ความผิดปกติทางอารมณ์: ชนิดอาการและสาเหตุ

ความผิดปกติทางอารมณ์คืออะไรและเราจะตรวจพบได้อย่างไร? ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา ความเสน่หาประเภทนี้ได้ถูกรวมและคิดใหม่ไว้ใน DSM (คู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิต)

ในบทความนี้เราจะอธิบายความผิดปกติทางอารมณ์แต่ละอย่าง อาการและสาเหตุของอาการแต่ละอย่างมีอะไรบ้าง และจะจัดการได้อย่างไรด้วยการบำบัดหรือคำแนะนำทางจิตวิทยาอย่างง่าย

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุด 16 ประการ"

ความผิดปกติทางอารมณ์ที่พบบ่อยที่สุด

เราจะมาทำความรู้จักกับความผิดปกติประเภทนี้ตามความถี่และลักษณะเด่นของพวกมัน

1. โรคซึมเศร้า

หนึ่งในความผิดปกติทางอารมณ์ที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด ซึ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางจิตใจและจิตเวชในกรณีส่วนใหญ่

อาการ

ในการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตต้องรับรู้อาการอย่างน้อย 5 อาการต่อไปนี้ และเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์:

• ภาวะซึมเศร้า (อารมณ์ต่ำ) เกือบทั้งวัน
• ไม่สนใจและไม่สามารถรู้สึกพอใจ (Anhedonia) ในทุกด้านหรือเกือบทั้งหมดของวันและเกือบทุกวัน
• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน (มากกว่า 5% ของน้ำหนักใน 30 วัน) หรือการสูญเสียหรือความอยากอาหารเพิ่มขึ้นเกินจริงในเกือบทุกวัน
instagram story viewer
• นอนหลับยาก (นอนไม่หลับ) หรือนอนหลับมากเกินไป (ภาวะนอนไม่หลับ) เกือบทุกวัน
• ความปั่นป่วนในจิตหรือความเกียจคร้านเกือบทุกวัน
• พลังงานต่ำเกือบทุกวัน
• รู้สึกไร้ค่า ความรู้สึกผิด หรือความอ่อนล้าที่มีอยู่แทบทุกวัน
• ลดความสามารถในการรักษาความเข้มข้นในการตัดสินใจ ...
• ความคิดฆ่าตัวตาย, ความคิดล่วงล้ำเกี่ยวกับความตาย
• เป็นโรคที่ต้องรักษาโดยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ลักษณะโดยทั่วไปของมันคืออายุประมาณ 25 ปี

2. โรค Dysthymic

ดิ dysthymia เป็นความผิดปกติทางอารมณ์อีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ ภาวะซึมเศร้า. ในการวินิจฉัยโรค dysthymia ผู้ป่วยจะต้องหดหู่เป็นส่วนใหญ่ วันทำงานและอย่างน้อย 2 ปี โดยไม่มีช่วงสองเดือนที่อารมณ์จะฟื้นตัว ปกติ.

อาการ

ควรมีอาการต่อไปนี้ตั้งแต่สองอย่างขึ้นไปในช่วงระยะเวลาสองปี:

• ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้นผิดปกติ
• นอนหลับยาก (นอนไม่หลับ) หรือ hypersomnia (นอนมากเกินไป)
• ความไม่แยแสและพลังงานต่ำ
• ปัญหาความภาคภูมิใจในตนเอง
• ปัญหาในการจดจ่อและการตัดสินใจ
• มีอายุเฉลี่ยที่บุคคลมักจะแสดง dysthymia ระยะแรก: ประมาณ 20 ปี

3. โรคสองขั้ว

ดิ โรคสองขั้วหรือที่เรียกว่าไบโพลาริตี (bipolarity) เป็นอาการจูงใจที่จะทุกข์ทรมานจากอาการคลุ้มคลั่งสลับกับระยะของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ อารมณ์แปรปรวนเหล่านี้นำไปสู่สภาวะของความอิ่มเอิบใจและกิจกรรมที่คลั่งไคล้เป็นระยะเวลานานก่อนที่จะตกลงไปใน ไม่แยแส และความสิ้นหวัง

