Psikolog ve hasta ilişkisi nasıl olmalıdır?

Psikoterapi süreci, her şeyden önce, psikoterapist ve hasta(lar) arasında kurulan bir dinamiktir.

Ancak bu sadece bir konuşma olduğu anlamına gelmez; Diyalog kelimelerinin ötesinde bir şey daha var: eğitim gibi bir şeyin kurulmasına izin veren terapötik bir ilişki. Psikolog, hastayı yeni davranış, hissetme ve düşünme biçimleri konusunda "eğitir".

Ancak... Psikolog ve hasta arasındaki ilişki nasıl olmalıdır? Bu yazımızda bu konuda kısa bir yorum yapacağız.

• İlgili makale: "Psikolojide 4 Temel Terapötik Beceri"

Psikolog ve hasta arasındaki ilişki: temel gereksinimler

Her ne kadar bugün bile psikoloğa gitmek nispeten sıra dışı bir eylem olsa da ve bir kısmı için hala biraz damgalanmış olsa da. Nüfus, neyse ki bir kişi bir tür psikolojik sorundan muzdarip olduğunda yardıma gitmesi giderek daha sık hale geliyor. profesyonel. Etkileşim yoluyla, profesyonel ve kullanıcı çalışacakları bir bağlantı kurar.

Terapide arzu edilen ve bazen "uyum" olarak adlandırılan bu bağlantı, optimal bir hizmet sunabilmek için zaman içinde üzerinde çalışılmalıdır.

Terapötik ilişkiden anlıyoruz terapist ve hasta arasında kurulan profesyonel bağ ve hastanın veya çevresinin yaşam kalitesini engelleyen ve ilkinin değiştirmek istediği bir veya daha fazla yönü veya belirli sorunları tedavi etmeyi amaçladığını. Bu ilişki her zaman karşılıklı saygıya dayalı olmalı ve özellikle hasta veya kullanıcı figürü merkezli olmalıdır.

Terapötik ilişkinin olumlu olması durumunda kullanılacak teknik ne olursa olsun sonuçların elde edilmesi kolaylaşır, deneğin kafası karışmaz ve düşüncelerini ve duygularını profesyonelle kolayca paylaşır ve istekliliği teşvik eder. değişiklik. Hastanın korunduğunu hissedebileceği bir iklim ve ortam yaratmayı amaçlar..

Terapist düzeyinde, öznenin kabul edildiğini ve duyulduğunu hissedebileceği belirli bir yakınlık düzeyini ortaya koymak gerekir. Profesyonelde empati ve samimiyetin varlığı da yardımcı olur. Aynı şekilde, özgünlük de önemlidir: istişare sırasında ortaya çıkan soruları dürüstçe yanıtlama ve kendisi olma yeteneği. Son olarak, hastaya karşı muhakeme eksikliğini belirtmekte fayda var. aktif dinleme, diğerine ilgi ve onların refahını aramak bu ilişkinin temel unsurları olarak

profesyonel bir yardım

Akılda tutulması gereken bir şey var: psikolog, bir hizmet sunan ve bunun için ücret alan bir profesyoneldir. Bu, profesyonel bir ilişkinin ortasında olduğumuz anlamına gelir; bu, kaçınılmaz olmasına rağmen ve Belli bir bağın, hatta sevginin ortaya çıkması arzu edilir, bu bağı başka bir tür sevgiyle karıştırmamalıyız. ilişkiler. Bu nedenle, psikolog ve hasta arasındaki ilişki, ne arkadaşlık ne de profesyonel olmayan başka türden.

Eğer durum buysa, bunun iyi bir nedeni vardır: Her iki insan arasındaki ilişki hastanın başarmasını ister. kendi başına çözebileceğini görmediği bir sorunu çözmekve hastanın iyiliğini sağlamanın bir yolunu bulmak için psikoloğun objektif olması gereken profesyonel yardım gerektirir. Aynı şekilde, taraflardan biri diğeri hakkında tüm bilgilere sahipken, diğeri pratik olarak diğeri hakkında hiçbir şey bilmiyor.

Aktarım ve karşı aktarım

arasındaki ilişki ile ilgili en ünlü ve aynı zamanda en önemli kavramlardan ikisi. psikolog ve hasta psikanalizden gelir, bunlar aktarım ve karşıaktarım.

