Allodini: Türleri, Nedenleri ve İlgili Bozukluklar

Bazen lezyonlar ve nörolojik değişiklikler, ağrılı olmayan uyaranlarla aktive olan nosiseptörlerin işleyişini etkiler; Bu fenomen allodini olarak bilinir.

Farklı allodini türleri vardır, ancak hepsinin benzer nedenleri vardır. ve aynı bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Bu değişikliğin normal olarak hangi bağlamlarda meydana geldiğini ve hangi özelliklerin onu tanımladığını görelim.

• İlgili makale: "13 ağrı türü: sınıflandırma ve özellikler"

allodini nedir?

"Allodini" kelimesi Yunancadan gelir; "başka bir acı" veya "farklı bir acı" olarak tercüme edilebilir. oluşan bir bozukluğu ifade etmek için kullanılır. ağrı veya diğer rahatsız edici duyumlar algısıyanma veya karıncalanma gibi, bunlara neden olmaması gereken uyaranlardan.

Bu nedenle allodinisi olan kişiler saçlarını fırçalarken ağrı veya rahatsızlık hissedebilirler. yüzü veya bacakları tıraş etmek, orta derecede sıcak nesnelere dokunmak ve hatta okşamak cilt.

Allodinide ağrılı tepki vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir ve

ağrı kesici tüketimi ile havale etmez, normal ağrı duyumlarının yaptığı gibi. Genellikle sinir uçlarındaki, yani ağrı veya ağrının duyusal reseptörlerindeki yaralanmalara ve değişikliklere atfedilir. nosiseptörler.

Hoş olmayan duyumlar, stimülasyon durduktan sonra başlayabilir veya devam edebilir. Aynı şekilde, ağrı ve ona neden olan olay mutlaka aynı duyusal modaliteye ait değildir. Rahatsızlığın, uyarıyı alan bölgeden farklı bir alanda ortaya çıkması da olabilir.

Bu fenomen, allodini durumunda uyaranın nesnel olarak ağrılı olmamasıyla hiperaljeziden farklıdır. hiperaljezide orantısız bir ağrı reaksiyonu vardır. Öte yandan, iki bozukluk işlevsel ve patofizyolojik olarak benzerdir ve sıklıkla aynı kişilerde görülür.

• İlginizi çekebilir: "Kronik ağrı: Nedir ve Psikolojiden nasıl tedavi edilir?"

allodini türleri

Allodini deneyimleri sınıflandırılır ağrıya neden olan uyarının türüne bağlı olarakyani etkilenen duyusal modalitenin; bu nedenle bu bozukluğu mekanik veya dokunsal, termal ve motor allodini olarak ayırabiliriz.

Aynı kişide farklı allodini türleri ortaya çıkabilir: ayrılma, bozukluğun farklılaşmış alt türlerinin varlığına değil, semptomların kendisine atıfta bulunur. Bununla birlikte, teorik olarak, ağrının sadece bu duyusal modalitelerden birinde hissedildiği durumlar da mümkündür.

1. Mekanik veya dokunsal

Mekanik allodini, bu değişikliğin en klasik tezahürüdür. Bu durumlarda, basınç veya titreşim gibi dokunsal uyaranlara yanıt olarak hoş olmayan duyumlar ortaya çıkar.

mevcut mekanik allodininin iki alt tipi: statik ve dinamik. Tek bir uyarana yanıt olarak ağrı oluştuğunda, örneğin bir darbe ile basınç gibi, statik dokunsal allodiniden söz ederiz. parmak ve dinamik allodini, eğer neden hafif ve tekrarlayan bir stimülasyon ise, örneğin bir okşama veya sürtünme gibi havlu.

2. termal

Termal allodini, normalde ağrı hissi yaratmayan sıcak veya soğuk uyaranların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Örneğin duş suyuyla temas ettiğinde ciltte rahatsızlık görünümü bu tip allodini içinde sınıflandırılır.