โรคสองขั้วมีสองประเภท: I และ II พวกเขามีความโดดเด่นในลักษณะของตอนคลั่งไคล้ ในโรคไบโพลาร์ที่ 1 อาการคลั่งไคล้เต็มรูปแบบและอารมณ์ต่ำเป็นระยะๆ อย่างไรก็ตาม ในโรคไบโพลาร์ II ภาวะ hypomanic (น้อยกว่า manic episode) และภาวะซึมเศร้าเป็นระยะๆ

อาการ

อย่างไรก็ตาม อาการของทั้งสองประเภทย่อยมีดังนี้:

• เริ่มมีอาการของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งตอน
• การปรากฏตัวของอาการคลั่งไคล้อย่างน้อยหนึ่งตอน (ในโรคไบโพลาร์ II)
• การเกิด hypomanic อย่างน้อยหนึ่งครั้ง (ในโรค bipolar I)

4. โรคไซโคลไทมิก

ดิ โรคไซโคลไทมิก เป็นการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกับโรคไบโพลาร์ II มีความโดดเด่นเพราะตอนต่างๆ ของมันจะรุนแรงกว่าแม้ว่าระยะเวลาจะนานกว่าก็ตาม

อาการ

อาการที่เตือนการมาถึงของโรคนี้มีดังต่อไปนี้:

• อาการ hypomanic ระยะต่างๆ
• อาการซึมเศร้าระยะต่างๆ แต่ไม่ผ่านเกณฑ์ความเหมาะสมของอาการซึมเศร้าที่สำคัญ
• ผู้ป่วยประมาณ 30% จบลงด้วยการอ้างถึงโรคสองขั้ว
• การตรวจสอบที่แตกต่างกันระบุว่าอายุเฉลี่ยที่ความผิดปกติของไซโคลไทมิกปรากฏขึ้นเร็ว ระหว่าง 12 ถึง 15 ปี

สาเหตุของความผิดปกติทางอารมณ์

ในชุมชนวิทยาศาสตร์และวิชาการ มีมุมมองและข้อโต้แย้งที่แตกต่างกันซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติทางอารมณ์ อย่างไรก็ตาม ใช่ มีหลายปัจจัยที่สามารถส่งผลต่อรูปลักษณ์ของมันได้.

ความผิดปกติทางจิตเหล่านี้มีหลายสาเหตุ นั่นคือไม่ปรากฏขึ้นเนื่องจากปัจจัยเดียว แต่เป็นการเพิ่มปัจจัยหลายประการที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติ

1. พันธุศาสตร์

หากมีประวัติในครอบครัวของผู้ที่มีความผิดปกติทางอารมณ์ นี่อาจบ่งบอกถึงความโน้มเอียงทางชีวภาพและทางพันธุกรรม จากการสอบสวนต่าง ๆ สรุปได้ว่า คนในครอบครัวที่มีความผิดปกติทางอารมณ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคทางจิตแบบเดียวกันมากกว่า 2 ถึง 3 เท่า (เกอร์ชอน, 1990).

อย่างไรก็ตาม ยังมีบางกรณีที่ความผิดปกติเกิดขึ้นโดยไม่มีหรือไม่สามารถตรวจสอบประวัติครอบครัวได้ ด้วยเหตุผลเดียวกันนี้ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงระบุว่ามีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและจิตสังคมที่สามารถเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการปรากฏตัวของโรคต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า

2. ชีวเคมี

สมองและชีวเคมีภายในมีผลต่อลักษณะที่ปรากฏ (หรือไม่) ของความผิดปกติทางอารมณ์

• สารสื่อประสาท: การศึกษาพบว่าฮอร์โมนเซโรโทนินในระดับต่ำในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า สารสื่อประสาทนี้ควบคุมอารมณ์ของเรา และเมื่อเรามีระดับต่ำ เรามักจะมีความไม่มั่นคงและเปราะบางมากขึ้น
• ระบบต่อมไร้ท่อ: การตรวจสอบหลายครั้งชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างอาการซึมเศร้าและฮอร์โมนคอร์ติซอล ฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาของความเครียดและเห็นได้ชัดว่ามีระดับสูงผิดปกติในผู้ที่มีความผิดปกติทางอารมณ์

3. ความเครียดและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ความผิดปกติทางอารมณ์มากกว่า 60% เกิดขึ้นหลังจากประสบการณ์ทางจิตใจที่ไม่ดี. การบาดเจ็บทางจิตใจและความเครียดอยู่เบื้องหลังความผิดปกติทางจิตส่วนใหญ่

เมื่อผู้ป่วยซึมเศร้าถูกถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ในชีวิตก่อนจะเข้าสู่สภาวะซึมเศร้า หลายคน แจ้งความว่ารักเลิกกัน มีลูก ถูกไล่ออกจากงาน เริ่มต้นอาชีพ มหาวิทยาลัย ...

ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องเข้าใจว่าความผิดปกติทางอารมณ์เกิดขึ้นได้เพียงเท่านั้น บาดแผลทางจิตใจแต่บุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคทางอารมณ์อยู่แล้ว และความเครียดได้เร่งกลไกที่นำไปสู่โรคนี้

4. บุคลิกภาพ

บุคคลบางคนมีความคิดเชิงลบที่เกิดขึ้นซ้ำๆ มีความนับถือตนเองต่ำ มีการควบคุมจากภายนอก และมักจะวิตกกังวลมากเกินไป ตามสถานการณ์ที่ชีวิตมอบให้พวกเขา บุคลิกภาพประเภทนี้ทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคทางอารมณ์ได้ง่ายขึ้น

พวกเขาเป็นบุคคลที่มีอคติทางปัญญาที่พบบ่อยมาก: การอนุมานโดยพลการ นั่นคือพวกเขามักจะเน้นถึงปัจจัยลบของสถานการณ์หรือสถานการณ์มากกว่าปัจจัยบวก นอกจากนี้ พวกเขายังกระทำการ overgeneralization กล่าวคือ พวกเขาได้ข้อสรุปทั่วไปเมื่อเผชิญกับสถานการณ์เฉพาะและเชิงลบที่เกิดขึ้นกับพวกเขา

การรักษา

มีหลายวิธีในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์

1. ยากล่อมประสาท

มียาสามประเภทที่ใช้บรรเทาอาการซึมเศร้า: ยาซึมเศร้า tricyclic, ที่ สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAO) และ สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor (SSRIs).

ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ในสมองและควบคุมสารสื่อประสาท ทำให้อารมณ์ของผู้ป่วยดีขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาทางเภสัชวิทยาประเภทนี้จะต้องกำหนดโดยจิตแพทย์ซึ่งจะคอยติดตามวิวัฒนาการของผู้ป่วย

2. ลิเธียม

ลิเธียมเป็นเกลือทั่วไปที่ใช้เป็นยาควบคุมอารมณ์ส่วนใหญ่อยู่ในตอนคลั่งไคล้ของโรคสองขั้ว ไม่ว่าในกรณีใด มันมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าเมื่อเทียบกับยาอื่นๆ ที่ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า

ในกรณีของภาวะสองขั้ว การให้ยาแก้ซึมเศร้าบางตัวเพื่อบรรเทาอาการอารมณ์ต่ำก็เกิดขึ้นบ่อยครั้งเช่นกัน ในทำนองเดียวกัน อาจใช้ยารักษาโรคจิต เช่น ฮาโลเพอริดอล หากปฏิกิริยาของคุณกับลิเธียมไม่เป็นไปตามที่คาดไว้

3. จิตบำบัด

จิตบำบัดได้ผลมาก very เมื่อจัดการกับภาวะซึมเศร้าและโรคสองขั้ว ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคสองขั้ว จิตบำบัดต้องทำควบคู่ไปกับการรักษาด้วยยา

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• คูเปอร์, อาร์. (2014). การวินิจฉัยคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต: ฉบับที่ห้า
• แฮร์ริส, อาร์. (2012). คำถามความมั่นใจ. จากความกลัวสู่อิสรภาพ ซานตานเดร์: Sal Terrae
• ไวเคส, ที. (2011). การวินิจฉัยต่อ DSM V (เป็นภาษาอังกฤษ) วารสารสุขภาพจิต.