Psikojenik kriz: ne olduğu, belirtileri ve nedenleri

Psikojenik krizler, harekete geçirmek ve çevrenin dikkatini çekmek amacıyla, onları haklı çıkaran organik bir değişiklik olmadan ortaya çıkan krizlerdir.

Bu şekilde, özne kaybını gösteren serebral bir değişiklik gözlemlediğimiz epileptik krizleri ayırt edeceğiz. bilinç kaybı ve kasıtsız olarak ortaya çıkan ve psikojenik krizler ile ilgili nedenler kişilik.

Bu makalede psikojenik krizler hakkında konuşacağız, ayırt edici özellikleri nelerdir ve epileptik nöbetlerden hangi özellikleri ayrılır.

• İlgili makale: "Nöropsikoloji: nedir ve çalışma konusu nedir?"

Psikojenik kriz nedir?

Psikojenik krizlerin tanımına odaklanmadan önce, onları kapsayan daha genel bir terim olan nöbetlerden bahsedeceğiz.

Nöbetler, şiddetli, istemsiz ve kontrol edilemeyen kasılmaların gözlendiği kas hareketleridir. vücudun istemli kasları. Sadece bazı kas gruplarında yani vücudun sadece bir bölümünde veya genel olarak tüm vücutta görülebilirler.

Nöbetlerin nedenleri farklı olabilir, ancak en yaygın olanı epilepsidir; Bu patoloji, kontrolsüz hareket, konvülsiyon görünümü üreten nöronal işlevde serebral bir değişiklik gösterir. Epilepsinin en karakteristik kriz tipi, üç farklı evrede farklı semptomların görülebildiği, grand mal nöbet olarak adlandırılan nöbettir.

Krizden önce, genellikle aura olarak bilinen bir durum ortaya çıkar, burada özne yakın krizi gösteren semptomları zaten algılar, aura meydana geldiğinde krizden artık kaçınılamaz. Aura periyodunda gösterilen bu semptomlar şunlar olabilir: diğerlerinin yanı sıra körlük, ışık çakmaları veya temel halüsinasyonlar.

Daha sonra, 3 evreyi ayırt eden kriz gerçekleşecektir: apneyi gözlemlediğimiz tonik evre ( denek nefes almayı durdurur), bilinç kaybı ve baş seğirmesinin başlaması ve ekstremiteler; konvülsif faz, apne korunur ve nöbetler başlar, aynı zamanda klonik faz olarak da bilinir, Bu aşamada deneğin dilini ısırdığını ve/veya istem dışı idrarını yaptığını ve geri döndüğünü gözlemleyebiliriz. nefes almak; Son olarak, iyileşme aşamasında, kişi yavaş yavaş iyileşir, kafası karışmış, yönünü şaşırmış ve hatta heyecanlı görünmeleri yaygındır.

Pekala, epilepsili deneklerin mevcut olduğu bu nöbet paterni, psikojenik krizleri olan kişilerde de görülebilir.. Bu kriz türü daha önce bahsedilenlere benzer görünebilir, kafamızı karıştırabilir ama onları ayıran özellikler var. ve her biri için ilgili müdahale farklı olacağından, biri veya diğeri söz konusu olduğunda ayırt etmemize yardımcı olurlar.

• İlginizi çekebilir: "Epilepsi: tanımı, nedenleri, tanı ve tedavisi"

Psikojenik nöbet ve epileptik nöbet arasındaki fark

Psikojenik krizlerin özelliklerinin neler olduğunu daha iyi anlayabilmek için aradaki farklara değinmemize yardımcı olacaktır. Bunlar ve epileptik nöbetler arasında bulunur, çünkü bunlara atıfta bulunarak nöbetlerin nelerden oluştuğunu anlamak kolaydır. histerik Bazılarının gözlemlenmesi ve tanımlanması daha kolay olan birden fazla farklılık olduğunu göreceğiz.

1. Kişisel özellikler

Her iki krizi ayırt etmeye yardımcı olabilecek ayırt edici bir özellik, deneğin gösterdiği kişilik özellikleridir. Dolayısıyla histerik özellikleri veya histrionik tavırları ile öne çıkıyorlarsa, büyük duygusal değişkenlik gösteren öznelerdirler. benmerkezci, narsisttirler, duyguların yüzeysel bir ifadesiyle, her zaman dikkat çekmekle, gösterilen kriz türünün psikojenik olması daha olasıdır.

