Bağımlılık beyni nasıl etkiler?

Bağımlılıklar, kökleri nörolojik bir temele sahip olan fenomenlerdir.. Bu konuda yapılan araştırmalar beynin, beynin etrafında döndüğü eksen olduğu konusunda hemfikirdir. klinik ifadesidir, bu nedenle arkasında her zaman bir nüans olduğu sonucuna varılır. organik.

Bununla birlikte, bağımlılığı olanlar geleneksel olarak sosyal dışlanmaya ve reddedilmeye maruz kalmışlardır. sorununun kişisel bir zayıflığın sonucu olduğu, hatta basit ve basit bir sorunun sonucu olduğu anlaşıldığında kötülük. Bu nedenle, yeniden entegrasyon için herhangi bir seçenekten mahrum bırakılırken, sayısız durumda durumları için suçlandılar ve seçildiler.

Günümüzde tüketimin, kişisel veya sosyal koşullar tarafından motive edilen ve sürdürülen talihsiz bir karar olarak başladığı bilinmektedir; ancak, başa çıkması kolay olmayan (nörolojinin kendisinde anatomik/fonksiyonel değişiklikler) "korumasına" çeşitli güçler katılır.

Bu makalede, uyuşturucu kullanımının beyni ve davranışı nasıl etkilediğini keşfedeceğiz, böylece hem nedenleri hem de sonuçları ayrıntılı olarak ayrıntılı olarak anlatılabilir. Bu sayede insani ve toplumsal açıdan çok büyük önem taşıyan bir sağlık sorununun "nasıl ve neden"ini daha iyi anlayabiliriz. Amaç şu soruya cevap vermek:

Bağımlılık beyni nasıl etkiler?

• İlgili makale: "En önemli 14 bağımlılık türü"

Bağımlılık nedir?

"Bağımlılık" kelimesi, klasik dillerden ve daha özel olarak, kelimenin tam anlamıyla "kölelik" olarak çevrilen Latince "addictio" teriminden gelir. Bu nedenle, en başından itibaren, onun pençelerine düşenlerin özgürce düşünme ve hareket etme özgürlüğünden yoksun oldukları sonucu çıkar.

İlaç bağımlılığı, beyin dokularında meydana gelen yapısal ve fonksiyonel değişiklikler nedeniyle kronik bir hastalıktır.etiyolojisi iki olası aynı katkı kaynağına sahiptir: genetik ve öğrenme ( biyoloji, ikizlerle yapılan karşılaştırmalı çalışmalara dayanarak varyansın %40 - %60'ını açıklayabilir monozigotik).

Bağımlılığın kesin olarak tespit edilmesini sağlayan bir dizi semptom vardır: aşerme (eskiden olduğu yerde tüketmek için karşı konulmaz bir istek), tolerans (başlangıçta olduğu gibi aynı etkiyi yaşamak için giderek daha yüksek dozda bir ilaç kullanma ihtiyacı), sendromu yoksunluk (maddenin uygulanması durdurulduğunda şiddetli rahatsızlık), kontrol kaybı (tüketmek ve iyileşmek için harcanan fazla zaman) etkileri) ve olumsuz etkisine rağmen alışkanlığı bırakmada zorluk günlük yaşam hakkında.

Tüm bu fenomenler, ilgili beyin sistemlerindeki değişikliklere başvurarak basit bir şekilde açıklanabilir. Detaylı olarak görelim.

Bağımlılığın beyne etkileri

Bağımlılık çeken insanlarda belirgin olan tüm davranışsal / tutumsal semptomların beyinlerinde açık bir korelasyonu vardır. ve bu mu uyuşturucu kullanımı, bilişsel ve duygusal deneyimin altında yatan sinirsel uyarlamaları teşvik etme yeteneğine sahiptir. bunu sunanların hiçbir zaman "acıkar" veya "zararlı" bir tutum olarak algılanmaması veya yorumlanmaması gerektiğini söyledi. Böyle bir yargı, haksız ve kesin değildir, her şekilde indirgemecidir ve konuyla ilgili mevcut bilgilere hiçbir şekilde uyarlanmamıştır.

Bağımlılık sürecine en başından bakalım ve tüm aşamalarında olduğu gibi, onu açıklayan nörolojik bir mekanizma bulunabilir.

1. Başlangıç: hedonik ilke

Zevk, insan davranışının temel motorlarından biridir. Ortamdaki bir uyarana yaklaşma veya yaşam için belirli bir uyarlanabilir davranışı tekrarlama arzusunu tetikleyen bahardır. Bunlar arasında seks, yemek yeme veya oyun oynama; araştırmalarını ve başarılarını destekleyen ortak bir beyin mekanizmasının bilindiği. Spesifik olarak, bu organın en derin uçurumlarında bulunabilir. hoş bir olay yaşadığımızda "etkinleşen" bir sinir ağı (veya öznel olarak olumlu olarak algılıyoruz): ödül sistemi.

