Bilişsel-Davranışçı Terapi: nedir ve nelerden oluşur?

bilişsel davranışçı terapi Uygulamalı psikolojideki en önemli kavramlardan biridir, çünkü bilimsel olarak onaylanmış teknikleri uygulayarak çok çeşitli sorunları çözmemize izin verir.

Bu, davranışsal psikolojinin teorik-pratik ilkelerinden miras alınan, bilişsel terapinin yöntem ve hedeflerinin eklendiği bir müdahale şeklidir. Bu yazıda bunun ne olduğunu ve psikologlar arasında neden bu kadar yaygın kullanıldığını göreceğiz.

• İlgili makale: "Psikoloji Tarihi: ana yazarlar ve teoriler"

Bilişsel-Davranışçı Terapi Nedir?

Psikolojik müdahale alanlarında ve Klinik Psikoloji Birçok hastaya ve probleme sunulan çok sayıda öneri vardır. Teklif çok çeşitlidir ve terapötik yaklaşım etiketleri, adları ve açıklamaları ormanında kaybolması kolay.

Ancak bunlardan biri terapi türleri günümüzde hem konsültasyonlarda ve kliniklerde hem de kliniklerde özel ilgi görmektedir. psikoloji fakülteleri.

Bilişsel-davranışçı terapi ile ilgilidir, terapötik bir yönelimdir. bilimsel olarak kanıtlanmış etkinlik farklı müdahale türlerinde. Ayrıca bunun en karakteristik yönlerinden biri, hastaların tedavisinde ele alınacak çok çeşitli ihtiyaç ve sorunlara uyum sağlamasıdır.

Davranışları ve düşünceleri değiştirme

"Psikolojik bir problemin" ne olduğuna dair geleneksel fikir hakkında düşünmeyi bıraktıysanız, bu tür bir problemin iki yüzü olduğunu fark etmiş olabilirsiniz.

Bir yandan, birçok kişi tarafından tanınan ve belirli ölçeklerden ölçülebilen maddi ve nesnel bir yön. Öte yandan, öznel bilinç durumlarına, yani yaşamın yönlerine yanıt veren bir taraf. sorunu olan ve genellikle terimlerle tercümesi olan kişinin zihinsel ve özel duygusal

Bilişsel-davranışçı terapi bu iki alana müdahale etme ihtiyacına cevap verir. Ve bunu kendini zorlayarak yapıyor. Müdahalenin zihinsel süreçlere odaklanan kısmı arasında kurulan sinerji sayesinde ve hastanın maddi ortamındaki eylemlere ve değişikliklere yönelik olan. Yani hem eylemlere hem de düşüncelere etki eden bu terapötik yönelim.

Bu psikolojik müdahale biçiminin temelleri

Bilişsel davranışçı terapi düşünülür. davranışsal terapilerin ve Bilişsel Psikolojiden türetilenlerin birleşiminden doğmuştur..

Bir yanda davranışçılık (ve özellikle B. F. yüzücü) kapsamlı bir metodoloji örneği olarak hizmet eder ve bilimsel yöntemin ilkelerine çok yakındır. terapi sırasında kaydedilen ilerlemenin objektif olarak değerlendirilmesini sağlar.

Öte yandan, Bilişsel Terapi, doğrudan gözlemlenemeyen zihinsel süreçlerin dikkate alınmasından vazgeçmemenin gerekliliğini vurgular, çünkü Bir terapinin faydası, hastaların öznel iyi oluşuna dayanır ve bu faktörün, tedavinin saf analizi yoluyla kaydedilebilmesi gerekmez. yönetmek.

Bununla birlikte, bilişsel-davranışçı terapinin herhangi bir biçiminde olmasına rağmen, doğrudan gözlemlenemeyen "zihinsel dünyaya" atıfta bulunan yapılarla çalışır. Teşhis ve müdahalede devreye giren zihinsel unsurların iyi tanımlanmış ve çevrilebilir kategorilere yanıt vermesi için çaba gösterilir. öznel düzeyde yapılan değişiklikleri kapsamlı bir şekilde izleyebilmek için nicel değişkenlere.

Bu nedenle, kişinin düşünce tarzıyla ilgili her türlü ezoterik ve belirsiz formülasyonlardan kaçınılır ve sistemlerden kaçınılır. tekrar eden fikirlerin tek bir yanıta yanıt veren sınıflandırmalarda birbiri içinde sınıflandırıldığı kategoriler. kriter.

