Isaac Díaz Oliván: "Travmalar ancak psikoterapi ile iyileştirilebilir"

Hafıza, insan zihninin en önemli özelliklerinden biridir ve onun sayesinde öğrenebiliriz. dünya, kendimiz ve dünya ile ilgili bilgi birikimini beklenmedik sınırlara geri kalan.

Ancak daha iyisi ve daha kötüsü için, bu kendiliğinden ezberleme yeteneği, bizi psikolojik olarak işaretleyen bazı duygusal olarak acı verici deneyimlere karşı savunmasız hale getirir. Bu olduğunda, belirli anıları yeterince özümseyemeyiz ve travma olarak bilinen şey ortaya çıkar.. Psikolog Isaac Díaz Oliván ile yaptığımız bu röportajda kendimizi bu tür psikopatolojiye kaptıracağız.

• İlgili makale: "Travma Sonrası Stres Bozukluğu: nedenleri ve belirtileri"

Isaac Díaz Oliván ile röportaj: en yaygın travma türleri (ve terapide nasıl tedavi edildikleri)

Isaac Díaz Oliván, Genel Sağlık Psikoloğu ve Confia Psicología'nın Direktörüdür., Madrid'de bulunan ve her yaştan hastanın tedavi edildiği merkez. Ayrıca Travma ve İntihar alanında Doktora derecesine sahiptir ve bu röportajda bizimle tam olarak travmatik bir deneyim yaşamakla bağlantılı zihinsel bozukluklar hakkında konuşacaktır.

Psikolojide travma ile ne kastedilmektedir?

Bir travma, ondan kaynaklanan duyguları doğru bir şekilde anlamlandıramadığınız, anlayamadığınız ve işleyemediğiniz çok acı verici bir deneyimdir. Asimilasyon kapasitenizi aşıyor.

Örneğin, çok yaygın bir travma türü, zorbalık çocukça. Kendimiz hakkında o kadar büyük bir utanç duygusu yaratır ki, küçük olduğumuz için özümseyemeyiz. O zamanlar kendimizi çocuk sayabileceğimiz tek şey tuhaf olduğumuzdur. Ve bu etiketi hayatımız boyunca taşıyacağız. Yetişkin olduğumuzda, başkalarıyla ilişki kurmak bizim için zor olacak çünkü çok fazla utanç ve reddedilme korkusu hissedeceğiz.

Travmanın belirtileri şunlardır: az veya olumsuz anılar, ilgisizlik, suçaşırı kendinden utanma, duygusal hız treni, hafıza boşlukları, aşırı utangaçlık, konsantrasyon eksikliği, yorgunluk, uykusuzluk hastalığı, obsesyonlar, ölüm, hipokondri, kesintisiz aktiviteler, migren, fibromiyalji, kas ağrısı, sürekli uyanıklık vb.

Travmalar dezenfekte edilmemiş yaralar gibidir. Bakım yapılmadığı takdirde sürekli irin emen açık yaralar olarak kalırlar. Ve mevcut herhangi bir olay yarayı kolayca yeniden açabilir. Düşük benlik saygısı ve kendini kötüye kullanma, özellikle de sizi kötü bir insan gibi hissettiren gizli travma yaratırlar. Travma ancak psikoterapi ile tedavi edilebilir.

Travma sadece bir araba kazası veya sevilen birinin ani ölümü gibi belirli veya ani bir olaydan sonra mı ortaya çıkıyor yoksa haftalar veya aylar süren deneyimlerden de kaynaklanabilir mi?

Aşırılığa bağlı travmalar, büyük T'ler (kişinin kendi hayatının tehlikeye atıldığı travmalar) ve küçük T'ler (bağlanma ve bağlanma ile ilgili travmalar) olarak ikiye ayrılır; diğer bir travma türü ise çoğunlukla küçük t'ler olan varsayılan travmalardır. Hem büyük T hem de küçük T kişi üzerinde yıkıcı etkilere sahiptir.

Büyük T fazlalığına bağlı travmalarda ise ataklar, depremler, araba veya uçak kazaları, fiziksel ve/veya psikolojik tacizler, cinsel tacizler vs. oluyor. Aşırı küçük T'den kaynaklanan travmalara gelince, darbeler, çığlıklar, nefret dolu bakışlar, zorbalık, şiddete tanık oluyoruz. aile içi, boşanma, ebeveyn depresyonu, ölüm, kayıp, çiftlerin ayrılması, cinsel istismar (ayrıca küçük bir t), vb.

Son olarak, varsayılan travmaların küçük t'leri, çocuğun veya yetişkinin duygularını görmezden gelmekle ilgilidir; ve açlık veya çocuk bakımının fiziksel ihtiyaçlarını karşılamayan büyük T'ler. Bu aşırı travma türü içinde, uyaranların uyarıldığı varsayılan bir travma olan gizli travma ön plana çıkmaktadır. Çocuğun içsel duyguları (duygular ve fiziksel ihtiyaçlar) bakıcıları tarafından dikkate alınmaz, bu da çocukta bir kuralsızlaşmaya neden olur. duygusal. Ciddi durumlarda, öfkeyle oynayan, sevgisini geri çeken, insanları suçlu hissettiren, duygusal şantaj, sessizlik vb.

Ayrıca erken çocukluk döneminde meydana gelen ve yalnızlık ve yalnızlık gibi duyguların olduğu travmalar olan söz öncesi travmalar da vardır. korku, ancak ilişkili anılar olmadan ve hipokondri, fibromiyalji, panik atak gibi daha somatik veya bedensel semptomlara neden olur...

