Zona: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Herpes zoster, herpes simpleks ile karıştırılmaması gereken viral bir enfeksiyondur. ve buna suçiçeği ile aynı virüs neden olur.
Bu yazıda bu durumun nelerden oluştuğunu, nedenlerini ve tedavisi için neler yapabileceğimizi anlatacağız.
Herpes zoster nedir?
Herpes zoster (HZ), latent kalan suçiçeği virüsünün lokal bir yeniden aktivasyonudur, bu nedenle bu hastalıktan muzdarip olmak için su çiçeği geçirmiş olmak gerekir. Bu, birincil enfeksiyon meydana geldikten ve virüs omuriliğin spinal ganglionlarında veya kraniyal sinirlerde mevcut olduktan sonra ortaya çıkar.
İstatistikler, su çiçeğinden etkilenenlerin %15 ila %20'sinin zona geliştireceğini göstermektedir. hayatında bir noktada. Virüs, farklı durumlarda aralıklı olarak, ancak genellikle bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla kendini yeniden gösterir.
nedenler
Kişiye Varicella-Zoster virüsü bulaştığında (genelde çocuklukta ama yetişkinlikte de ortaya çıkar), ciltte kırmızımsı sulu döküntüler ile karakterize bir hastalık olan su çiçeği geliştirir ve daha sonra kabuklu. Ateş de bu hastalığın bir belirtisidir.
Yaklaşık iki hafta sonra vücudumuz enfeksiyonu kontrol altına alır ve semptomlar azalır..Ancak semptomlar olmasa bile, vücutta devam edip yaşam boyu kendini gösterebileceğinden, virüsün ortadan kalktığı anlamına gelmez. Suçiçeği ilk evrelerinde derinin sinir uçlarını istila etse de, suçiçeğine göç edebilir. omurilik ve beynin yanında bulunan bazı ganglion zincirleri, sırasında bile gizli kalırlar. onlarca yıl.
Aşağıda bir uzmanın bize bu hastalıkları anlattığı videoyu izleyebilirsiniz.
Belirtiler ve işaretler
Zona sadece görsel olarak çok rahatsız edici bir hastalık değil, aynı zamanda acı çeken kişiye büyük acı verebilir. Semptomatik tablo genellikle hastanın rahatsızlığı ile başlar: hasta yorgun ve bitkindir. İki veya 3 gün sonra ağrı ve kaşıntı ortaya çıkar ve çoğu durumda etkilenen sinir bölgesinde büyük bir hassasiyet ve daha sonra bu bölgede kırmızımsı şişlik ve nodüller şeklinde kutanöz belirtiler ortaya çıkar. küme. Daha sonra, farklı boyutlarda olabilen, hatta bir bezelyenin boyutuna ulaşan veziküller oluşur. Günler geçtikçe cilt kurur ve kabuklar oluşur.
Normalde, kutanöz tezahür göğüs veya karın cildinde, genellikle omurgada başlar ve yarım bir kemer gibi vücudun ön tarafına doğru yayılır (bu enfeksiyona halk arasında zona hastalığı). Nadir de olsa bazen gövde felcine neden olabilir.
Ancak virüs kafa sinirindeyken yüzde de zona görülebilir. Örneğin, yüzün bir yarısının (zoster olarak adlandırılan) göz, burun, alın, çene ve kafa derisi üzerinde oftalmikus). Bu ciddi sorunlara neden olabilir, çünkü gözün korneasını etkilerse görme kaybına bile neden olabilir.
Kulakta uçuk oluştuğunda buna zoster oticus adı verilir ve vakaların %60'ına varan oranlarda yüz parezisine neden olur.yani yüzde felç (genellikle zamanla kaybolur). Zona vücudun herhangi bir yerinde (cinsel organlar dahil) ortaya çıkabilir ve bağışıklık sisteminin çalışmadığı koşullar olduğunda yaşamın herhangi bir aşaması doğru şekilde. 50 yaşından sonra daha sık görülür.
Post-herpetik nevralji: herpes karmaşıklaştığında
Zona semptomları genellikle 2 ila 4 hafta sürer, ancak bazen salgın karmaşık hale gelir ve Postherpetik nevralji olarak bilinen şey ortaya çıkar, çünkü ağrı devam eder, ancak belirtiler devam etmez. kutanöz.
Zona hastalarının %4'ünden biraz daha azı, aylarca, yıllarca veya kalıcı olarak devam edebilen bu komplikasyonu yaşar. Postherpetik nevraljinin acısı keskin ve aralıklı veya sabit olabilir ve çok zayıflatıcı olabilir.
tedavi
Şüphesiz, zona için en iyi tedavi korunmadır ve bunun için aşılamanın çok etkili olduğu kanıtlanmıştır. vakaların %50'sinden fazlasında. Ancak İspanya'da sosyal güvenlik kendi idaresini kapsamaz ve Avrupa'da sadece 50 yaşın üzerindeki kişiler için yetkilendirilir. Su çiçeğine karşı aşılama olasılığı vardır, ancak bazı araştırmalar, suçiçeği semptomlarını ve görünümünü azaltmasına rağmen, herpes zoster'in ortaya çıkmaya devam ettiği sonucuna varmaktadır.
Kişi bu sorundan muzdarip olduğunda ve kendini gösterdiğinde tedaviye bir an önce başlanmalıdır., ancak mümkün olmayan virüsü ortadan kaldırmak için değil, semptomları hafifletmek için. Doktorlar genellikle ağrıyı gidermek için asiklovir veya kortikosteroid gibi kremler ve ayrıca antiviral ilaçlar reçete eder. Postherpetik nevraljinin oluştuğu durumlarda gabapentin, siklik antidepresanlar veya lidokain yamaları gibi farklı ilaçlar verilebilir. Opioid ağrı kesiciler gerekli olabilir ve intratekal metilprednizolon faydalı olabilir. Son çalışmalar, bölgeye birden çok kez botulinum toksin A enjekte etmenin ağrıyı azaltabileceğini düşündürmektedir.
Zona ve herpes simpleks arasındaki farklar
Zona herpes simpleks (labial ve genital) ile karıştırılmaması önemlidir., çünkü herpesviridae viral ailesine ait farklı virüsler tarafından üretilirler. Herpes zoster, daha önce bahsettiğim gibi insan herpes-3 (HHV-3) olarak da adlandırılan varicella-zoster virüsünden (VZV) kaynaklanır; bununla birlikte, herpes simplex, herpes simplex virüsü (HSV-2) tarafından cinsel organlarda ve (HSV-1) dudaklarda, yanaklarda veya burunda yayılır.
nasıl yayılır
Herpes simpleks durumunda, suçiçeği geçirmiş olmak gerekli değildir, bu nedenle insandan insana örneğin bir öpücükle yayılır. Zona şu ya da bu kişiden bulaşıcı değildir; ancak zona hastalığı olan birey, virüse maruz kalan kişi daha önce suçiçeği geçirmemişse virüsü bir kişiden diğerine bulaştırabilir. Bu olduğunda, kişi zona değil suçiçeği geliştirir.
Zona hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, aşağıda bulabileceğiniz görsel-işitsel içeriği görüntüleyebilirsiniz.