Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB): Nedir?

Tüm zihinsel bozukluklar anormal bir gerçeklik algısına dayanmaz. Bazıları, gibi Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB), çevreleyen dünyadan gelen bilgilerin yorumlanma şekliyle değil, konunun kendisinden kaynaklanan eylemlerle ifade edilir: sözde tekrarlayan davranışlarveya kompulsiyonlarHoş olmayan duyumlar üreterek ve özgürlük derecelerini sınırlayarak insanların yaşam kalitesini baltalayan.

Ancak, bu tür davranışlardan bahsetmek hikayenin sadece yarısını anlatmaktır. Diğer yarısı, kompulsiyonlarla yakından bağlantılı olan müdahaleci düşüncelerde bulunur.. Psikolojik açıdan bakıldığında, hem müdahaleci düşüncelerin (veya takıntıların) hem de Kompulsiyonlar, Bozukluğun eklemlendiği iki ana dişlidir. Obsesif kompulsif. Fakat... Bu iki parça nasıl aktif hale geliyor?

Obsesif-Kompulsif Bozukluk: girici düşünceler ve zorlamalar

Obsesif-Kompulsif Bozukluk, genellikle, birçok açıdan, aşağıdakilerle bağlantılı bir değişiklik olarak kabul edilir. anksiyete bozukluklarıve bu nedenle korku, ıstırap ve korku duygusuyla ilişkilendirilmesiyle karakterize edilir.

stres günden güne bir sorunu temsil eden ve üzerinde olumsuz bir etkisi olan bir büyüklükte devam etti. Gittikleri hemen hemen tüm alanlarda kişinin yaşam kalitesi gelişmekte.

Obsesif-Kompulsif Bozukluğun özel durumunda, bu krizlerin motoru, kaygı O mu obsesyon-zorlantı döngüsü. Takıntılar, kişinin iradesine bakılmaksızın kendiliğinden ortaya çıkar ve o kadar sıklaşır ki istilacı olurlar. Bunlar, kişiyi rahatsız eden ve kaybolmayan zihinsel görüntüler veya yinelenen düşüncelerdir. dikkatini ona odaklamayı durdurmak için umutsuzca stratejiler aramasına neden olur.

Bu müdahaleci düşünceler, ıstırap yaratmanın yanı sıra, obsesyonların ürettiği kaygıyı azaltmayı amaçlayan bir dizi tekrarlayıcı davranışı tetikler: bu zorlamalarla ilgili.

Kompulsiyonlar, her zaman aynı şekilde yapılması gereken bir tür ritüeldir ve değilse, kişi onları oluşturan eylemler zinciri üzerinden başlar. Bu zorlamaları gerçekleştirme dürtüsüne direnmek çok zordur ve aynı zamanda ne kadar çok yapılırsa, onlara o kadar çok bağımlı olursunuz.

Bu nedenle OKB, anksiyete semptomlarının ve kendi dürtülerinizi kontrol etme sorunları. İki aşamalı yapısı, durumu çözüme kavuşturma girişimini sorunun bir parçası haline getirir. geçici bir rahatlama ama obsesyon ve kompulsiyon arasındaki ilişkiyi güçlendirmeye hizmet ediyor ve tersine.

OKB ayrıca tekrarlayan davranışlarla karakterizedir.

Ancak, yararlı olmaktan çok, tekrarlayan davranışlar aslında kompulsiyonlardır, yani, kişinin kontrolü dışında olan stereotipik davranışlarTıpkı olumsuz etkilerini azaltmaya çalıştıkları düşünceler gibi. Bu nedenle Obsesif-Kompulsif Bozukluğun tanısal tablosu sadece araya giren düşünceleri değil, aynı zamanda onları takip eden klişeleşmiş eylemleri de içerir.

Hem obsesyonlar hem de kompulsiyonlar kendilerini tekrar ederek, tıpkı patolojik kumarın kişinin günlük yaşamını ele geçirmesi gibi, kişinin yaşamının kontrolünü ele geçirir. zorlayıcı kumarbaz. Obsesyon-zorlantı döngüsü, Bozukluğu yaşayan kişi kaygının devam etmesine neden olur. Obsesif-Kompulsif, araya giren düşüncelerin ve basmakalıp davranışların ortaya çıkmasını tahmin eder ve bunların kaçtığını bilir. senin isteğinle. Bu şekilde, geri alınması giderek zorlaşan bir etki ve tepki döngüsüne girilir.

OKB'de en sık görülen kompulsiyonlar

OKB ile ilişkili kompulsiyonlar, pratikte sonsuz ve anlaşılmaz olan bir dizi olasılığı kapsar.ve teknolojik değişiklikler hayatımıza girdikçe çeşitliliği de artıyor.