Buna karşılık, epileptik nöbetler gösteren denekler, yukarıda bahsedilen histerik kişilik özelliklerine sahip olmakla değil, daha fazla dürtüsellik göstermekle öne çıkıyor.

• İlgili makale: "Önemli Kişilik Teorileri"

2. patlatma

Göz önünde bulundurabileceğimiz bir diğer değişken, krizin ortaya çıkmasından önce bir tetikleyici, tetikleyici bir uyarıcı olup olmadığıdır. Böylece, krizi hızlandıran tanımlanabilir tetikleyiciler olup olmadığı, psikojenik tipte bir bölüm olması daha olasıdır.

Aksine, epileptik krizlerde herhangi bir tetikleyici tanımlayamıyoruz, epilep bir uyaran tarafından tetiklenmeden, beklenmedik bir şekilde, spontane olarak başlıyor.

3. Krizin nedeni

En önemli ayırt edici özelliklerden biri, her krizin görünümünü açıklayan etiyolojidir. Epileptik nöbetlerde nöronal bağlantılarda serebral bir değişiklik vardır.beyin fonksiyonlarının doğru gelişimini etkileyen ve böylece nöbetleri tetikleyen .

Aksine, histerik krizlerde, değişikliğin görünümünü haklı çıkaran organik, beyinsel bir neden yoktur. Bu nedenle, tezahürünü açıklayan nedenler psikolojik olduğu için bu tür krizlere psikojenik denir.

4. elektroensefalogram

Bir önceki nokta ile ilgili olarak, organik değişim olsun ya da olmasın, epileptik kriz yaşayan deneklerin, organik tutulumun olduğu yerde, tespit etmeye hizmet eden bir test olan elektroensefalogramda patolojik sonuçlar elde edeceklerdir. bilmek beyin elektriksel aktivitesi.

Psikojenik krizler geliştiren kişiler beyin aktivitesinde değişiklik göstermezken, yani elektroensefalogram normaldir.

• İlginizi çekebilir: "Elektroensefalogram (EEG): nedir ve nasıl kullanılır?"

5. kriz modeli

Krizin kalıbı, yukarıda bahsedilen aşamalara ve her birinde gösterilen karakteristik semptomlara atıfta bulunur. Bu tipik gelişim modeli epilepsili kişilerde görülür. Yerine, Psikojenik nöbetleri olan denekler, tutarlı bir nöbet modeli göstermezler.ancak bu değişkendir, her krizde farklı görünebilmektedir.

6. Auraların özellikleri

Kriz göstermeden önceki hali dediğimiz gibi auralar, krizin ortaya çıkışını öngören belirtilerdir. konvülsiyonlar, histerik krizler durumunda, bu genellikle dikkati çekmek amacıyla olağanüstüdür. etrafında. Bununla birlikte, auralar epileptik nöbetlerden önce geldiklerinde daha az dikkat çekici veya teatraldir.

Auraların organik etiyoloji krizleriyle nasıl bağlantılı olduğunu görüyoruz, semptomlar daha içsel, duyusal, karıncalanma, ışık parlamaları veya farklı koku algıları, daha çok duyumlardaki çeşitlilikle ilgilidir. sahip olmak.

7. başlangıç ​​nasıl

Grand mal epileptik nöbetlerin karakteristik semptomlarından biri, bayılmayı ve bununla birlikte deneğin olası düşmesini gerektiren bilinç kaybıdır. Bu durumda başlangıç ​​ani ve bireyin güvenlik önlemleri almak için zamanı yok. Bilinç kaybı sık görülür ve hasta çarpma ile yaralanabilir.

Aksine, psikojenik krizlerin başlangıcı daha ilericidir, deneğin güvenli bir yer araması ve kendine zarar vermemeye çalışması için zamanı vardır.

8. Kriz nasıl biter

Bir önceki noktaya benzer şekilde, psikojenik krizler aşamalı olarak sona erecek, denek giderek daha az semptom gösterecektir. Aksine, epileptik nöbetler daha ani bir sonlanma gösterecektir, belirtiler ortaya çıktıkça ortadan kaybolduklarını düşünebiliriz.