İhanet travması, kişiyi koruması gereken kişi veya kuruluşlara duyulan güvenin kaybolduğu bir travmadır. Bunun örnekleri, durum bildirildiğinde ortaya çıkan bir sessizliğin olduğu cinsel istismardır. Ya da hırpalanmış bir kadın yardım istediğinde kendisini savunmakla görevli kurumlar tarafından terk edildiğini hissettiğinde. Ya da yeme bozukluğu olan bir kişi çok ağrılı hastaneye yatışlar (tüp yeme, sağlık personelinin yetersiz bakımı vb.)

Dolayısıyla aile içinde ve okulda yaşanan küçük t gibi haftalar veya aylar süren deneyimleri kapsayan travmalar da vardır. Ya da örneğin bir kişi uzun süre işyerinde mobbinge maruz kaldığında. Bu aynı zamanda ilişkisel travmaya veya küçük t'ye de yol açabilir.

Travmatik bir çocukluk deneyiminden kaynaklanan travmalar, daha sonraki yaşamda ortaya çıkanlardan daha mı şiddetlidir?

Kesinlikle evet. Çocuğun beyni çok daha az olgundur ve bu nedenle acı verici veya travmatik bir deneyimin duygusal etkisini özümsemeye daha az hazırdır. Neyse ki sayesinde psikoterapi Bu travmalar tedavi edilebilir.

Bir psikolog olarak, insanları tedavi ederken en sık karşılaştığınız travma türleri nelerdir?

Her şeyden önce çocuklukta ve okulda yaşanan ilişkisel travmalar. Son derece kritik aileler, istismarcı aileler, ihmalkar aileler, zorbalık… Ayrıca travmalar Partnerin kötüye kullanılmasıyla ilgili ilişki sorunları çok yaygındır ve ne olduğunu bilmek her zaman çok açık değildir. bize kötü davranıyorlar

Ama aynı zamanda, çocuklarını çok daha ince bir şekilde yargılayan ebeveynler gibi daha az belirgin olan diğer travma türleri. Örneğin, tipik soru: neden 8 yerine 10 almadın? Zamanla tekrarlandığında, çocukta ilişkisel bir travma yaratabilir çünkü farkında olmadan ve ebeveynler olarak tüm iyi niyetimizle, içimde sürekli bir baskı hissi, hiçbir şeyin yeterli olmadığına dair temel bir inanç ve yeterince zehirli bir kendi kendine utanç duygusu yaratıyoruz. büyük. Benlik saygınızı işte başarı ile ilişkilendireceğinizden bahsetmiyorum bile.

Bir yetişkin olduğunda ve çok talepkar bir patrona sınırlar koyması gerektiğinde neler olacağını şimdiden hayal edebiliyoruz. İş stresine, depresyona, kaygıya... ve çocukluk travmasının yeniden canlanmasına neden olacak. Sanki aynı çocukluk senaryosu tekrarlanmış gibi. Artık benden talep eden annem değil, patronum. Ve o zamanlar, istismardan kaynaklanan çocukluk travmam olduğu için (çünkü bu kadar), aradaki farkı anlayamıyorum. Annemi görmeye devam ediyorum. Hala bir çocuğum ve kendime bunun yeterli olmadığını ve şikayet edemeyeceğimi söylüyorum. Vücudum anksiyete-depresif belirtilerle patlayana kadar sadece üzülebilir, stres yaşayabilir ve çok çalışabilirim. Veya daha ciddi vakalarda intiharla bile.

Aynı şey, örneğin diğer farklı durumlarda da olur. duygusal bağımlılık. Partnerleriyle rahat olmayan, ancak terk edilmekten çok korkan yetişkinlerde bunu çok buluyorum. yalnızlık ya da kusurlu olduklarını düşünürler... Daha sonra, daha önce olduğu gibi, istismarcı ilişkilerde kalmaya devam ederler. çocukluk. Çocukluğu ve aileyi analiz etmek her zaman esastır.

Genel olarak, travmanın psikolojik tedavisinin aşamaları nelerdir?

Önce onu tanımlamamız gerekiyor. İkinci şey kabul etmektir. Duygusal bir yaram olduğunu kabul etmek göründüğünden daha zor, kendimi her zaman büyük bir dirençle buluyorum. Son şey psikoterapide üzerinde çalışmaktır. Bu durumda EMDR tekniği travmayı yeniden işlemek ve iyileştirmek için çok faydalı olabilir.

Bu tür psikolojik değişimler için en çok kullanılan terapötik teknikler nelerdir?

Birincisi, genellikle çok nahoş duygular olan travma semptomları üzerinde çalışmamıza yardımcı olan stabilizasyon teknikleri. Diyafragmatik solunumu içeren tekniklerden pozitif kendi kendine konuşma, odaklanma, görselleştirme, güvenli yer gibi daha karmaşık tekniklere, kas gevşemesi, vb.

Daha sonra, hasta duygularını düzenlemek için araçlara sahip olduğunda çalışırız. özellikle EMDR tekniğiyle veya anıların yerleşik duygularına maruz kalmayla acı verici.

Kişinin birkaç seans psikoterapiye katıldıktan sonra bir travmayı atlattığı ne zaman anlaşılır?

Belirtileriniz kaybolana kadar azaldığında. Kişi içsel olarak özgüveninin arttığını hisseder, kendi kendine çok daha nezaketle konuşur... Duyguları o kadar yoğun hissetmiyorsunuz. Güçlendiğini, daha fazla sınır koyabileceğini ve başkaları tarafından reddedilmekten korkmadığını hissediyor.

Travmatik anılara gelince, en önemli şey onların uzaktan görülmesidir. Acıtmayı bırakan bir yaranın izi gibi. Geçmiş geride kaldı ve kişi artık olumluya tahammül edebileceğini ve şimdinin tadını çıkarabileceğini hissediyor.