Depresyon, siklotimi ve distimi arasındaki 7 temel fark

Aynı duygudurum bozuklukları kategorisine ait olmalarına rağmen, hem depresyon hem de Siklotimi ve distimi, farklı tanılara yol açan ayırt edici özellikler gösterir.

Bu psikopatolojileri karıştırmamak ve uygun önlemleri alabilmek için tüm bu farklılıkları dikkate almalıyız. Teşhis ve uygun tedaviden kaynaklanan bozukluğun üstesinden gelme zamanı (her zaman sağlık uzmanları tarafından sunulur) zihinsel).

Bu yazıda size sunuyoruz depresyon, siklotimi ve distimi arasındaki temel farklar, böylece ayırt edici özelliklerini yaklaşık bir şekilde bilirsiniz.

• İlgili makale: "Göz ardı etmemeniz gereken 5 zayıf zihinsel sağlık belirtisi"

Nedir bu ruhsal bozukluklar?

Terimler arasındaki temel farkları adlandırmadan önce, her birinin nasıl tanımlandığını görelim.

Depresyon, ana semptomları olarak patolojik üzüntü sunması ile karakterize edilen bir zihinsel bozukluk olarak anlaşılmaktadır., düşük ruh hali, düşük benlik saygısı, anhedoni veya zevk hissinin kaybı ve zihinsel çeviklikte azalma. Ek olarak, birçok durumda depresyon, kalıcı intihar düşüncesine yol açar.

Hafif depresyon olarak anlaşıldığından distimi veya kalıcı depresif bozukluğun tanımı nispeten belirsizdir, ancak daha uzun etki süresi ile. Tabii ki aynı zamanda kişinin fiziksel bütünlüğü açısından da önemli bir tehlike oluşturmaktadır. sağlıksız alışkanlıklar yoluyla kendine zarar veren davranışlar ve başkalarını geliştirme riskini artırır. psikopatolojiler.

En sonunda, Siklotimi bir kararsızlık olarak tanımlanır, ruh halinin bir uçtan diğerine, yani üzgün bir durumdan nispeten öforik bir duruma değişmesi.

• İlginizi çekebilir: "Majör depresyon: belirtiler, nedenler ve tedavi"

Depresyon, siklotimi ve distimi arasındaki temel farklar

Üç ruhsal bozukluğu duygudurum bozuklukları içinde sınıflandırmasına rağmen, üç terimin farklı olduğunu ve duygusal rahatsızlığın farklı sunum modellerine yol açacağını tanımlayın.

1. Ait oldukları bozukluklar grubu

Daha önce de belirttiğimiz gibi, üç patoloji duygudurum bozuklukları içinde sınıflandırılır. Bu sınıflandırma içinde iki grup vardır: depresif bozukluklar ve bipolar bozukluklar. Majör depresyon ve distimi ile ilgili olarak, bu iki durum depresif bozuklukların bir parçası olarak kabul edilir.

Buna karşılık, siklotimi, nicel ve diğer varyantlardan niteliksel olarak farklıdır, ancak buna rağmen bu tabloya dahil edilmiştir. klinik.

• İlgili makale: "6 Çeşit Duygudurum Bozukluğu"

2. Her bozukluğun ana belirtileri

Majör depresif bozukluk karakteristik belirtiler olarak ortaya çıkar: günün büyük bir bölümünde depresif ruh hali (patolojik üzüntü), Zevk alma ya da zevk alma yeteneğinde azalma (anhedoni), iştahta ya da kiloda kayıp ya da artış (bir günde %5'ten fazla değişiklik) ay), uykusuzluk (uyku güçlüğü) veya hipersomnia (artan uyku hali), psikomotor ajitasyon veya yavaşlama, yorgunluk veya enerji kaybı, değersizlik ve suçluluk duyguları, düşünme ve konsantre olma yeteneğinde azalma veya tekrarlayan ölüm ya da ölüm düşünceleri İntihar düşünceleri. Tüm bu belirtilerden en az beşinin olması ve bunlardan birinin 1 veya 2 numara olması gerekir.