Aktarım, hastanın başka bir kişiye karşı hissettiği davranış, yetiştirme, sevgi veya arzu kalıplarını terapist figüründe yansıtmasını ifade eder. Transferin kendisi yapılırken söz konusu bilgilerin dışsallaştırılmasına izin verdiği için bir dereceye kadar olumludur., gerçek şu ki, aşırıya kaçıldığında, her iki insanın da sahip olduğu ilişki türü nedeniyle karşılık veremeyecek güçlü duyguların varlığı hakkında düşünmeye yol açabilir. Başka bir deyişle aktarım, terapistin hastada oluşturduğu tepkiler dizisi olarak düşünülebilir.

Transfer, başka türlü ortaya çıkmayabilecek çeşitli konularda çalışmamıza izin veren olumlu bir unsur olarak anlaşılmaktadır. Bununla birlikte, aktarımın terapiste karşı aşırı yoğun duyguların ortaya çıkmasına, aşık olma veya nefret etme noktasına da yol açabileceği takdir edilmelidir. Terapide bunlar üzerinde çalışılmalıdır.

Öte yandan, terapistte hastanın uyandırabileceği karşıaktarım veya ** duygu ve hisler dizisini ** bulabiliriz. Terapötik süreçlerin çoğunda belirli bir karşıaktarım açıkça görünse de, profesyonel önce bu duyguları tanımlayabilmeli ve sonra bunu gerçekleştirebilmelidir. mümkün olduğunca nesnel hareket etmek, gerekirse hastayı sevk etmelidir. Bu karşıaktarım, psikoloğun nesnelliğini sınırladığı ve terapötik ilişkinin kendisi üzerinde bir etkisi olabileceği için genellikle olumsuz olarak değerlendirilir.

• İlgili makale: "Psikanalizde aktarım ve karşıaktarım"

yönlülük seviyesi

Psikolog-hasta ilişkisinde değerlendirilmesi gereken unsurlardan biri de seanstaki ilk yönlendirme düzeyidir. Psikolog, insan ruhu ve değişiklikleri alanında yıllardır eğitim almış bir profesyoneldir. davranış kalıpları hakkında kapsamlı bilgiye sahip olmakAncak bu, bize ne yapacağımızı söyleyeceği anlamına gelmez. Bir psikoloğun daha yönlendirici olduğu ve müdahalede izlenecek yönergeleri daha açık bir şekilde belirttiği zamanlar olacaktır. diğerlerinde rol daha pasif olacak ve hastayı kendi yolunu bulmaya yönlendiren bir rehber görevi görecektir. Yanıtlar.

Evrensel düzeyde diğerinden daha geçerli bir davranış biçimi yoktur, ancak bu hastaya, sorunlarına ve sorunlarına bağlı olacaktır. kişiliğinin yanı sıra psikolog ve hasta arasındaki işbirliği düzeyi veya kurumun hedefleri müdahale. Şu veya bu şekilde hareket etmeyi gerektiren hasta profilleri olacaktır. Genel olarak, şu anda amaçlanan özerkliği teşvik etmek hastanın kendi cevaplarını bulabilmesidir.

değer veren dil

Dikkate alınması gereken bir diğer husus da kullandığımız dildir. Psikologların çok farklı geçmişlere ve eğitim seviyelerine sahip çok sayıda insanla ilgilenecekleri takdir edilmelidir. Böylece dili anlaşılır olacak şekilde uyarlamak gerekir hasta tarafından, doğal olarak yapıyor.

Benzer şekilde, teknik özelliklerin kullanımı, profesyonelin bilgisini yansıtan bir şey olabilir, ancak Hastanın bir sorunu çözmek için konsültasyonda olduğunu hatırlamak ve seviyemize hayran olmamak kültürel.

Bir insan ruhunun başka bir insan ruhuna dokunması

Psikolog ve hasta arasındaki ilişkinin, psikoterapinin bir bağlantısı olduğunun açıklığa kavuşturulması önemli olsa da, terapötik bir bağlamda verilen ve psikoloğun objektif olması gereken profesyonel, bu içine düşmek nispeten yaygın bir hata: soğukluk.