Ancak, diğerlerinden çok daha yaygın olan bazı kompulsiyonlar vardır. Bu rahatsızlıktan muzdarip olanlar arasında en yaygın davranışlar nelerdir?

1. temizlemek gerekiyor

Bu kompulsiyonlar genellikle, kelimenin tam anlamıyla veya mecazi olarak, kir veya çürüme fikriyle ilgisi olan obsesyonlarla ilgilidir. Bu tür kompulsiyonları olan kişiler ellerini çok sık temizleyebilirlerveya aynı şeyi nesnelerle veya vücudun diğer bölümleriyle yapın. Hepsi, saf olması gerekeni istila eden kirden kurtulmak için umutsuz ve acil bir girişimin parçası.

Bu, Obsesif-Kompulsif Bozukluğun en yaygın varyantlarından biridir ve erozyon nedeniyle cilt lezyonlarına yol açabilir.

• Daha fazlasını bilin: "Temizlik takıntısı, nedenleri ve belirtileri"

2. sipariş vermek gerekiyor

Bu tip Obsesif-Kompulsif Bozukluk kompulsiyonu olan kişi nedense birden fazla öğeyi sıralamanız gerektiği izlenimini edinirsinizYa iyi toplanmış şeylerin olduğu bir yerde olmanın içsel değeri için ya da iyi bir izlenim bırakmak için. Bu tür bir zorlama klasikle ilişkilendirilmiştir. Gestalt yasaları, çünkü bu psikolojik akıma göre, algıladıklarımız anlamlı ve iyi tanımlanmış bir küme oluşturmazsa, bir gerginlik hissi veya hafif bir rahatsızlık fark ederiz. Bu anlamda, düzensiz bir ortam, mükemmel bir şekilde tanımlanmış bir bütün olarak algılanmayı zorlaştırarak rahatsızlık yaratacaktır: bir çalışma odası, bir yemek odası vb.

Böylece, bu rahatsızlık hissi o kadar çok arttığında Obsesif-Kompulsif Bozukluk ortaya çıkar. Hissetmemek için düzene zorlayarak kişinin iyilik ve yaşam kalitesine zarar verir. yanlış.

3. İstifleme ile ilgili kompulsiyonlar

Bu tip Obsesif-Kompulsif Bozuklukta kişi, gelecekteki olası kullanımlarını göz önünde bulundurarak her türlü öğeyi saklamanız gerekir., saf istatistiklerle, birikmiş şeylerin her birinin kullanılabileceği bir durum olması pek olası olmamasına rağmen.

Psikodinamik akımların bazı okullarından, örneğin klasik freudyen psikanaliz, bu ilgili olma eğilimindedir Freud'un psikoseksüel teorisi. Bununla birlikte, mevcut klinik psikoloji, varsayımlardan ve psikanaliz ile hiçbir ilgisi olmayan bir araştırma ve müdahale felsefesinden başlar.

4- Kompulsiyonları kontrol etme

Obsesif-Kompulsif Bozukluğun bir başka tipik örneği, her şeyin olması gerektiği gibi çalıştığından sürekli olarak emin olmanız gerekir her gün aynı şeyi birkaç kez yapma noktasına kadar. Gelecekteki kazalardan kaçınma ihtiyacına dayanan ve daha spesifik olarak, zorlamayı kontrol etme durumudur. meydana gelebilecek kazalarla ilgili hayali düşünceleri ve sahneleri tamamen durdurun ve üretmeyi bırakın. rahatsızlık. Bu düşünceler istem dışı ortaya çıkar ve çeşitli kontrollere yol açar. ortaya çıkma riskini azaltmayı amaçlamakta ve bu da zor bir alışkanlık haline gelmektedir. değişiklik.

Obsesif-Kompulsif Bozukluğun Nedenleri

Birçok psikiyatrik sendromda olduğu gibi, Bazı insanların obsesif-kompulsif bozukluk geliştirdiği kesin biyolojik mekanizmalar hakkında çok az şey bilinmektedir.. Şaşırtıcı değil, çünkü insan beyninin karmaşık işleyişini incelemenin yanı sıra, bunu ele almak, kişinin içinde geliştiği bağlamı, alışkanlıklarını ve yaşam koşullarını ele almak gerekir, vb. Nihayetinde OKB, biyopsikososyal bir bakış açısıyla anlaşılmalıdır.

