Mesane aciliyeti: Bu semptom nedir ve hangi hastalıklarla ilişkilidir?

İdrar üretimi, insanların hayatta kalması için gereklidir. Günlük iki litre su alımıyla, ortalama bir kişinin her 24 saatte bir 0,8 ila iki litre idrar çıkardığı tahmin edilmektedir.

Bu sıvı, hücre metabolizması sırasında üretilen toksik maddeleri (üre) içerir, elementlerin ortadan kaldırılmasını sağlar. vücuda alınan zararlı maddeleri (alkol ve uyuşturucu) alır ve kan, dokular ve vücut arasındaki elektrolit ve homeostatik dengeyi korur. etrafında.

Öte yandan belirtmek gerekir ki, Belirli alanlara idrar yapma olgusu, insani bir sosyal yapıdır, ama aynı zamanda davranışsal bir adaptasyondur.. Pek çok hayvan doğal ortamda tuvaletler oluşturur ve bunlarla birlikte hastalıkların kaynaklarını merkezileştirir ve onları uzak tutar. yavrular, bölgelerini net bir şekilde tanımlayın ve diğer popülasyonlara ve/veya türler. Tüm bu sebeplerden dolayı bazen bizler için zor olsa da idrarı tutmak ve uygun sosyal (ve biyolojik) anı beklemek gerekir.

Ne yazık ki, idrar tutmada veya idrarın gerçek durumunu algılamada sorun yaşayan insanlar var. idrara çıkma sürecini büyük ölçüde engelleyen ve idrar kalitesini az ya da çok azaltan mesaneniz hayat. Bugün size her şeyi anlatacağız

aciliyet.

• İlgili makale: "Boşaltım sistemi: özellikleri, parçaları ve işleyişi"

Aciliyet nedir?

Clínica Universidad Navarra'nın (CUN) tıp sözlüğüne göre tenesmus kelimesi, idrara çıkma veya dışkılama için genellikle verimsiz olan sürekli bir arzu hissini ifade eder. Rektal tenesmus durumunda, duyuma ağrı, kramp ve dışkılamak için zorlanma eşlik edebilir. Öte yandan, mesane sıkışmasına genellikle analiz edilen bölgede daha fazla ağrı eşlik etmez.

Kendi adına, aciliyet şu şekilde tanımlanabilir: Hastada, atılacak idrar kalmamasına rağmen, idrar yaptıktan sonra mesanenin tam olarak boşaltılmadığını gösteren his veya şikayet. İngilizce'de bu terim genellikle eksik mesane boşalması hissi olarak bilinir.

Bu noktada duyum ile gerçek arasındaki farkı ayırt etmek önemlidir. Aciliyet sübjektif bir tablo (semptom) iken, mesanede rezidüel idrar bulunması, ultrason tarafından görselleştirilen, yalnızca hastanın algısına dayanmayan nesnel bir gerçektir (işaret klinik). Aciliyet ve işememe bazı durumlarda birbiriyle ilişkilidir, ancak bir kişi aciliyete sahip olabilir ve mesanesi tamamen boş olabilir..

Aciliyetin belirli bir fizyolojik anlamı olmasa da, anatomik bir mekanizmadan kaynaklanır. Bu durumda, "boşalma eksikliği" hissi, ürogenital diyaframın kas spazmlarından kaynaklanır. Tenesmusa neden olan kasılma ve spazmların meydana geldiği bölge, bir kısım olarak tanımlanır. perine derin enine kasının yanı sıra üretra ve onun oluşturduğu doğum kanalının temel kısmı sfinkter.

tenesmus bazen tüm idrarın dışarı atılmasında gerçek bir problemle ilişkilendirilir (PVR. Boşluk sonrası rezidü), ancak diğer durumlarda bu korelasyonu kurmak imkansızdır. PVR değeri 0 veya 0'a yakın aciliyet vakalarının etiyolojisi halen araştırılmaktadır.

Klinikte aciliyet

Subjektif bir olayla karşı karşıya olmamıza rağmen, dünya doktorlarının bunu belirli bir şekilde ölçebilmesi ve buna göre altta yatan hastalığın ciddiyetini standartlaştırabilmesi gerekiyor. Bu nedenle 1992 yılında Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Uluslararası Prostat Semptom İndeksi'ni (IPSS) onaylamıştır. Bu ortamda sorun yaşayan hastaların genitoüriner semptomlarını net ve özlü bir şekilde değerlendirebilmek için fizyolojik.

