ความหวาดกลัวทางสังคม: ประกอบด้วยอะไรและส่งผลกระทบต่อคนใดบ้าง?

คุณเคยได้ยินเรื่องความหวาดกลัวทางสังคมหรือไม่? คุณรู้จักใครที่ทนทุกข์ทรมานจากมันหรืออาจเป็นเพราะตัวคุณเอง?

ความหวาดกลัวทางสังคมคือ โรควิตกกังวลชนิดหนึ่งซึ่งบุคคลนั้นรู้สึกวิตกกังวลหรือกลัวในระดับสูงในสถานการณ์ทางสังคมบางอย่าง (หรือส่วนใหญ่)

ในบทความนี้ เราจะอธิบายลักษณะพื้นฐานของความหวาดกลัวทางสังคมนอกเหนือจากอาการทั่วไป สาเหตุ และการรักษาที่เป็นไปได้

บทความแนะนำ: "Anthropophobia (กลัวคน): ประกอบด้วยอะไร?"

ความหวาดกลัวทางสังคม: ประกอบด้วยอะไร?

ความหวาดกลัวทางสังคมเป็นโรควิตกกังวลซึ่งจัดอยู่ใน DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิต) โดยเฉพาะ DSM-5 เรียกมันว่า "โรควิตกกังวลทางสังคม" ลักษณะสำคัญของมันคือความกลัวที่ไม่มีเหตุผลรุนแรงและไม่สมส่วนต่อสถานการณ์ทางสังคมตั้งแต่การโต้ตอบกับผู้คนไปจนถึงการพูดในที่สาธารณะหรือพบปะผู้คนใหม่ๆ

ฉบับก่อนหน้าที่กล่าวถึง DSM-IV-TR ได้เสนอความหวาดกลัวสามประเภท: agoraphobia, โรคกลัวเฉพาะ (ความหวาดกลัวต่อวัตถุหรือสถานการณ์เฉพาะ) และความหวาดกลัวทางสังคม ความหวาดกลัวทั้งสามประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความจริงที่ว่าพวกเขาเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาความกลัวที่รุนแรงพร้อมกับการหลีกเลี่ยงที่เกิดจากบางอย่าง วัตถุหรือสถานการณ์ที่อาจเป็นจริงหรือคาดไม่ถึงได้ (ในกรณีของความหวาดกลัวทางสังคม สิ่งเร้าที่หวาดกลัวหรือหวาดกลัวคือสถานการณ์ สังคม).

instagram story viewer

ในทางกลับกัน สถานการณ์เหล่านี้ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการตอบสนองดังกล่าวของความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างเป็นกลาง สุดท้าย ให้แสดงความคิดเห็นว่าไม่จำเป็นสำหรับการหลีกเลี่ยงดังกล่าว หากต้องทนกับสถานการณ์อันน่าสะพรึงกลัวด้วยความวิตกกังวลหรือความรู้สึกไม่สบาย

ในความหวาดกลัวทางสังคมเช่นเดียวกับความหวาดกลัวประเภทอื่น บุคคลนั้นไม่รู้ว่าความกลัวและการหลีกเลี่ยงนั้นเกินจริงหรือไม่สมเหตุสมผล; อย่างไรก็ตาม เกณฑ์นี้ไม่จำเป็นในเด็ก กล่าวคือ ในเด็ก เกณฑ์นี้ไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้อง

สถานการณ์ที่น่ากลัว

สถานการณ์ที่หวาดกลัวในความหวาดกลัวทางสังคมสามารถเป็นได้สองประเภท: สถานการณ์ระหว่างบุคคลหรือสถานการณ์ของการแสดงสาธารณะ.

จากตัวอย่างที่เป็นรูปธรรมของสถานการณ์ระหว่างบุคคล เราพบว่า: การโทรศัพท์หาใครสักคน การพูดคุยกับคนแปลกหน้า พูดคุยกับผู้มีอำนาจ (เช่น เจ้าหน้าที่ตำรวจ) พบคน ไปงานเลี้ยง ถือ hold สัมภาษณ์…

ในทางกลับกัน, ตัวอย่างสถานการณ์การกระทำสาธารณะ เราพบว่า การพูดในที่สาธารณะ การเขียนขณะสังเกตเรา การใช้ห้องน้ำสาธารณะ, ช้อปปิ้งในร้านค้าที่พลุกพล่าน, ทำรายงานในที่ประชุม, เต้นรำหรือร้องเพลงต่อหน้าผู้อื่น, รับประทานอาหารหรือดื่มในที่สาธารณะ เป็นต้น