Distimi, ana semptom olarak ve olması gereken, günün çoğunda üzgün bir ruh hali gösterir., çoğu gün. Önceki kriterlerin dışında, aşağıdaki belirtilerden iki veya daha fazlasının gösterilmesi gerekir: iştah kaybı veya artışı, uykusuzluk veya hipersomni, enerji eksikliği veya yorgunluk, düşük benlik saygısı, konsantre olma ve karar verme güçlüğü veya umutsuzluk

En sonunda, Siklotimide depresif belirtiler ve hipomanik belirtiler bulunmalıdır depresif veya hipomanik dönem tanısı koymak için kriterler karşılanmaz. Hipomani, anormal derecede yükselmiş veya genişlemiş ruh hali ve anormal derecede artan kasıtlı enerji veya aktivite ile birlikte üç veya daha fazla kişi ile karakterizedir. Aşağıdaki belirtilerden daha fazlası: şişmiş benlik saygısı ve büyüklenme duyguları, uyku ihtiyacında azalma (sadece üç saat gerekir), laf kalabalığı ve konuşkanlık, füg fikirler veya yarışan düşünceler, kolayca dikkati dağılan, artan aktivite veya psikomotor ajitasyon ve sonuçları olan zevkli faaliyetlere yüksek katılım cidden.

• İlginizi çekebilir: "Farkındalık, Üzüntüyü Düzenlemeye Nasıl Yardımcı Oluyor?"

3. Her bozukluğun minimum süresi

Her bir bozukluğu teşhis edebilmek için farklı belirtiler göstermenin yanı sıra farklı süreler de gereklidir. Bu nedenle, depresyon için yukarıda belirtilen semptomlardan beşinin mevcut olması gerekir. en az iki ardışık hafta boyunca. Öte yandan, hem distimi hem de siklotimi durumunda, gereken zamansallık daha büyük olacaktır, çünkü her iki durumda da bunlar daha kalıcı ve kronik bozukluklardır.

Distimik bozukluk ya da inatçı depresif bozukluğu teşhis etmek için kullanılır. Amerikan Psikiyatri Birliği Teşhis El Kitabı 5. baskı (DSM 5), en çok üzgün ruh hali günlerin en az iki yıldır mevcut olmalıdır (hasta reşit değilse bir yıl). Ayrıca, bu süre zarfında, arka arkaya iki aydan fazla bir belge sunmadan geçemeyeceğinizin de yerine getirilmesi gerekir. Kalıcı üzgün ruh hali ve olması gereken iki veya daha fazla tamamlayıcı semptoma atıfta bulunan A ve B kriterleri göstermek.

Distimi ile ilgili olarak, hastalık döneminde bir depresyon dönemi ortaya çıkabilir. daha yaşlıysa, bu şekilde distimi tanısı koyarız ve depresif dönemin mevcut olup olmadığını belirleriz. ya da değil.

Söylediğimiz gibi, siklotimi de kalıcı bir değişikliktir, ancak bu durumda bipolar tipte, semptomlar en az iki yıldır mevcut olmalıdır, özne bir çocuk veya bir ergen ise sadece bir tane olabilmek. Ayrıca, iki yıllık bu zaman aralığında semptomlar en az yarı yarıya görülmüştür ve kişi semptomsuz iki aydan fazla olmamıştır.

4. Her bozukluğun başlangıç ​​yaşı

Bozukluğun ilk ortaya çıkışının tipik yaşı da farklıdır.. Majör depresif bozuklukla ilgili olarak, duygulanımın en olası görüldüğü yaş aralığı 18 ila 29 yaş arasıdır. Öte yandan, diğer iki patoloji genellikle daha önce ortaya çıkar, distimi durumunda, başlangıç ​​çocukluk (6-11 yaş) veya ergenlik (12-28) döneminde ve siklotimi sırasında ortaya çıkar. Gençlik.