Pek çok profesyonelin, özellikle yeni başlamışlarsa, gerekli olmamasına rağmen, biraz mesafeli bir tutum ve sadece tedavi açısından düşünmek ve tezahür etmek veya odaklanmak sorun. Ancak birçoğunun niyeti, hastayı profesyonel ve kişisel ilişki arasında karıştırmayacak bir ayrım yapmak olsa da, Aşırı uzaklaşma, anlaşıldıklarını hissetmelerini çok daha zor hale getirir profesyonel tarafından ve hatta ona güvenin.

Ve şu gerçeği gözden kaçırmamalıyız ki, tüm iyi muamelenin ana temeli, Herhangi bir terapi türünün ana unsurları, iyi bir ilişkinin kurulmasıdır. terapi.

Profesyonel tarafından anlaşıldığını ve değer verildiğini hissetmek başlı başına terapötik bir şeydir ve her iki tarafça da tercih edilmelidir. Hastaya karşı koşulsuz kabulü yansıtan açık ve yakın bir tutum ve yorumlarını ve hastayı aktif olarak dinleme Endişeler aslında bir değişikliği teşvik etmek için daha yakın ve daha üretken olan yönlerden bazılarıdır. hasta. Unutmayalım ki kim psikolog olursa Bunu yapar çünkü başkalarının hayatlarını sınırlama olmadan ve aşırı acı çekmeden yaşamalarına yardım etmek ister. normal bir yaşam sağlar.

Terapötik ilişki hakkında şüpheler

Bilindiği gibi, bir psikologun konsültasyonuna farklı sorunları olan çok sayıda insan katılmaktadır. Psikoloji profesyoneli, kendisini yetkin gördüğü taleplere cevap vermeye çalışacak, elinden geldiğince yardımcı olmaya çalışacaktır. hem ifade edilmiş hem de edilmemiş, danışıldıkları sorunların çözümü için yararlıdır (yetkin olmamaları durumunda diğer profesyonellere atıfta bulunur). Ancak, Bazı unsurların yanlış anlaşılması nedeniyle hastalarda genellikle şüpheler ortaya çıkar. tipik bir psikolojik terapi.

Daha sonra, bazı kişilerin bir psikoloji uzmanına danışma konusunda sahip oldukları bir dizi sorun ve şüpheyi göreceğiz.

1. Müşteri vs Hasta: ben neyim?

Psikologlar genellikle kendilerine gelen insanlardan hasta olarak bahsetme eğilimindeyken, müşteri veya kullanıcı olarak anılmaları da olağandışı değildir.. Bazı insanlar bu ismi garip olarak yorumlayabilir, ancak bu soruyu açıklamak kolaydır. Etimolojik düzeyde hasta, bir hastalıktan mustarip ve sorununu çözmek için dışarıdan müdahale gerektiren bir özne olarak kabul edilir. Bu prosedürde özne, sorununun çözümünü alan pasif bir varlıktır.

Bununla birlikte, psikolojide konsültasyona gelen bireylerin bir dizi çaba sarf etmesi gerekecektir. davranışsal ve bilişsel problemlerini çözmek isterlerse, psikolog bunu başarmak için bir rehber veya yardımcı olur. son ama bireyi her zaman iyileşmelerinde aktif bir rolde tutmak. Bu nedenle bazı profesyoneller konsültasyonlarına gelen kişileri hastadan önce müşteri veya kullanıcı olarak aramayı tercih etmektedirler.

Bu sadece konsültasyon için gelenlere atıfta bulunmanın bir yoludur ve bunların hasta, müşteri veya kullanıcı olarak adlandırılıp adlandırılmadığı, süreçler ve terapi ve seanslar aynı olacaktır (ana metodolojik varyasyonlar, klinikte var olan farklı akımlardan kaynaklananlardır). Psikoloji).

2. Duygusal ifadelere rahatlatıcı tepki eksikliği

Bu yön, terapist tarafından duyarsızlık olarak algılanabilse de, olmak zorunda değildir. Psikolog olduğunu unutmayın objektif olmaya çalışmalı ve durumu uzaktan gözlemlemelisiniz hastaya en verimli şekilde yardımcı olmak için, profesyonelin kurması gerektiği doğru olsa da istişareye gelen kişi ile konuşabilmesi için bir güven ilişkisi samimiyet.