3. motorbot

Bu durumda ağrı neden olur normal kas veya eklem hareketleri. Motor allodinisi olan kişiler oturduklarında, yürürken, kıyafet giydiklerinde veya hareket yapmayı içeren diğer herhangi bir durumda semptomları fark edebilirler.

Bu fenomenin nedenleri

Allodini, vücudun duyarlılığına atfedilir; yoğun stimülasyona normal tepki merkezi sinir sistemi ile ilgili daha kalıcı bir sürece gelince.

Herhangi birinin cildi belirli koşullar altında geçici olarak hassaslaşabilir. Örneğin, güneşe maruz kaldıktan sonra, örneğin duş alırken veya tişört giyerken olduğu gibi hafif basınç veya sürtünme aldıklarında nosiseptörlerin aktive olması yaygındır.

Merkezi duyarlılaşma daha patolojiktir. düzeyinde meydana gelir. beyin sapı ve omurilik; nosiseptörlerin alıcılığındaki artış, onların merkezi sinir sistemine ağrı sinyalleri göndermelerine neden olur. bunların daha yüksek yapılardan engellendiği veya ağrılı olmayan duyumların sanki bir şeymiş gibi yorumlandığı NS.

Allodiniden muzdarip olma olasılığını artıran farklı risk faktörleri bulunmuştur. Bunlara obezite, tütün kullanımı ve ağrı eşiğini düşüren artan kadın seks hormonları seviyeleri dahildir. Ayrıca varlığı kronik veya fibromiyalji migren allodiniyi de destekler.

Allodini genellikle nedenleri düzeltildiğinde ortadan kalkar; bununla birlikte, bu durumu tedavi etmenin en iyi yolu, merkezi sensitizasyonun ilk semptomlarının ilerlemesini önlemektir. Özellikle, zonklama ve zonklama hissi, ağrılı allodini başlangıcından önce geliyor gibi görünmektedir.

İlgili bozukluklar

Sinir sistemini (hem merkezi hem de periferik) içeren ve / veya ağrı algısı ile ilgili çeşitli değişiklikler allodini ile ilişkilendirilmiştir. Bunlar, migren ve fibromiyaljinin yanı sıra bazı spesifik nörolojik lezyonları içerir.

1. kronik migren

acı çeken insanlar sık ve şiddetli migren atakları özellikle auralı migrenlerse, merkezi bir duyarlılaşma sürecinden muzdarip olmaları daha olasıdır; Bu allodini gelişimine yol açabilir. Gerilim baş ağrıları da bazen allodiniye neden olur, ancak migrenden daha az ölçüde.

• İlgili makale: "7 tip migren (özellikleri ve nedenleri)"

2. fibromiyalji

Fibromiyalji, kökeni belirlenemeyen kronik kas ağrılarında teşhis edilir. Baş ağrıları gibi, fibromiyalji olarak bilinen gruba girer. "Merkezi duyarlılaşma sendromları"kronik yorgunluk sendromu, huzursuz bacak sendromu ve bazı temporomandibular eklem bozukluklarını da içerir.

3. Kompleks bölgesel ağrı sendromu

"Refleks sempatik distrofi sendromu" olarak da bilinen bu bozukluk, sinir disfonksiyonundan kaynaklanan, merkezi veya periferik yerleşimli olabilen bir tür kronik ağrıdır. Bu sendromun semptomları, tümü allodini olarak sınıflandırılabilecek artan cilt hassasiyeti, sıcaklık değişiklikleri veya eklem ağrısını içerir.

4. Periferik nöropati

Omuriliği beyne ve vücudun diğer bölümlerine bağlayan sinirlerde bir yaralanma veya arıza olduğunda periferik nöropatiden bahsediyoruz. Sıklıkla şu şekilde oluşur: otoimmün hastalıkların sonucu, enfeksiyonlar, hipotiroidizm, tümörler veya kronik alkolizm, diğer nedenler arasında.

5. postherpetik nevralji

Post-herpetik nevralji bir olası zona sonucu, cildi etkileyen viral bir hastalık. Sebep olduğu lezyonlar, potansiyel olarak allodiniye neden olarak dokunma duyarlılığını artırabilir.