Davranışçılıkla farklılıkları araştırmak

Bilişsel davranışçı terapi Davranışsal Psikolojinin belirli temellerinin mirasçısıdırpratik öğrenme süreçlerine yapılan vurgu ve ilişkilendirmenin terapide merkezi bir kavram olduğu fikri gibi. Bununla birlikte, davranışa ek olarak, kişinin düşüncelerine göre hareket etme ihtiyacını da içerir. Esas olarak, "zihinsel" kısımdaki müdahale, kişinin gerçekliği yorumladığı bilişsel şemalara ve kavramsal kategorilere odaklanır.

Uyum sağlamayan inançlar da, bunlar bir kez yerleştirildikten sonra, danışanı bu varsayımlarla çelişen günlük olayları bulma becerisi konusunda eğitmek için araştırılır. Böylece, kişi varsa özgüven problemleri, benlik imajı ciddi şekilde zarar gördüğünde kolayca göz ardı edilen bir tür teşvik olan arkadaşlarının ve ailesinin hayranlığına dikkat etmesi öğretilebilir.

Kısacası, herhangi bir bilişsel-davranışçı terapi türü, duyguların ve davranış biçimlerinin yalnızca uyaranlara bağlı olmadığı fikrine dayanır. bize çevreden gelen fiziksel ve aynı zamanda hem bu uyaranları hem de kendi süreçlerimizi algılama şeklimizi şekillendiren düşüncelerden zihinsel.

Bu tür bir terapiye nasıl müdahale ediyorsunuz?

Bilişsel-davranışçı terapi, hasta için pek yararlı olmayan sonuçlara ulaşmaya yatkın olan düşünme tarzlarını tanımayı öğreterek çalışır veya işlevsiz düşünceler. Bunun için kişinin kendi düşünce tarzı üzerinde düşünebilmesi ve hangi noktaların çelişkili, hangilerinin çelişkili olduğunu düşünmesi için eğitilmesi gerekir. Böylece, Müşterinin, çalıştığı kategorileri sorgulamak için daha fazla kapasiteye sahip olması amaçlanmıştır. ("başarı ve başarısızlık" gibi) ve size sorunlara neden olan tipik düşünce kalıplarını tespit edin.

Hastanın kendisine rahatsızlık veren bilişsel yönleri tanıması ve bunlara göre hareket edebildiği süreç, hastadan esinlenen bir eylem modeline dayanmaktadır. Sokratik diyalog. Bu, bilişsel-davranışçı terapi seanslarının bir kısmı sırasında profesyonelin geri döneceği anlamına gelir. geri bildirim Hasta için gereklidir, öyle ki hasta kendi başına, düşünce tarzlarının ve bilişsel şemalarının ona götürdüğü çelişkileri veya istenmeyen sonuçları tespit eder.

terapist  hastayı bu süreçte yönlendirmez, soru sorar ve danışanın kendi düşüncesinin incelenmesinde daha derine inmesi için kendisinin yaptığı iddiaları vurgular.

Bilişsel-davranışçı terapinin ikinci kısmı, tespit edilen bilişsel ve maddi odaklara müdahale etmeyi içerir. Bu, bir yandan gerçekleştirilecek belirli hedeflerin belirlenmesini, diğer yandan ise, Hastayı, bu hedeflere yakınlaştıran ve uzaklaştıran stratejileri kendi kriterlerinden belirleyebilecek şekilde eğitmek. Ayrıca, hedeflere ulaşılıp ulaşılmadığı tarafsız bir şekilde doğrulanabilecek şekilde tanımlandığından, hedefleri ölçmek kolaydır. Kaydedilen ilerlemeyi ve bunu not almanın ve gerekirse programda değişiklik yapma hızını müdahale.

Bilişsel davranışçı terapi ile bir seans programından geçerek hedeflere ulaşmak, örneğin şunları içerebilir: etkilerini önemli ölçüde en azafobi, bir bağımlılığı sonlandırın veya bir takıntılı düşünme tarzı. Kısacası, maddi yönü ve başka bir öznel veya duygusal yönü olan problemler.

Hangi durumlarda kullanılır?

