคคลที่มีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งบุคลิกภาพต้องเผชิญกับความรู้สึกว่างเปล่าทางอารมณ์ ปัญหาวิตกกังวลหรือกลัวการเข้าสังคม ความไม่มั่นคงในการปฏิบัติงาน (วิตกกังวลต่อการปฏิบัติงาน) และความกลัวการละทิ้ง คุณกลัวที่จะทำผิดพลาดและถูกคนอื่นตัดสิน หากเขาไม่ทำสิ่งต่างๆ เพื่อตัวเอง เขามักจะยังคงอยู่ในเขตความสะดวกสบายของเขา ซึ่งจะเพิ่มการพึ่งพาทางอารมณ์และเครื่องมือกับคู่ของเขาอย่างมาก หากผู้ป่วยตอบว่า: “ใช่ คุณก็รู้ว่าฉันมีช่วงเวลาที่แย่มาก” ให้ตอบว่า “มันเป็นไปเพื่อประโยชน์ของคุณเอง และคุณก็รู้ว่าเมื่อเวลาผ่านไป คุณจะรู้สึกดีกับตัวเอง” พวกเขาต้องรู้สึกว่าการได้รับอิสรภาพนี้เป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาจิตใจที่ดี และควรถามพวกเขาว่า: คุณรู้สึกอย่างไร? (กลไกแห่งการเปลี่ยนแปลง) มากกว่าการพูดว่า “ฉันดีใจมากที่คุณทำมัน” (สิ่งนี้จะตอกย้ำทัศนคติแบบเด็ก ๆ ที่ว่า “เขามีความสุขกับฉัน”)

2. พันธะที่คลุมเครือ

การเชื่อมโยงประเภทอื่นที่พวกเขาสร้างนั้นมีความคลุมเครือ: เกิดขึ้นโดยเฉพาะในผู้ที่มี BPD ซึ่งมีความภาคภูมิใจทางพยาธิวิทยา. และมักเกิดขึ้นในกรณีที่ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานในอดีตในความสัมพันธ์ที่พวกเขารู้สึกว่าต้องพึ่งพาคู่รักของตนทางอารมณ์ ลิงก์มีความคลุมเครือเนื่องจากมีความขัดแย้งภายในระหว่างการค้นหาอย่างต่อเนื่อง ต้องการ และกลัวอย่างมากที่จะรู้สึกอ่อนแอหรือถูกทำร้าย (มีความจำเป็นต้องเป็น) พึ่งตนเองได้)

ตัวอย่างเช่น คุณอาจต้องการคำแนะนำจากคู่ของคุณอย่างเร่งด่วน แต่กลับโกรธคำแนะนำที่พวกเขาให้คุณ (“คุณไม่เข้าใจฉัน” “ให้ฉันทำในสิ่งที่ฉันต้องการ”) พวกเขาคือความสัมพันธ์ที่เรารู้ว่าเป็น: “ไม่ว่าจะกับคุณหรือไม่มีคุณ” พฤติกรรมของบุคคลที่เป็นโรค BPD จะผันผวนระหว่างความเป็นเหยื่อและการกดขี่เมื่อพันธมิตรไม่ตอบสนองความคาดหวังซึ่งมักจะเปลี่ยนแปลงไป

สิ่งที่มักเกิดขึ้นกับคู่รักคือพวกเขามักจะเบื่อหน่ายและรู้สึกทำอะไรไม่ถูก (ความรู้สึกส่วนตัวที่ไม่สามารถทำอะไรได้ ซึ่งเป็นผลมาจากการรับรู้ว่าขาดการควบคุม) ขณะเดียวกันเขาก็รู้สึกเสียใจกับความทุกข์ทรมานของทั้งคู่ด้วย ในกรณีนี้ พวกเขาสามารถปล่อยให้บุคคลนั้นมีภาวะบุคลิกภาพก้ำกึ่งหรืออยู่ต่อได้ แต่จะรู้สึกไม่มั่นคงทางอารมณ์ ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นประพฤติตนอย่างไร.

ถ้าคนไข้รู้สึกว่าคู่ของเขาอยู่ไกล เขาจะมีแนวโน้มที่จะมองหาเขาและกลับมาใกล้ชิดอีกครั้ง ในทางตรงกันข้าม ถ้าคุณรู้สึกใกล้ชิดเกินไป คุณจะมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงมัน สิ่งนี้ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าในผู้ป่วย BPD และพวกเขาชอบอยู่คนเดียวแทนที่จะผูกพันกันเป็นคู่ เพราะพวกเขาไม่ยอมให้ตัวเองรู้สึกถึงความรัก คำแนะนำสำหรับสมาชิกในครอบครัวของโปรไฟล์นี้:

