Hypersomnia ในเด็ก: โรคการนอนหลับในวัยเด็กนี้คืออะไร
Hypersomnia ในเด็กเป็นการรบกวนการนอนหลับ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของการพัฒนา ตามชื่อบ่งบอก มันประกอบด้วยการนอนหลับมากเกินไปซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อกิจกรรมประจำวันของบุคคล เป็นการรบกวนการนอนหลับตรงข้ามกับการนอนไม่หลับ
แม้ว่าอาการนอนไม่หลับอาจเป็นเพียงชั่วคราว แต่ภาวะนอนหลับเกินมักทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างมาก และยังสามารถเป็นตัวบ่งชี้หรือสารตั้งต้นได้ด้วย สำหรับการพัฒนาความผิดปกติของการนอนหลับในระยะยาว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแก้ไขการเปลี่ยนแปลงในลักษณะนี้ ทันเวลา
ในบทความนี้ เราจะมาดูกันว่าภาวะนอนไม่หลับในเด็กคืออะไร ลักษณะและสาเหตุคืออะไร และสุดท้าย วิธีการรักษาที่แนะนำมากที่สุดบางส่วน.
บทความที่เกี่ยวข้อง: "Hypersomnia: ประเภทอาการสาเหตุและการรักษา"
Hypersomnia ในเด็กคืออะไร?
Hypersomnia (หรือภาวะนอนไม่หลับหลัก) คือความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่ใช่สารอินทรีย์ หรือที่เรียกว่าภาวะนอนหลับเกินที่ไม่ใช่สารอินทรีย์ ตามรายงานของ ICD (การจำแนกโรคระหว่างประเทศของ WHO)
ความผิดปกติของการนอนหลับนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก โดยทั่วไปแล้ว อาการนอนไม่หลับในวัยเด็กนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการมีอยู่ของ ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปนั่นคือเกิดจากการที่เด็กไม่สามารถตื่นตัวได้.
ตัวชี้วัดบางประการอาจเป็น เช่น หากเด็กเผลอหลับไปโรงเรียน ดูเหมือนง่วงนอน หรือคุณมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการใส่ใจกับกิจกรรมประจำวันที่ต้องใช้จังหวะที่เหมาะสมกับคุณ อายุ.
จากที่กล่าวมาข้างต้น ปัญหาบางประการที่เกี่ยวข้องกับภาวะนอนหลับเกินในเด็กคือประสิทธิภาพการทำงานที่ไม่ดี โรงเรียน การปรากฏตัวของความผิดปกติทางอารมณ์ และการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบต่อมไร้ท่อหรือ การเผาผลาญ
เมื่อภาวะนอนไม่หลับเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น อาจนำไปสู่การใช้สารกระตุ้นได้ (เช่นคาเฟอีน) หรือยาระงับประสาท (เช่น แอลกอฮอล์) เนื่องจากใช้เป็นเครื่องมือในการรักษาความตื่นตัวหรือกระตุ้นการนอนหลับ
- คุณอาจสนใจ: "วัยเด็ก 6 ระยะ (พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ)"
อาการและเกณฑ์การวินิจฉัยของ WHO
โดยเฉลี่ยแล้ว ทารกแรกเกิดจะนอนหลับได้ 16 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย ทารกนอนหลับ 12 ถึง 14 ชั่วโมง; เด็กอายุ 3 ถึง 5 ปีนอน 11 ชั่วโมง และในช่วงอายุ 9 ถึง 10 ปี เด็กจะนอนหลับประมาณ 10 ชั่วโมง
ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยผู้ใหญ่ ประมาณกันว่าคนเรานอนหลับได้ 7 ถึง 8 ชั่วโมงต่อวัน เนื่องจากชั่วโมงการพักผ่อนลดลงอย่างต่อเนื่อง วัยเด็กตอนปลายถือเป็นช่วงที่การนอนหลับของเรามีคุณภาพดีที่สุด.
อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นที่ชั่วโมงการนอนหลับที่เด็กดูเหมือนจะไม่เพียงพอสำหรับเขาหรือเธอในการพักผ่อนอย่างเพียงพอและรักษากิจกรรมที่เกี่ยวข้องในขณะที่ตื่นตัว
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นเวลานาน เราอาจสงสัยได้ว่าเป็นภาวะนอนไม่หลับมากเกินไป สำหรับการวินิจฉัย WHO จะพิจารณาเกณฑ์ต่อไปนี้:
- อาการง่วงนอนมากเกินไปหรือการนอนหลับตอนกลางวัน ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการนอนหลับพักผ่อนเพียงพอ
- ระยะเวลาการเปลี่ยนจากการนอนหลับไปสู่ความตื่นตัวยาวนานมากนั่นคือความยากลำบากในการตื่นอย่างเด่นชัดและยั่งยืน
- มันเกิดขึ้นทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงหรือรบกวนกิจกรรมประจำวันของเด็กอย่างมาก
- ไม่มีอาการอื่นใดที่สามารถวินิจฉัยร่วมกันได้ เฉียบ หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทหรือทางการแพทย์ ที่อธิบายอาการง่วงนอน
เนื่องจากไม่มีปัจจัยอินทรีย์หรือโรคทางการแพทย์ที่อธิบายอาการง่วงนอนได้ การมีอาการนอนไม่หลับมากเกินไปอาจเป็นตัวบ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางจิตทั่วโลกมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ภาวะนอนไม่หลับมากเกินไปมักเกี่ยวข้องกับพัฒนาการทางอารมณ์หรือโรคซึมเศร้า
สาเหตุที่เป็นไปได้
สาเหตุของความผิดปกติของการนอนหลับจะแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคล บางอย่างอาจเป็นทางสรีรวิทยา สาเหตุอื่นอาจเป็นทางจิตวิทยา และอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับนิสัยของเด็กและครอบครัวของเขาเอง
1. การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมอง
สมองทำงานภายใต้ช่วงเวลาพื้นฐาน 3 ช่วง ได้แก่ ความตื่นตัว การนอนหลับแบบ REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว) และการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM ในแต่ละช่วงเวลา สมองจะยังคงตื่นตัวและตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกในรูปแบบต่างๆ
ช่วงเวลาที่ควบคุมกิจกรรมระหว่างการนอนหลับคือ การนอนหลับ REM และการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM ซึ่งสลับเป็นระยะต่างๆ ทุกๆ 80-100 นาที การนอนหลับ REM ซึ่งควบคุมโดยการกระตุ้นระบบ noradrenergic และระยะต่างๆ จะเพิ่มขึ้นเมื่อรุ่งเช้าใกล้เข้ามา
สาเหตุหนึ่งของการนอนไม่หลับมากเกินไปและความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของสมองตามธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น เมื่อพัฒนาการและอายุเพิ่มขึ้น ความลึกและความต่อเนื่องของการนอนหลับจะเปลี่ยนไปอย่างมาก รัฐตื่นจะมีมากขึ้นและบางช่วงของการนอนหลับ REM และการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM ลดลง
2. ปัจจัยทางจิตวิทยาและสังคม
หลายครั้งความผิดปกติของการนอนหลับในเด็กเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ตึงเครียดที่ไม่ได้รับการจัดการอย่างเพียงพอ แต่ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับประเด็นที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น เช่น วิธีที่ผู้ดูแลกำหนดกิจกรรมที่เกิดขึ้นก่อนและหลังการคลอดบุตร ฝัน.
เช่น ความผิดปกติของการนอนหลับในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี อาจเกี่ยวข้องกับรูปแบบการเลี้ยงลูก และการตอบสนองของผู้ปกครองต่อพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับของเด็ก ตัวอย่างที่เจาะจงยิ่งกว่านั้นคือวิธีที่พ่อแม่มีส่วนร่วมในการนอนหลับและความตื่นตัวของลูก (ในเวลาเข้านอน)
ในวัยเรียนซึ่งโดยปกติจะอายุตั้งแต่ 3 ขวบ ความผิดปกติของการนอนหลับมักเกี่ยวข้องกับวิธีที่เรากำหนดขีดจำกัดเวลาเข้านอน นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับนิสัยเดิมที่กระตุ้นเด็กๆ ในรูปแบบต่างๆ เช่น การดูทีวี แท็บเล็ต หรืออ่านนิทาน อาจส่งผลต่อการพักผ่อนที่แตกต่างกัน
ในทำนองเดียวกัน Hypersomnia และความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ อาจเชื่อมโยงกับความอ่อนล้าทางอารมณ์และสภาวะทางการแพทย์เรื้อรัง ที่ทำให้ตื่นในเวลากลางคืน
จะประเมินอย่างไรและรักษาอย่างไร?
ในการประเมินภาวะนอนหลับเกินในวัยเด็ก จำเป็นต้องทราบประวัติการนอนหลับของเด็ก นั่นคือ เพื่อที่จะสามารถเข้าถึง คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับความถี่ วงจรและสถานการณ์หรือนิสัยที่เกี่ยวข้องกับการพักผ่อน และระยะเวลาของกิจกรรม และ ไม่มีการใช้งาน
ในทำนองเดียวกัน จำเป็นต้องทราบโรคทางการแพทย์ การบาดเจ็บ หรือการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ และกิจกรรมที่คุณทำในระหว่างวัน (เช่น ตารางการรับประทานอาหารของคุณ)
นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะช่วยให้เราตรวจจับได้ว่าความฝันนั้นได้รับการแก้ไขตั้งแต่อายุยังน้อยหรือเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์เฉพาะหรือไม่ เทคนิคที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการค้นหาสิ่งนี้คือการสัมภาษณ์ผู้ดูแลและนักการศึกษาและแม้กระทั่งต่อลูกคนเดียวกันขึ้นอยู่กับอายุ
สำหรับการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าการนอนหลับถูกควบคุมโดยตัวประสานภายใน (เช่น เมลาโทนิน อุณหภูมิ ร่างกายหรือคอร์ติซอล) และโดยการซิงโครไนซ์ภายนอก (เช่น แสงและความมืด เสียง นิสัย หรือเหตุการณ์ต่างๆ เครียด).
อย่างหลังคือสิ่งที่กำหนดการทำงานของอย่างแรกเป็นส่วนใหญ่ และยังเป็นวิธีแก้ไขที่ง่ายที่สุดอีกด้วย ดังนั้นวิธีหนึ่งในการรักษาภาวะนอนไม่หลับในเด็กก็คือ แก้ไขการซิงโครไนซ์ภายนอกซึ่งจะส่งผลต่อการซิงโครไนซ์ภายในในที่สุด
การอ้างอิงบรรณานุกรม
- เปเรซ, เอช. (2016). นอนหลับตลอดชีวิต ในมาร์ติเนซ, เจ. และโลซาโน, เจ. (พิกัด). นอนไม่หลับ. แนวปฏิบัติและการติดตามผล ค่าดัชนีมวลกาย: มาดริด
- อามาโร, เอฟ. (2007). ความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กและวัยรุ่น สืบค้นเมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม 2018. มีจำหน่ายใน http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
- มอนตาเญส, เอฟ. และทาราเซนา, แอล. (2003). การรักษาอาการนอนไม่หลับและภาวะนอนไม่หลับมากเกินไป ยาศาสตร์ 8(102): 5488-5496.