ในความหวาดกลัวทางสังคม ความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นก่อนสถานการณ์แรก ก่อนสถานการณ์ที่สองหรือทั้งสองอย่าง

ลักษณะทั่วไป

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจที่ควรทราบเกี่ยวกับความหวาดกลัวทางสังคมมีดังต่อไปนี้:

เราพบความหวาดกลัวทางสังคมสองประเภท: ล้อมรอบ (กลัวการพูดในที่สาธารณะ) และทั่วไป (กลัวสถานการณ์ทางสังคมโดยทั่วไป)
คนส่วนใหญ่ที่มีความหวาดกลัวทางสังคมมีประเภทที่ถูก จำกัด
ตาม DSM-5 ระหว่าง 3 ถึง 13% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน
มักปรากฏร่วมกับโรคกลัวอื่น ๆ และร่วมกับโรคกลัวน้ำ (agoraphobia)
มีความเกี่ยวข้องกับความนับถือตนเองต่ำและมีแนวโน้มที่จะกลัวการวิจารณ์

สาเหตุ

สาเหตุของความหวาดกลัวทางสังคมนั้นมีความหลากหลายมาก. เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับบุคคลหรือต่อหน้าสาธารณชน อาจทำให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าวได้ เช่น “การทำ ไร้สาระ” (หรือรู้สึกไร้สาระ) ในนิทรรศการสาธารณะเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับคนบางคนในงานปาร์ตี้ เป็นต้น

ในทางกลับกัน การมีบุคลิกเก็บตัว (ขี้อายมากเกินไป) ก็อาจเป็นสาเหตุของความหวาดกลัวทางสังคมได้เช่นกัน

เกี่ยวกับสมมติฐานทางชีววิทยา เราพบการศึกษาที่พูดถึงการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในโรควิตกกังวล ตัวอย่าง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของกรดแกมมา-อะมิโน-บิวทีริก (GABA) การทำงานของโลคัสโครูลิอุสที่มากเกินไป (ซึ่งเพิ่ม norepinephrine และทำให้เกิดความวิตกกังวล), ภูมิไวเกินของตัวรับ serotonergic, เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีสมมติฐานใดที่เป็นตัวกำหนด (นั่นคือ ไม่มีการพิสูจน์ 100%

อีกด้านหนึ่งมีข้อตกลงว่า ความเปราะบางในการพัฒนาโรควิตกกังวลมีแนวโน้มที่จะสืบทอดมาโดยทั่วไป (และไม่ใช่โรควิตกกังวลที่เฉพาะเจาะจงมากนัก) ความเปราะบางของปัจเจกบุคคลนี้ ที่แสดงออกโดยบางคน ถูกเพิ่มเข้าไปในเหตุการณ์ที่สะเทือนใจ เกี่ยวข้องกับการประเมินเชิงลบของผู้อื่น อาจทำให้เกิดโรคกลัวได้ สังคม.

อาการ

แม้ว่าเราจะได้เห็นโดยสรุปแล้วว่าอาการของโรคกลัวสังคมเป็นอย่างไร เราจะอธิบายแต่ละอาการด้านล่างนี้

1. กลัวหรือวิตกกังวลรุนแรง

อาการหลักของความหวาดกลัวทางสังคมคือ ความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรงต่อสถานการณ์ทางสังคมที่อาจบ่งบอกถึงการประเมินหรือการตัดสินตนเอง judgment, โดยคนอื่น. โดยทั่วไปแล้ว มากกว่าความกลัว มันคือความวิตกกังวล ซึ่งอาจกลายเป็นความปวดร้าวได้

2. หลีกเลี่ยง

เช่นเดียวกับโรคกลัวทั้งหมด มีการหลีกเลี่ยงในกรณีของสถานการณ์ทางสังคมนี้. ตัวอย่างของสถานการณ์ทางสังคม ได้แก่ การเริ่มการสนทนากับใครสักคน การนำเสนองานในที่สาธารณะ การพูดในที่สาธารณะ การพบปะผู้คนใหม่ๆ การหาเพื่อน ฯลฯ

อย่างไรก็ตาม มันสามารถเกิดขึ้นได้แทนการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ มันสามารถทนได้ แต่มีความไม่สบายสูง (หรือวิตกกังวล)

3. การปฏิบัติทางสังคมที่ไม่ดี

อีกอาการหนึ่งของความหวาดกลัวทางสังคมคือผลการปฏิบัติงานทางสังคมที่ไม่ดี โดยผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมาน นั่นคือ .ของพวกเขา ทักษะทางสังคม พวกเขามักจะค่อนข้างขาด แม้ว่าจะไม่ใช่ในทุกกรณี