Ek olarak, hastanın duygusal ifadesini kesmek ters tepebilir, çünkü Değişen duygusal durumlar, dikkatin bunların altında yatan nedene odaklanmasına izin verebilir. ve hastanın daha önce göz ardı edilen fenomenler hakkındaki kendi anlayışını uyandırmak.

Aynı şekilde, bir psikoloji uzmanının gün boyunca çok farklı sorunları olan çok sayıda insan vakası gördüğünü de hesaba katmak gerekir. hastalarıyla duygusal bir mesafe koymayı bilmelidir, böylece daha sonraki hastalarınkine ek olarak kişisel hayatı ve kendi psişesi görülmez. etkilenir.

Bununla birlikte, bazı profesyonellerin bunu o kadar çok hesaba katmaya çalıştıkları doğrudur ki, belli bir soğukluk gibi görünürler ve bu da hasta duygularının meşru olduğunu hissetmediği için ters etki yapabilir. Psikologun insanlarla ilgilendiğini unutmayın.

3. En çok konuşan benim

Birçok psikolog, seanslarda bazı garip sessizliklerle, konuşmadan önce genellikle nispeten uzun bir süre bekler. Bu sessizlik dönemleri, hastaya konuşmasını detaylandırması için zaman vermeyi amaçlar. ve daha kısa bir süre ile ilgili olmayacak fikirleri ifade etmeye cesaret eder. Böylece, kulağa ne kadar saçma gelse de yukarıda dile getirilen konularla ilgili aklına gelen düşünceleri keşfetmesi ve ifade etmesi amaçlanmaktadır. Bu, tedavi için büyük önem taşıyan içeriği yansıtabilir.

Ayrıca, profesyonelin, uygulayacağı bilgilere göre uygulamak için en yararlı metodolojiler üzerinde düşünmesine izin verir. hasta anlatıyor, söz konusu birey hakkında bildiklerini yeniden yapılandırıyor ve daha derin bir anlayışa ulaşıyor. durum.

Şunu da unutmayın profesyonelin yönlendirme düzeyi, aşağıdaki teorik akıma göre değişir.. Buna rağmen, profesyonelin hastanın kendisine söylediklerini aktif olarak dinlemesi temel bir gerekliliktir.

4. Psikoloğum bana danışmadığım şeyler söylüyor

Bu soru birçok durumda hastaların/müşterilerin/kullanıcıların en az anladığı konulardan biri olarak karşımıza çıkıyor. Hastanın bir problemi bir terapiste açıklaması yaygın bir durumdur ve terapist bunu birincisine ikincil görünen bir şeye bağlar.

Bu durumlarda, terapistin kendisine danışılan sorunun, hasta tarafından önemsiz olarak kabul edilen başka bir fenomenden kaynaklandığını düşünmüş olması mümkündür. Böylece, Bahsedilen sorunun altında yatan neden üzerinde çalışmak amaçlanmıştır., olası nedenine daha doğrudan saldırmaya çalışıyor.

5. Terapi benim için tatsız

Bu yön oldukça çelişkili olabilir. Birçok insan, belirli bir bakış açısına sahip oldukları belirli bir sorunla istişareye gelir. Ancak, profesyonelin tavsiyede bulunabileceği eylemler, aşağıdaki beklentilerle çatışabilir. kullanıcı, bazı olumsuz önermelerde bulunabilmekte ve kendi isteklerine aykırı davranmaktadır.

Profesyonellerin tavsiyelerinden bazıları alıcı için hoş olmasa da terapistin bunu dikkate alması gerekir. Sorununuzu çözmenize yardımcı olmak için her zaman mümkün olan en iyi yöntemi veya çoğu durumda en yararlı olduğu kanıtlanmış yöntemi bulmaya çalışacaksınız. sorun. Bunun örnekleri, canlı maruz kalma gibi terapilerdir. gibi durumlarda fobilerhastalarda rejeksiyona neden olabilse de yüksek başarı oranı ile tercih edilen tedavi olarak ortaya konmuştur.

6. Aynı sorun, farklı tedavi

Psikolojide, kullanılan yaklaşım ve teknikleri değiştiren çok sayıda teorik akım vardır (genellikle büyük bir eklektizm olmasına rağmen). Daha ne her insanın farklı bir hayatı, koşulları ve hatta beyin konfigürasyonları vardır.

