Depresyon ve tedavisi hakkında 8 yanılgı

2015 yılında El Mundo'da (dijital versiyon) yayınlanan bir yayın sonucunda depresif bozukluk hakkında çeşitli yanılgılar. Madrid Complutense Üniversitesi'nden Sanz ve García-Vera (2017), bu konudaki bazı bilgileri ortadan kaldırmak için kapsamlı bir inceleme gerçekleştirdi. bu metinde yer alan bilgilerin (ve bugün dünyanın sayısız web sayfasında veya blogunda bulunabilen diğer pek çok bilginin) doğruluğuna ışık tutacaktır. Psikoloji). Ve birçok durumda bu tür verilerin kanıtlanmış bilimsel bilgilere dayanmadığı görülmektedir.

Aşağıdakiler, tarafından kabul edildiği ve yayınlandığı varsayılan sonuçların bir listesidir. El'deki baskıyı yürüten aynı uzmanlar grubu olan DMedicina portalının (2015) yazılması Dünya. Bu fikirler hem depresif psikopatolojinin doğasına hem de psikolojik müdahalelerin etkililik göstergelerine tedavisi için uygulananlardır.

• İlginizi çekebilir: "Farklı depresyon türleri var mı?"

Depresif Bozukluk Hakkındaki Yanılgılar

Depresyonun kendisiyle ilgili yanlış kanılara gelince, şunu bulduk.

1. Hayatta her şey sizin için iyi giderken depresyona girebilirsiniz.

El Mundo'daki yazıda yayınlananın aksine, bilimsel literatüre göre bu ifade kısmen yanlış kabul edilmelidir, çünkü bulgular şunu gösteriyor: önceki yaşam stresörleri ile depresyon arasındaki ilişki beklenenden daha güçlü. Ek olarak, depresyona, ona çevresel nedenden çok biyolojik nedensellik atfetmeyi gerektiren bir hastalık çağrışımı verilir. İkincisi ile ilgili olarak, bilim, daha önce dış stres faktörleri geçmişi olmayan az sayıda depresyon vakası olduğunu doğrulamaktadır.

2. Depresyon asla geçmeyen kronik bir hastalık değildir.

El Mundo'daki makaleden, onu destekleyen argümanlar tamamen doğru olmasa da, depresyonun asla tamamen ortadan kalkmayan bir durum olduğu düşünülmektedir.

İlk olarak, söz konusu ifade, müdahalenin etkililik oranını belirtmektedir. Son on yılda yapılan birçok meta-analiz çalışmasında farmakolojik% 90'dır. (Magni ve ark. 2013; Leutch, Huhn ve Leutch 2012; Omari ve ark. 2010; Cipriani, Santilli ve diğerleri 2009) Psikiyatrik tedaviye %50-60 etkinlik, kullanılan ilaca bağlı olarak: SSRI'lar herhangi biri trisiklik antidepresanlar.

Öte yandan, inceleme makalesinin yazarları, yakın tarihli bir meta-analizin (Johnsen & Fribourg, 2015) 43. Analiz edilen çalışmalarda, bilişsel-davranışsal bir müdahaleden sonra hastaların %57'si tamamen remisyondaydı, yani yerleşmek farmakolojik ve psikoterapötik reçete arasında benzer bir etkinlik oranı ampirik olarak doğrulanmıştır.

3. Hastalık izni almak için depresyon numarası yapan kimse yok

Portalın editör kadrosu, depresyonu simüle ederek profesyoneli aldatmanın çok zor olduğunu onaylıyor, bu nedenle pratikte hiçbir sahte depresyon vakası yok. Ancak Sanz ve García-Vera (2017), çeşitli araştırmalarda elde edilen verileri sunar. temaruz depresyonunun yüzdeleri %8 ila %30 arasında değişebilir, işçilik tazminatının bağlantılı olduğu durumlarda bu son sonuç.

Dolayısıyla, birinci basamakta ziyaret edilen nüfusun büyük bir bölümünün ziyaret edilmediği kabul edilse de, Söz konusu psikopatolojiyi simüle ederek, bunun olmadığı hiçbir durum yoktur iddiası geçerli kabul edilemez. vicdan muhasebesi

4. İyimser ve dışa dönük insanlar, olmayanlar kadar veya daha fazla depresyona girerler.

Bahsettiğimiz makale, daha büyük duygulanım yoğunluğu nedeniyle olduğu fikrini savunuyor. İyimser ve dışa dönük insanlar, bunlar acı çekme olasılığı en yüksek olanlardır. depresyon. Aksine, Sanz ve García-Vera (2017) tarafından metinlerinde sunulan çalışma listesi tam tersini doğrulamaktadır. Bu yazarlar, bulunduğu yerde Kotov, Gamez, Schmidt ve Watson (2010) tarafından yapılan meta-analizden alıntı yapmaktadır. unipolar depresyon ve distimi olan hastalarda daha düşük dışadönüklük indeksleri.

Öte yandan iyimserliğin depresyona karşı koruyucu bir faktör haline geldiği, örneğin ve Giltay, Zitman ve Kromhout (2006) veya Vickers ve Vogeltanz tarafından yapılan çalışmalarla desteklendiği gibi (2000).