4. การเสื่อมสภาพหรือไม่สบาย

อาการข้างต้นทำให้เกิดความเสื่อมโทรมอย่างมีนัยสำคัญหรือความรู้สึกไม่สบายในชีวิตของแต่ละบุคคล. อันที่จริง ความเสื่อมโทรมหรือความรู้สึกไม่สบายนี้เป็นตัวกำหนดการมีอยู่หรือไม่ของความผิดปกติทางจิต ในกรณีนี้คือความหวาดกลัวทางสังคม

5. อาการทางสรีรวิทยา

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว อาการทางสรีรวิทยา เช่น หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก ตึงเครียด ไมเกรน อาจมีอาการหน้าแดง, แรงกดที่หน้าอก, ปากแห้ง เป็นต้น เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเผชิญกับสถานการณ์ที่น่ากลัว

การรักษา

การรักษาทางจิตวิทยาของทางเลือกในการรักษาความหวาดกลัวทางสังคมคือการรักษาการสัมผัส (อันที่จริงแล้ว มันคืออันที่แสดงให้เห็นระดับสูงสุดของประสิทธิภาพ). โดยพื้นฐานแล้วในการเปิดเผยผู้ป่วยสู่สถานการณ์ทางสังคมอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การรักษาที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับความหวาดกลัวทางสังคม ได้แก่ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (ซึ่งมักใช้ร่วมกับยาซึมเศร้า) และ การฝึกอบรมทักษะทางสังคม (ส่วนใหญ่ใช้ในผู้ป่วยที่ขาดทักษะทางสังคม) การรักษาทั้งหมดเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าการรักษาด้วยการสัมผัสเพียงเล็กน้อย แม้ว่าจะมีประโยชน์และใช้กันอย่างแพร่หลาย

สุดท้ายนี้ อีกทางเลือกหนึ่งที่เรามีคือ เภสัชบำบัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาซึมเศร้าและยาลดความวิตกกังวล (ตามหลักเหตุผล มันคือการรักษาที่ จิตแพทย์หรือผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปจะสมัคร ไม่ใช่นักจิตวิทยา) แม้ว่าการรักษาดังกล่าวจะได้ผลน้อยที่สุดสำหรับโรคกลัวสังคม (social phobia) จนกระทั่ง ช่วงเวลา

การรักษาตามประเภทของความหวาดกลัวทางสังคม

เราได้พูดคุยกันถึงวิธีการรักษาที่ใช้ในกรณีของความหวาดกลัวทางสังคม อย่างไรก็ตาม เรายังสามารถระบุเพิ่มเติมได้ เนื่องจากขึ้นอยู่กับประเภทของความหวาดกลัวทางสังคมที่ผู้ป่วยนำเสนอ การรักษาที่แนะนำมากที่สุดคือการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่ง

โดยทั่วไปแล้ว ความหวาดกลัวทางสังคมมีอยู่สองประเภท: ล้อมรอบ (ซึ่งผู้ป่วยรู้สึกกังวลเพียงเกี่ยวกับความจริงของการพูดหรือ การแสดงในที่สาธารณะ) และทั่วถึง (ซึ่งผู้ป่วยกลัวสถานการณ์ทางสังคมส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นนอกบริบทของครอบครัว)

ในกรณีของความหวาดกลัวทางสังคมที่ถูก จำกัด จะใช้การบำบัดด้วยการสัมผัส ในทางกลับกัน โดยทั่วไปแล้ว ความหวาดกลัวทางสังคม มักใช้การบำบัดแบบผสมผสาน ซึ่งรวมถึง: การเปิดรับ การปรับโครงสร้างทางปัญญา และการฝึกอบรมทักษะทางสังคม

การอ้างอิงบรรณานุกรม

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน -APA- (2014). ดีเอสเอ็ม-5 คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต มาดริด: Panamericana.
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (APA) (2002). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต DSM-IV-TR บาร์เซโลน่า: มาซง.
Belloch, A., ซานดิน, บี. และรามอส, เอฟ. (2010). คู่มือจิตวิทยา. เล่มที่ 1 และ 2 มาดริด: McGraw-Hill.
Pérez, M., Fernández, J.R., เฟอร์นันเดซ, C. และเพื่อนฉัน (2010). คู่มือการรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพ I และ II:. มาดริด: ปิรามิด.