İnsanların yapabildikleri ve haz veren her şey, affedilemez bir şekilde onların uyarılmasından geçer. En çok sevdiğimiz şeyi yediğimiz zaman, seks yaparız ya da sadece sevdiklerimizle birlikte mutlu anları paylaşırız; Bu yapı grubu, olumlu duygular hissetmemizden sorumludur. bu davranışları ve/veya etkinlikleri art arda tekrarlamamız için bizi cesaretlendirin. Bu vakalar için, nörotransmitterin bölgesel üretiminde ayrı bir geri tepme gözlemlenecektir. dopamin, sağlıklı fizyolojik eşik içinde olsa da.

Ancak, bir maddeyi (herhangi birini) kullanırken beynin işleyişini ayrıntılı olarak gözlemlediğimizde, bu nöronal komplekste (bunlardan oluşan) olduğu takdir edilmektedir. çekirdek akumbens, ventral tegmental alan ve prefrontal kortekse yönelik spesifik projeksiyonları) yukarıda bahsedilen nörotransmitterin ( dopamin). Bu aktivasyon, doğal güçlendiricilerde görülene benzer, ancak sadece bir uyarı var: miktar ayrılmış, bunlardan kaynaklanandan iki ila on kat daha fazladır ve aynı zamanda çok daha acil ve nettir. deneyim.

Böyle bir sürecin sonucu, kişinin ilacı içtikten hemen sonra büyük bir zevk duygusu ile sarhoş hissetmesidir. (her ne kadar içeri girme süresi kimyasal özelliklerine ve seçilen rotaya bağlı olsa da) idaresi için), çevrede mevcut olan herhangi bir pekiştireçten daha fazla olacak şekilde doğal. Tüm bunların altında yatan temel sorun, zaman geçtikçe sevindirici olanın ortadan kalkması; bağımlı olduğu ilaçların yerine geçmektir. Sonuç genellikle çok önemli ilişkilerin kaybı ve işin veya akademik sorumlulukların bozulmasıdır.

• İlginizi çekebilir: "İnsan beyninin bölümleri (ve işlevleri)"

2. Bakım: öğrenme

Ödül sisteminin aşırı aktivasyonu ve buna bağlı zevk deneyimi, kimyasal bağımlılığa doğru sadece ilk adımdır, ancak tek adım değildir.. Aksi takdirde madde tüketen kişi, vücuda girdiği andan itibaren bağımlı hale gelir ki bu böyle değildir. Bu süreç zaman gerektirir ve bireyin uyaranlarla ve nesnel tüketim durumuyla ilişkili duyumlarla ördüğü öğrenme ağına bağlıdır. Bu nedenle, nörolojik ve kimyasal olanlarla birlikte, bağımlılığın oluşmasına katkıda bulunacak psikolojik bir bileşen vardır.

Zevk tepkisini koordine eden nörotransmiter olan dopamin, birçok özelliği arasında hafıza ve öğrenmede de rol oynar.. Bu, özellikle uyuşturucu kullanımı ile sonuçları veya çevresel ipuçları arasındaki fonksiyonel ilişkiyi izlemeye yardımcı olan glutamat ile işbirliği içinde gerçekleşir. Böylece, kişi maddeyi kullandıktan sonra sadece zevk hissetmekle kalmayacak, aynı zamanda onun çevresel ve deneyimsel topografyasının eksiksiz bir haritasını geliştirmeye devam edecektir. Bu, deneyiminizi anlamanıza ve bu hisleri tekrar özlediğinizde kendinizi yönlendirmenize yardımcı olacak (ne oluyor ve ne hissediyorsunuz) an (ne oluyor ve ne hissediyorsunuz) uyuşturucu madde).

Bu nörolojik süreç, bağımlılıkların temelini oluşturan ve bağımlılıklar arasındaki bağlantıyı açıklamada esas olan bir neden-sonuç ilişkisi kurar. Sübjektif duyumlar ve bunların, daha sonra arama ve tüketimlerine yönelik bir motor davranışı ifade edecek olan kullanılan ilaçla bağlantısı (alışkanlık). bağımlılık). Kişi ilişkiyi tekrarladıkça, yoğunluğu giderek güçlenecektir (nükleus akumbens ve prefrontal korteks arasındaki daha yakın bağlantılar). Bu beyin değişiklikleri, nihayetinde orijinal zevkin deformasyonuna dönüştürülür. acil bir ihtiyaç haline gelecek ve son derece istilacı.

Bu noktada kişi, bir zamanlar hayatın tam merkezinde olan şey yüzünden genellikle motivasyonunu kaybeder. (sosyal ilişkilerden kişisel projelere kadar) ve çabalarını yalnızca tüketim. Bütün bunlara, ilkel beynin yapılarının daha yakın zamandakilerle koordineli olduğu gerçeği katkıda bulunur. hayalet (neokorteks), dünyada kalanların çoğunu aşındıran tehlikeli bir ittifakı şekillendiriyor. geçmiş.