• İlginizi çekebilir: Dışa dönük, içe dönük ve utangaç insanlar arasındaki farklar"

Depresif Bozukluğun tedavisi hakkında yanlış bilinenler

Bunlar depresif bozukluklara uygulanan psikoterapötik tedaviler düşünüldüğünde yapılabilecek hatalardan bir diğeridir.

1. Psikoterapi depresyonu iyileştirmez

El Mundo'daki makaleye göre, psikolojik müdahalenin depresyonun yatışmasını sağladığına dair bir çalışma yok. ortaya çıkanlar gibi bazı daha hafif depresif semptomların varlığında etkili olabileceğini varsayar. uyarlanabilir Bu nedenle tek etkili tedavinin farmakolojik olduğunu savunur.

Cuijpers, Berking ve diğerleri (2013) metaanalizinde elde edilen veriler, bu sonucun tersini göstermektedir, çünkü Bilişsel davranışçı terapi (TCC) bekleme listesinden veya her zamanki tedaviden önemli ölçüde üstündü (çeşitli psikofarmasötiklerden, psikoeğitim seanslarından vb. oluşur).

Ek olarak, Johnsen ve Fribourg (2015) tarafından çalışma hakkında daha önce sağlanan veriler, bu ilk ifadenin yanlışlığını desteklemektedir. Metinde Davranışsal Aktivasyon Terapisi ve Kişilerarası Terapi ile ilgili çalışmalarda kanıtlanmış etkinliği de ortaya konuyor.

2. Psikoterapi, antidepresan ilaçlardan daha az etkilidir

Yukarıdakilerle uyumlu olarak, Cruijpers, Berking ve diğerleri tarafından meta-analizde toplanan 20'den fazla araştırma vardır. (2013), Sanz ve García-Vera'nın (2017) BDT ile BDT arasında etkililik farkı olmadığını kanıtlayan makalesinde alıntılanmıştır. antidepresan ilaçlar.

BDT dışındaki diğer psikoterapötik müdahale türlerinde daha büyük etkinlik göstermenin mümkün olmadığı kısmen doğrudur, örneğin Kişilerarası Terapi, Ancak CBT'ye böyle bir sonuç uygulanamaz.. Bu nedenle, bu fikir yanlış kabul edilmelidir.

3. Depresyon tedavisi uzun

El Mundo'da, bu tür bozuklukların seyri ile ilişkili sık tekrarlamalar nedeniyle şiddetli depresyon tedavisinin en az bir yıl olması gerektiği belirtilmektedir. Bilimsel bilginin yüksek bir yineleme oranı (Eaton ve diğerleri, 2008'e göre %60 ila 90 arasında) oluşturma konusunda hemfikir olmasına rağmen, aynı zamanda şunu da gösteriyorlar: kısa süreli psikolojik terapide bir yaklaşım vardır. (CBT'ye dayalı olarak) depresyon için önemli bir etkinlik oranına sahiptir. Bu müdahaleler haftalık 16 ila 20 seans arasında değişmektedir.

Bahsedilen meta-analizler, 15 seans (Johnsen ve Fribourg) veya 8-16 seans (Cruijpers ve ark.) arası bir süreye işaret etmektedir. Bu nedenle, referans makalesinde sunulan verilere dayanarak bu tür bir ilk hipotezin yanlış olduğu düşünülmelidir.

4. Psikolog, depresyonu tedavi eden profesyonel değildir.

El Mundo'nun yazı grubuna göre, depresyon hastalarına müdahaleyi psikiyatr yürütür; psikolog, depresif bozukluğun kendisinden daha hafif bir yapıya sahip olan depresif belirtilerin resimleriyle ilgilenebilir. Daha önce çürütülmüş olan bu ifadeden iki sonuç çıkarılabilir.: 1) depresyon sadece bir psikiyatr tarafından ele alınabilen biyolojik bir hastalıktır ve 2) depresyon psikolojik müdahale sadece hafif veya orta dereceli depresyon vakalarında etkili olabilir, ancak depresyon vakalarında etkili olmayabilir. cidden.

Sanz ve García-Vera'nın (2017) orijinal metninde, bu metinde sunulanlardan daha fazla kavram yanılgısı bulunabilir. Bu, yeterince bilimsel olarak kanıtlanmamış bilgilerin yayınlanmasına yönelik giderek yaygınlaşan eğilimin açık bir örneği haline geliyor. Bu önemli bir riske yol açabilir, çünkü günümüzde her türlü bilgi genel popülasyonun erişebileceği, önyargılı veya yetersiz bilgiye neden olan doğrulandı Söz konusu sağlık sorunları olduğunda bu tehlike daha da rahatsız edicidir.

Bibliyografik referanslar:

• Sanz J. Ve García-Vera, M.P. (2017) Depresyon ve Tedavisi Hakkındaki Yanılgılar (I ve II). Psikoloğun Makaleleri, 2017. Cilt 38 (3), sayfa 169-184.
• CuidatePlus yazı işleri ofisi (2016, 1 Ekim). Depresyon hakkında yanlış bilinenler. Kurtarılan http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• DMedicina'nın Yazılması (2015, 8 Eylül). Depresyon hakkında yanlış bilinenler. Kurtarılan http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html