• อย่าปล่อยให้ตัวเองถูกเอารัดเอาเปรียบ: การดูหมิ่นหรือทำให้อับอายหรือแม้แต่การโจมตีอาจเกิดขึ้นได้ ความอิจฉาริษยาทางพยาธิวิทยาก็เช่นกัน (การแข่งขัน การแข่งขันที่มากเกินไป) และการทำให้ผู้อื่นเสื่อมเสียชื่อเสียงรอบข้างทั้งคู่

• อย่าหลงความเห็นแก่ตัว: ต้องคำนึงว่าคนที่มี BPD ไม่เพียงแต่ต้องทนทุกข์เท่านั้น แต่ยังทำให้คนต้องทนทุกข์เพื่อไม่ให้ตัวเองต้องทนทุกข์ด้วย นี่จึงเป็นความเห็นแก่ตัวและไม่ควรยอมทนไม่ว่าในกรณีใดๆ กับ “คนจนเขาทำอย่างอื่นไม่เป็น” ความทุกข์ทรมานที่ไม่ดีต่อสุขภาพคือการที่เราเปลี่ยนจาก “การตกเป็นเหยื่อไปสู่การเพชฌฆาตร่วมกับผู้อื่น” หลายคนเคยตกเป็นเหยื่อของใครบางคน แต่พวกเขาไม่ได้เอามันไปใช้กับคนอื่น

• ใส่ขีดจำกัด: สำหรับทั้งหมดที่กล่าวมา จะต้องตั้งค่าขีดจำกัด ใช้วลีเช่น “ฉันพูดดีกับคุณ พูดดีกับฉัน” “อย่าพูดกับฉันแบบนั้น” “ฉันไม่อนุญาตให้คุณพูดแบบนั้นเกี่ยวกับ…” ในกรณีที่พวกเขาพูดถึงคนอื่น นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาเลิกเอาแต่ตัวเองเป็นศูนย์กลางแต่หมายความว่าเขาไม่สามารถใช้อำนาจครอบงำเพื่อดึงดูดความสนใจได้อีกต่อไป แต่คุณจะต้องเรียนรู้ที่จะเจรจาและฟังผู้อื่น ซึ่งอาจทำให้ความสัมพันธ์มีความเท่าเทียมกันมากขึ้นหรือผู้ป่วยต้องแสวงหาบุคคลอื่น

• ส่งเสริมความเป็นอิสระ: เช่นเดียวกับกรณีก่อนหน้านี้ คืนอิสรภาพ และส่งเสริมการเชื่อมโยงหรือกิจกรรมอื่น ๆ ที่คุณมี

• กำหนดกฎเกณฑ์แนวทาง:ให้สมาชิกในครอบครัวกำหนดกฎเกณฑ์การเข้าถึงผู้ป่วยด้วยตนเอง มีความรู้สึกว่าจะต้องเป็นหมอดูหรือต้องรู้ว่าเมื่อใดควรเข้าถึงหรือหลีกเลี่ยงการติดต่อกับโปรไฟล์ BPD นี้ สิ่งนี้ไม่สมจริงและไม่ดีต่อสุขภาพ นี่เป็นผลบวกเพราะผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องตัดสินใจว่าเมื่อใดที่คู่ครองควรเข้าใกล้หรือไม่ พวกเขาสามารถใช้วลีเช่น “ฉันจะฟังสิ่งที่คุณบอกฉันเมื่อฉันทำได้ และฉันจะตัดสินใจว่าจะทำเมื่อใด ไม่ว่าจะทันที ในภายหลัง หรือไม่เลย” นั่นคือฉันสามารถเปิดกว้างต่อคุณได้ แต่ฉันก็ต้องตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่และเมื่อฉันเข้าใกล้คุณ สมาชิกในครอบครัวจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อตกลงหากคุณบอกไปแล้วว่าจะไปทีหลังพวกเขาก็ต้องปฏิบัติตามและไม่ไปทันที

• อย่าถอนข้อจำกัดที่กำหนดไว้กับคุณ: หากคู่นอนมาหาคุณแล้วคนไข้บอกว่า “ไม่” แนะนำให้ออกไป อย่ายอมตามคำวิงวอนของผู้ป่วยหรือยืนกรานที่จะพบเขา ข้อความที่จะสื่อในที่นี้คือ ผู้คนไม่สามารถถูกปฏิบัติต่อ "อารมณ์แปรปรวน" ของพวกเขาได้ และไม่สามารถทำเครื่องหมายเวลาได้ อย่าไปจาก "ความสงสาร" หรือเพราะความดื้อรั้นของเขา

หากคุณรู้สึกว่าถูกระบุตัวตน เป็นการดีที่คุณขอความช่วยเหลือเพื่อรับมือกับสถานการณ์ทั้งหมดนี้