DSM-IV gibi el kitaplarında, bu anksiyete bozukluğunu karakterize eden bir dizi semptom tanımlanmıştır, ancak bunun ötesinde, tanı kriterleri, nedenlerini iyi bir düzeyde açıklayan geniş bir bilimsel fikir birliği ile desteklenen teorik bir model yoktur. detay. Nörobilimdeki yeni araştırmalar, beynin işleyişini incelemek için yeni teknolojilerin kullanılmasıyla birlikte, OKB'nin nedenlerinin neler olduğunu bulmak için belirleyici olacaktır.

Bu psikolojik fenomen ile mükemmeliyetçilik arasındaki ilişki

Birçok insan, Obsesif-Kompulsif Bozukluğun mükemmeliyetçilikle ilgisi olduğunu varsayar. kompulsiyonlarda her zaman harfi harfine en titiz şekilde bir adımlar zinciri izlenir. mümkün. Ancak, her şey OKB'nin bu titizlik ile değil, eksikliği ile yakından ilişkili olduğunu gösteriyor gibi görünüyor. Örneğin, Obsesif-Kompulsif Kişilik Bozukluğu olan kişiler yüksek puan alırken Yüksek Sorumluluk (psikolog Paul Costa ve Robert tarafından yaratılan Büyük Beş modelinin bir özelliği) McCrae), Obsesif-Kompulsif Bozukluğu olanlar bu özellikte genellikle çok düşük puanlar alırlar..

Bu, OKB'de, geri kalanlarda meydana gelen kaotik ve spontan davranış eğilimini patolojik olarak telafi etme niyeti olduğunu gösterir. hayatın bazı yönleri, yani kişi çoğu zaman çok vicdansız olmaktan, birkaç süre ona takıntılı olmaya geçer. dakika.

Beden Dismorfik Bozukluğu ile İlişkisi

Obsesif-Kompulsif Bozukluk, Beden Dismorfik Bozukluğu ile örtüşen bazı semptomatik özellikler sunar. algısal katılığa da dayanan psikolojik bir değişiklikve kişinin vücudunun estetiğinin çok tanımlanmış kanonların ötesine geçmediğinden çok endişe duyduğu. Bu nedenle komorbiditesi yüksektir: birinin teşhis edildiği yerde diğerinin de orada olması çok olasıdır.

Aynı anda ortaya çıkarlarsa, bu iki bozukluğu ayrı ayrı ele almak önemlidir, çünkü bu iki bozukluğu etkilerler. hastaların yaşamlarının farklı yönlerine yöneliktir ve başka yollarla da ifade edilir. durumlar.

Bu psikopatolojinin tedavisi

OKB tedavisi, psikolojik terapi psikiyatrisi alanındaki kaynakları birleştirir. Bu müdahale biçimlerinin ilkinde, Anksiyolitikler ve SSRI tipi antidepresanlar ağırlıklı olarak kullanılır.ve psikoterapi ile ilgili olarak, sistematik duyarsızlaştırma ve maruz bırakma gibi müdahale biçimleri kullanılır. kişinin endişeli düşüncelerle pekiştirmeden endişeye direnmesi için eğitildiği kontrollü ve mecburiyet.

Bibliyografik referanslar:

• Doron, G,; Derby, D., Szepsenwol. VEYA. & Talmor. D. (2012). Kusurlu Aşk: iki klinik olmayan kohortta ilişki merkezli obsesif kompulsif semptomları keşfetmek. Obsesif-Kompulsif ve İlişkili Bozukluklar Dergisi 1 (1): s. 16 - 24.
• Colesa, M.E.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). "Sadece doğru deneyimler değil": mükemmeliyetçilik, obsesif – kompulsif özellikler ve genel psikopatoloji. Davranış Araştırması ve Terapi 41 (6): s. 681 - 700
• Rhéaume, J.; Freeston, M.H.; Dugas, M.J.; Letarte, H.; Ladouceur, R. (1995). Mükemmeliyetçilik, sorumluluk ve Obsesif-Kompulsif belirtiler. Davranış Araştırması ve Terapi 33 (7): s. 785 - 794.
• Kaplan, Alice; Hollandalı Eric. (2003). Obsesif Kompulsif Bozukluk için Farmakolojik Tedavilerin Gözden Geçirilmesi. psychiatryonline.org.
• Sanjaya Saxena, MD; Arthur L. Brody, MD; Karron M. Hizmet, RN; Hsiao-Ming Wu, Doktora; Lewis R Baxter, Jr, MD (2001). Ayrı ve Eş Zamanlı Oluşan Majör Depresyon ve Obsesif-Kompulsif Bozuklukta Serebral Metabolik. Biyolojik Psikiyatri Derneği.