Bilişsel davranışçı terapi pratik olarak uygulanabilir her yaşta, ve çok çeşitli problemler. Örneğin, anksiyete bozukluklarına ve fobilere müdahale etmek için kullanılır, distimi, Bipolar bozukluk, depresyon, vb. Sağlanması gereken nörolojik rahatsızlık durumlarında da yardımcı olarak kullanılabilir. semptomların mümkün olan en iyi şekilde nasıl yönetileceğini bilme desteği ve hatta psikotik bozukluklarla ilgili şizofreni.

Tabii ki, bazı bozukluklarda davranışçı terapinin pratikte olduğu kadar etkili olduğu gösterilmiştir. bilişsel-davranışçı, inançları ve davranış kalıplarını değiştirmek için görevler yürütmeye gerek duymadan düşündü. Örneğin, psikologların gerektiğinde bilişsel-davranışçı terapi yerine davranışçı terapiye yönelmeleri yaygındır. Henüz soyut düşünme ve kavramların ifade edilmesi üzerinde iyi bir kontrole sahip olmadıkları göz önüne alındığında, çok küçük çocuklara özen gösterin. dil.

Bu tür psikoterapinin etkinliği

Şu anda, bilişsel-davranışçı terapi olarak kabul edilir. sonuçları bilimsel yöntemlerle doğrulanmış tek psikoterapi türü. Bununla, etkinliğinin, ilaç tedavisi görmüş birçok hasta grubunun ampirik gözlemleriyle desteklendiği anlaşılmaktadır. Bilişsel Davranışçı Terapi, terapiye katılmamışlarsa veya bir program izlememişlerse beklenenden önemli ölçüde daha fazla iyileşmiştir. Plasebo etkisi.

Bilişsel davranışçı terapinin bilimsel yöntemin uygulanmasıyla etkili olduğu söylendiğinde, bunun için güçlü nedenler var demektir. Bu tür terapiyi deneyen kişilerin yaşadığı iyileşmenin, başkalarından değil, bu psikolojik müdahalelerin kullanımından kaynaklandığını düşünmek değişkenler. Bu Bilişsel Davranışçı Terapi seanslarına giden kişilerin %100'ünün iyileşeceği anlamına gelmez, ancak çok önemli bir kısmı iyileşir. bunun.

Ek olarak, bu iyileştirme, başarı veya başarısızlık gibi nesnel ve gözlemlenebilir kriterlere dönüştürülebilir. sigarayı bırakmak. Bu, bilişsel-davranışçı terapiyi, çoğu diğer müdahale biçimlerinden ayıran bir özelliktir. İyi tanımlanmış bir kriter altında ölçülebilir hedefler, yöntem aracılığıyla etkinliklerini belirlemek için deneysel incelemeye tabi tutulamaz. ilmi.

Öte yandan, her bir terapi türünün etkililik derecesinin tedavi edilecek bozukluğa bağlı olduğu dikkate alınmalıdır; Bunu akılda tutarak, bilişsel-davranışçı terapi, daha fazla sayıda psikolojik bozuklukta etkili olduğu gösterilen terapidir.

Bibliyografik referanslar:

• Field, T.A., Beeson, E.T., Jones, L.K. (2015), The New ABCs: A Practitioner's Guide to Neuroscience-Informed Cognitive-Behavior Therapy, Journal of Mental Health Counseling, 37 (3): s. 206 - 220.
• Frogget, L. ve Richards, B. (2002). Biyo-psikososyal keşfetmek. Avrupa Psikoterapi ve Danışmanlık Dergisi, Cilt. 5 (3). s. 321 - 326.
• Seligman, L.D., Ollendick, T.H. (2011). Gençlerde anksiyete bozuklukları için bilişsel-davranışçı terapi. Kuzey Amerika Çocuk ve Ergen Psikiyatri Klinikleri. 20 (2): s. 217 - 38.
• Spurgeon, J.A., Wright, J.H. (2010). Bilgisayar destekli bilişsel davranışçı terapi. Güncel Psikiyatri Raporları. 12 (6): s. 547 - 52.
• Wampold, B.E., Flückiger, C., Del Re, A.C., Yulish, N.E., Frost, N.D., Pace, B.T., et al. (2017). Gerçeğin peşinde: Bilişsel davranış terapisinin meta-analizlerinin eleştirel bir incelemesi. Psikoterapi Araştırması. 27 (1): s. 14 - 32.