Bu sayede bir hasta için ilk andan itibaren etkili bir tedavi olan şey, diğer durumlarda duruma göre etkisiz ve hatta zararlı olabilir. Profesyonel, tedaviyi mümkün olduğu kadar kullanıcısının/müşterisinin/hastasının özel koşullarına uyarlamaya çalışacaktır. Mümkün olduğunca etkili olun, her zaman hangi tedavilerin daha etkili olduğunu göz önünde bulundurun ve değilse stratejiyi değiştirin. işlevsel.

7. Psikolojik terapi bana fayda sağlamaz

Birçok hasta birkaç terapi seansından sonra bu sonuca varır. Gerçek şu ki, genel olarak terapilerin tutarlı bir etkiye sahip olması belirli bir zaman alır. Ayrıca, psikoloğun sorunları ortadan kaldırmayacağını unutmayın. Bize rehberlik eden ve sorunların üstesinden gelmemizi kolaylaştıran, ancak değişimi başarmak için kendi çabamıza gerek kalmadan profesyonel bir yardımdır.

Ancak tüm bunlar göz önünde bulundurulduğunda ve belirli bir süre geçtikten sonra terapi etkili olmazsa, psikoloğa haber verilmesi esastır. Bu şekilde profesyonel, hastanın bu konuda sahip olabileceği şüpheleri giderebilir, terapötik yaklaşımı değiştirebilir (yani, Her psişenin konfigürasyonunun farklı olduğunu ve bazılarının bir problemin üstesinden gelmek için yararlı bulduklarını hatırlamak gerekir. başkaları için değildir) veya soruna daha uygun olabilecek farklı bir bakış açısıyla başka bir uzmana başvurun. durum.

Aynı şekilde, profesyonelin de dikkate alınması gerekir. Hastanın deneyimlediği düşünce ve olayları bilmelidir.. Hastanın veya müşterinin iyileşmesi için yararlı olabilecek verilerin gizlenmesi, profesyonelin, büyük ölçüde, Bölümde atıfta bulunulan sorunları tedavi etmek için yararlı bir strateji geliştirebilmesidir. danışma.

Ayrıca, profesyonelin belirttiği görev ve zorlukların yerine getirilmesi veya yerine getirilmemesi ve mesleğin günlük yaşamına genellenmesi. profesyonel endikasyonlar (uygulanması zor olabilir), hastanın iyileşme sürecinde ilerlemesine veya olmamasına izin verecek, sahip olmak istenen sonuçların elde edilmesinde büyük farklılıklar.

Sonuç

Bu makale boyunca, bazı hastaların psikoloji uzmanlarıyla ilgili olarak sunduğu bazı şüpheleri ve yanlış anlamaları gidermeye çalıştık. Bir psikoloğun danışmanlığı, çok çeşitli sorunların rehberlik, yardım ve tedavisi için bir alandır. İyi bir profesyonel, hastası için en iyi olanı yapmaya çalışır ve hasta iyileşir ve iyileşir.

Ancak bu, her durumda hastaların şüphelerinin bilgisizlikten veya yanlış anlamalardan kaynaklandığı anlamına gelmez. Tüm mesleklerde olduğu gibi, mesleki uygulama hatası vakalarının yanı sıra, işlevlerini yerine getirme konusunda az ya da çok yetenekli bireyler vardır.

Bibliyografik referanslar:

• Norcross, J.C. (Ed.). (2002). İşe yarayan psikoterapi ilişkileri. OUP.
• Rogers, D. (2015). Öğrenme İttifakı Envanterinin Daha Fazla Doğrulanması: Öğrenci Öğreniminde Çalışma İttifakı, Uyum ve Yakınlığın Rolleri. Psikoloji Öğretimi. 42 (1): s. 19 - 25.
• Spencer-Oatey, H. (2005). (Im) Kibarlık, Yüz ve Uyum Algıları: Temellerini ve İlişkilerini Çözmek. Kibarlık Araştırması. 1(1): 95 - 119.
• Wierzbicki, M.; Pekarık, G. (1993). Psikoterapiyi bırakmanın bir meta analizi. Profesyonel Psikoloji: Araştırma ve Uygulama. 24 (2): s. 190 - 195.