9. Diğer insanların varlığı

Psikojenik krizlerde her zaman gözlemlenen bir durum dediğimiz gibi, ortaya çıktıklarında çevrelerinde öznelerin bulunmasıdır. Histrionik konuların karakteristik özelliklerinden biri dikkat çekmektir, bu nedenle bunun için başka insanlar olmalıdır. amaç.

Yerine, epileptik nöbetlerde insanların varlığı veya yokluğu değişkendir., görünüm nedenlerinden biri değildir. Çevresindeki veya dışındaki insanlarla birlikte gelişebilir.

10. gece varlığı

Epileptik nöbetler geceleri ortaya çıkabilir. Buna karşılık, özne uyurken histerik krizler asla ortaya çıkmaz.

11. Bilinç kaybı

Grand mal epileptik nöbetlerde tam bilinç kaybı olur.. Ancak psikojenik krizlerde kayıp kısmen meydana gelir, özne bir şekilde bilinçli olmaya devam eder.

• İlgili makale: "Bilinç Akışı (Psikolojide) nedir?"

12. Nöbetlerin özellikleri

Psikojenik nöbetlerde görülen nöbetler koordineli değildir, anarşiktir ve kasıtlı olarak üretilir. Öte yandan epileptik nöbetlerde nöbetler simetriktir ve deneğin istemeden ortaya çıkar, kasıtlı değildir.

13. Kriz sırasında bağırmak ve konuşmak

Psikojenik krizlerde özne kriz sırasında konuşabilir ve seyri sırasında çığlık atabilir. Aksine, organik kökenli krizde hasta kriz sırasında konuşmaz ve çığlık atıyorsa bunu başlangıçta yapar, bu sırada değil.

14. sfinkter gevşemesi

Sfinkter gevşemesi veya idrara çıkma, epileptik nöbetler sırasında, konvülsif fazda sıklıkla görülür. Psikojenik krizlerde sfinkter boşalması çok daha az yaygın olmakla birlikte, neredeyse hiç gerçekleşmez.

15. dilini ısırmak

Genellikle konvülsif fazda ortaya çıkan bir başka semptom da dil ısırmadır. Bu şekilde epileptik nöbetlerde bu epizodun görülmesi sık görülür, ancak psikojenik nöbetlerde asla olmaz.

16. Fiziksel hasar

Başlangıç ​​aniden gerçekleştiğinde ve güvenlik önlemleri almak için zaman olmadığında, epileptik nöbet geçiren denekler sıklıkla darbelerin neden olduğu travmaya sahiptir. Öte yandan, histerik krizleri olan kişilerde, daha ilerleyici bir başlangıç ​​gösterdikleri ve güvenlik önlemi aramaya zamanları olduğu için, yaralanmalar veya meydana gelen hasarlar minimaldir veya yoktur.

17. ağrılı uyaranlara tepki

Tam veya kısmi bilinç kaybı, aynı zamanda, ağrılı uyaranlara verilen yanıtla veya değil ile bağlantılıdır.. Epileptik nöbetlerde tamamen bilinç kaybı, kişiyi ağrı karşısında tepkisiz ve hareketsiz hale getirir. Aksine, kısmi bir bilinç kaybı olduğu için, psikojenik krizleri olan kişiler, acıdan kaçınmaya çalışarak tepki verecektir.

18. Krizin süresi

Nöbetler genellikle birkaç dakika sürer. Buna karşılık, psikojenik krizler çok daha değişken bir süre gösterir ve dakikalardan saatlere kadar sürebilir.

19. hasta iyileşmesi

Krizden sonra histerik özneler daha hızlı ve daha kolay iyileşir. Aksine epilepsili bireyler daha ilerleyici bir iyileşme gösterirler, krizin sonunda daha şaşkın ve kafaları karışır.

20. Sıklık

psikojenik krizler günde birden fazla, günde birden fazla kez görünebilirler. Öte yandan, epileptik nöbetler nadiren günde birden fazla görülür.

21. Krizin amacı

Daha önce de söylediğimiz gibi, psikojenik krizlerin amacı veya niyeti, dikkat çekmek, çevreden eylem aramaktır. Buna karşılık epileptik nöbetlerde, gördüğümüz gibi kasıtsız olarak ortaya çıktığı için herhangi bir amaç veya niyet gözlenmez.