• İlgili makale: "Psikolojik terapiye gitmenin 10 faydası"

5. Her bozukluğun daha yaygın olduğu seks

Genel olarak, duygudurum bozuklukları kadınlarda daha yaygındır, ancak Bipolar duygulanım durumunda, cinsiyetler arasındaki prevalans eşittir. Bu şekilde, hem depresyonda hem de distimide, depresyonda daha yüksek oranda etkilenen kadın olacaktır. kadınlarda erkeklere göre 1,5 ila 3 oranında daha fazla ve nüfusta iki katı oranında distimi kadınsı.

Öte yandan, siklotimi bipolarite ile ilgili olduğunda, genel popülasyonda etkilenen kadın ve erkek oranı eşittir, evet Klinik popülasyona, yani kliniğe gelen ve teşhis konan olgulara baktığımızda, daha büyük bir oranda gözlemlediğimiz doğrudur. kadın.

6. Her bozukluğun yaygınlığı

Üç bozukluktan açık ara en yaygın olanı majör depresif bozukluktur, DSM-5 yıllık %7 prevalansa işaret eder.; Bu yüzde cinsiyete veya yere göre değişebilir, çünkü örneğin kırsal nüfusta bu yaygınlık azalır.

Distimi ile ilgili olarak, çocuklukta prevalansı olmasına rağmen, yıllık bozukluğun yüzdesi 0,5'tir. Bu duygulanım majör depresyonda görülenden daha fazladır, çünkü ortalama olarak depresif bozukluk bir 2%; Bunun yerine, distimi %6.4'e ulaşır.

Son olarak, siklotimi, yaşamlarının bir noktasında hastalığı sunmuş olan deneklerin yüzdesini ifade eden bir yaşam boyu yaygınlık gösterir. %0.4-1.

7. Önerilen tedaviler

Tedaviye referansla, müdahale şeklinin hem bozuklukta hem de bozuklukta olduğunu gözlemledik. distimi gibi majör depresif bozukluk benzerdir, farmakolojik tedavi uygulayabilir ve psikoterapötik.

Farmakolojik tedavi söz konusu olduğunda monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) gibi farklı ilaçlar denenmiştir. esas olarak artan serotonin, norepinefrin ve tiramin; norepinefrin, serotonin ve dopamini artıran trisiklikler ve serotonin geri alım inhibitörleri Bu nörotransmitterin konsantrasyonunu arttırır, ikincisi daha az etki gösterdiğinden en çok kullanılanlardır. ikincil.

Ama kanıtlandı ki İlaç tedavisi tek başına yeterli değil. Daha fazla etkinlik için, psikolojik tedavi ile tamamlanması gerekir. En çok test edilen ve en iyi sonuçları alan, tekniklerin her ikisinin de kullanıldığı bilişsel-davranışçı tedavidir. davranışsal, (örneğin, motivasyon ve teşvik kaynakları sağlamak için keyifli ve harekete geçirici faaliyetlerin planlanması), bilişsel olarak (örneğin, bireylerin işlevsiz inançlarını iyileştirmek için bilişsel yeniden yapılandırma üzerinde çalışılır) hasta).

Bunun yerine, Siklotimi tedavisinde kullanılan ilaçlar, bipolar bozukluk için test edilenlere daha benzer olacaktır, ancak daha düşük dozlarda. Örneğin, karbamazepin veya lityum gibi duygudurum düzenleyiciler reçete edilebilir. Terapötik tedavi ile ilgili olarak, kişilerarası alana ve ritme odaklanan başka bir tedavi vurgulanmakla birlikte, bilişsel-davranışçı tedavi de kullanılmaktadır. sosyal, çünkü bu psikopatolojiye sahip hastalarda uyku, yemek yeme ve aktivite programlarının rutinini sabit tutmak çok önemlidir, böylece kişinin istikrarsızlaştırmak.