Bu sistemin yaklaşımı çok basittir; Hastanın son 30 gündeki duyum ve belirtilerine atıfta bulunan ve 5 yoğunluk düzeyine kategorize edilebilen 8 soru: 1 (hiç), 2 (beşte birden az), 3 (yarısından az), 4 (yarısından fazla), 5 (neredeyse her zaman). Her durumda IPSS tarafından sorulan sorular şunlardır:

• Son 30 gün içinde kaç kez idrar yapmayı bitirdiğinizde mesanenizi tamamen boşaltmadığınız hissine kapıldınız?
• Son 30 gün içinde kaç kez idrar yaptıktan sonraki iki saat içinde tekrar idrar yapmak zorunda kaldınız?
• İdrar yaparken kaç kez akışın durduğunu ve aralıklı olarak devam ettiğini fark ettiniz?
• Kaç kez idrar tutmakta zorluk çektiniz?
• İdrar yaparken kaç kez idrar akışının güçlü olmadığını gözlemlediniz?
• İdrar yapmak için kaç kez sıkmak veya süzmek zorunda kaldınız?
• Yatağa girdiğiniz andan idrar yapmak için uyanana kadar genellikle kaç kez kalkarsınız?
• Hayatınızın geri kalanını şimdi hissettiğiniz gibi prostat semptomlarıyla geçirmek zorunda kalsaydınız nasıl hissederdiniz?

Tüm bu sorular, konsültasyondan önceki son 30 güne odaklanmıştır ve 1 ile 5 arasında derecelendirilebilir.. Gördüğünüz gibi, mesane aciliyeti bu soruların ilkinde temsil edilmektedir, çünkü bu doğrudan mesanenin boşalmaması hissine atıfta bulunmaktadır.

Son olarak, son sorunun sürecin odağını bir şekilde değiştirdiğini belirtmek gerekir, çünkü aciliyet ve sistemin diğer semptomları ile ilgili yaşam kalitesinin etkisine referans ürogenital. Bu son soru, büyülü (1) ile ölümcül (6) arasında 1'den 6'ya kadar puanlanabilir. Her ne kadar anekdot niteliğinde ve ilkel görünse de, bu tür standart anketler klinik uygulamada çok faydalıdır.

• İlginizi çekebilir: "Böbreğin en önemli 4 bölümü ve görevleri"

Aciliyet ve AÜSS

Aciliyet, İngilizce çevirisi Alt Üriner Sistem Belirtileri için alt idrar yolu semptomlarının veya AÜSS'nin bir parçasıdır. Bunlar kendi başına klinik antiteler veya hastalıklar değildir, daha ziyade belirtileri veya semptomları temsil eder. prostatit, mesane kanseri, diyabet, böbrek taşları ve diğerleri gibi diğer patolojilerin daha öte.

Yukarıda belirtilen hastalıkları gösterebilecek daha birçok belirti olduğundan aciliyet bu kategoride tek başına değildir. Bunlar, gün içinde artmış işeme sıklığı, normalden daha zayıf işeme akışı, idrarı atmaya başlamada zorluk ve diğerlerini içerir.

Alt üriner sistem semptomları 3 kategoriye ayrılır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

• Doldurma semptomları: artan idrara çıkma sıklığı, idrar kaçırma, aciliyet vb. Hastalar tarafından en sinir bozucu olarak algılanırlar.
• İşeme semptomları: idrar akışının tipine ve hastanın mesaneyi boşaltmak için yapması gereken çabaya bakın.
• İşeme sonrası semptomlar: aciliyet veya idrar sonrası damlama.

Bu nedenle, klinik düzeyde idrar aciliyeti, Alt Sistem Üriner Semptomları içinde yer alan bir işeme sonrası semptomdur. Ek olarak, bu semptomun, açıklananların geri kalanıyla tamamen ilgili olduğuna dikkat edilmelidir: aciliyet meydana gelirse, diğer AÜSS'lerin mevcut olması çok muhtemeldir. AÜSS'nin geri kalanı ne kadar şiddetliyse, aciliyet hasta tarafından o kadar kötü algılanacaktır.

Özet

Ne yazık ki aciliyet ve diğer AÜSS genel popülasyonda oldukça yaygın semptomlardır. Şu anda, üriner inkontinansın 200 milyon kişiyi etkilediği tahmin edilmektedir ve bunların 50 milyonu yüksek gelirli batı bölgelerinde yer almaktadır. İspanya'da bu alt üriner sistem semptomu 20 yaş üstü kadınların %20 ila 45'ini etkiler.

Diğer taraftan, tüm birleşik AÜSS'lerin yaşlı erkeklerde %40'lık bir prevalansı vardır, çünkü bunlar yaşlılıkta genitoüriner semptomlardan en çok etkilenenlerdir. Tüm bu verilerle, özellikle yaşla ilişkili olarak, boşaltım sistemindeki sorunların son derece yaygın olduğu bizim için açıktır.

Bu nedenle, mesane aciliyeti veya daha önce açıklanan belirtilerden herhangi birini hissederseniz, derhal bir doktora görünmeniz en iyisidir. Çeşitli çevrimiçi portallar, Uluslararası Prostat Semptom İndeksi (IPSS) ile rahatsızlığınızı ölçebilir, ancak rahatsızlığınızın nedenini yalnızca bir tıp uzmanı belirleyebilir. Zamanın geçmesine izin verme.