3. Terk: hoşgörü ve özlem

Ödül sistemindeki tüketimle ilişkili beyin değişiklikleri, doğal işlevinin yapay bir şekilde değiştirildiğini varsayar. öyle ki organ buna uyum sağlamaya çalışır ve onu tersine çeviren bir telafi üretir (nihai hedef homeostaziyi geri kazanma ile). Dolayısıyla bağımlılık nihayet başladığında, kaçınılmaz bir bedel alır: ilaç küçük etkilere neden olduğu her zaman, bu nedenle kişi dozu artırmak zorunda kalır başlangıçtakiyle karşılaştırılabilir duyumları algılamak (hoşgörü).

Bu zayıflama etkisi şu şekilde açıklanabilir: madde, yarıktaki "dopaminerjik kullanılabilirlikte" bir artışı teşvik eder. sinaps ödül sisteminin bölgede bulunan alıcıları doyurması. Bu işlevsel sapmayı düzeltmek için, bunların "aşağıya doğru" bir düzenlemesi olacaktır, sonucu, varlığının azalması ve duygu ve düşünce yolundaki psikotropik etki olacaktır. düşün. Böylece madde içsel yaşam üzerindeki etkisini kaybedecek ve birey (tüketimi artıracak) ile beyni (tüm bu "çabayı" telafi edecek) arasında bir savaş olacaktır.

Sürecin bu noktasında, (bağımlılık sürecinin nörolojik değişimlerinden zaten derinden etkilenen) özne, diğer her şeyin yerini alacak madde için zorlayıcı bir arama. Bu olmadığında yoğun bir fiziksel/duygusal rahatsızlık ortaya çıkar ki buna denir. yoksunluk sendromu (ve bu, ilacın tedavi sırasında ortaya çıkardığı etkinin tersi bir şekilde ifade edilir) zehirlenme). Bütün bunlar, bağımlılıktan mustarip olan kişi yaşam dinamiklerinde değişiklik yapmadığında daha da zorlaşabilir. günden güne ve aktif evresindeyken yaptığı aynı uyaranlarla yaşamaya devam eder. tüketim.

Bu zorluklar iki çok özel beyin yapısının katılımından kaynaklanır: hipokampus ve amigdala. Birincisi yeni hafıza içeriğinin oluşturulmasını sağlarken, ikincisi deneyimlerimizden kaynaklanan duyguları işlemekle görevlidir. Birleştiklerinde, aşermeyi, yani bununla ilgili çevresel ipuçlarına maruz kalma sırasında karşı konulmaz bir tüketme arzusunu kolaylaştırırlar. Bu fenomen olurdu bağımlılık yapan hikayenin sonucu ve basitçe klasik koşullanma ile açıklanabilir. (enjekte edilen eroin kullanıcılarındaki şırıngalar veya örneğin akut etki sırasında ona eşlik eden kişilerin basit varlığı).

Sonuçlar: karmaşık bir süreç

Bir bağımlılığın şekillendiği süreç genellikle yavaş ve sinsidir. İlk aylarda veya yıllarda, kullanımı ikincil hoş duyumlara (ödül sistemi) dayanır, ancak durmaları uzun sürmez. Biyolojinin sona erdiği (nöroadaptasyonun bir sonucu olarak) etkilerinde bir azalmaya ve onları tekrar yaşamak için imkansız bir savaşa adım atmak kendini empoze ediyor. Böyle bir süreç yol açar Eskiden hoş olan her şey için motivasyon kaybı, sosyal hayattan ve / veya kendi sorumluluklarından veya hobilerinden aşamalı olarak geri çekilme ile.

Bu olduğunda (nükleus akumbens ve prefrontal korteks arasındaki bağlantı ağı aracılığıyla), kişi döngüden ayrılmaya çalışabilir. Bunu yapmak için, yaşamının genel bozulmasıyla ve tüketme dürtüleriyle yüzleşmelidir. Ayırt edici uyaranların yakınında bulunduğunda (kişisel deneyimleriyle ilgili) bağımlılık). Tekrarlamaların veya kaymaların en yaygın olarak ortaya çıkmasının nedenlerinden biri olan aşermeyi tetikleyen bu son fenomendir. Etkileri, hipokampus ve amigdalanın hareketinden kaynaklanmaktadır.

Kesinlikle, Bağımlılık, ele alınması gereken sinirsel boyutların temelini oluşturduğu için asla yalnızca iradeye atıfta bulunularak açıklanmamalıdır.. Birçok insanın bu sorundan kurtulmaya çalışırken karşılaştığı damgalama ve reddedilme, yeniden dolu ve mutlu bir hayat yaşama motivasyonlarını tüketir.

Bibliyografik referanslar:

• Marco, D. (2013). Bağımlı Beyin. Frontiers in psikiyatri / Frontiers Research Foundation, 4, 40.
• Volkow, N., Wang, G. ve Fowler, J. ve Tomasi, D. (2011). İnsan Beynindeki Bağımlılık Devresi. Farmakoloji ve toksikolojinin yıllık incelemesi, 52, 321-336.