Terapötik Çerçeveleme: nedir ve neden önemlidir?
Terapötik ortam veya bazen terapötik sözleşme olarak adlandırılır, hasta ve terapist arasındaki karşılıklı bir anlaşmayı temsil eder., ortak çalışmanın temellerini ve sınırlarını belirleyen.
Burada her iki taraf için de neyin kabul edilebilir neyin kabul edilemez olduğu açıklığa kavuşturulmuştur. Bu, hasta sorunlarını güvenle keşfetmek için gereken kararlılığı ve öngörülebilirliği sağlar.
İşlemsel Analizden I'in durumları
Terapötik ortamın önemine bakabileceğimiz bir yaklaşım, Transaksiyonel Analiz olarak adlandırılır. Eric Berne tarafından 1950'lerde geliştirilen, insanların nasıl iletişim kurduklarını, birbirleriyle nasıl ilişki kurduklarını ve kişiliklerini nasıl geliştirdiklerini anlamak için bir bakış açısı sunan teorik bir çerçevedir. Öyleyse, Transaksiyonel Analizdeki merkezi bir kavram "Ben durumum"dur. Bu teoriye göre, her bireyin üç olası ego durumu vardır:
- Baba: ebeveyn figürlerinin ve yetkililerin tutumlarını, değerlerini ve içselleştirilmiş davranışlarını temsil eder.
- yetişkin: Bilgiyi mantıksal olarak işleyen ve pratik çözümler arayan rasyonel ve nesnel benlik halidir.
- Oğlan: Çocukluktan itibaren öğrenilen duyguların, hatıraların ve davranış kalıplarının bulunduğu duygusal ve deneyimsel benlik halidir.
Her birinin içinde bulunduğu durumu hesaba katarak tüm insan etkileşimlerini gözden geçirebiliriz ve Çerçeveleme de bir istisna değildir. Terapötik ortam, bir Ebeveyn-Çocuk dinamiğinden gelmemelidir. Bu, terapistin kendisini kuralları koyan bir ebeveynin yerine, hastayı da kendisine kurallar verilen bir çocuğun yerine koyması anlamına gelir.
Terapötik ortamın Yetişkin-Yetişkin tipi bir etkileşimden tanımlanması önemlidir.. Hastanın yetişkin kısmının ve terapistin yetişkin kısmının birlikte çalışmayı optimize etmek için gerekli olduğunu kabul ettiği bir anlaşmadır. Bu şekilde, çerçeve hastayı güçlendirmeye çalışır ve onun değerlerine göre hayatını yönlendirmesine izin verir. Ek olarak, bir anlaşma yapan iki yetişkin söz konusuysa, bu, hastanın ihtiyaçlarına ve ilerlemesine göre ayarlanarak terapi boyunca uyarlanabilir ve yeniden değerlendirilebilir.
- İlgili makale: "Terapötik İttifak: nedir, terapiyi nasıl etkiler ve nasıl yaratılır"
Terapötik ortamın Psikolojide anahtar olmasının nedenleri
Genellikle terapötik çerçevenin bir parçası olan bazı yönler arasında seansların değeri, ödeme biçimleri ve koşulları, seansların süresi, bunların dışında hasta ve terapist arasındaki iletişim, gecikmeler, bir saatin ne kadar önceden ücret alınmadan iptal edilebileceği veya değiştirilebileceği, aralarında diğerleri.
Bunlar, çerçevelemenin gerekli ve önemli olduğu dört temel husustur:
1. yapı ve netlik
Terapi, iç dünyayı keşfetme sürecidir ve öz bilgiçözülmemiş sorunlar, çözülmemiş deneyimler, travmalar, acı veren anılar ve duygusal yükü yüksek diğer sorunlarla karşılaşmasının beklendiği yer. Bütün bunlar bazen kaotik bir şey olarak deneyimlenebilir. Terapötik ortam, kendi adına, öngörülebilirlik sağlayan net parametreler oluşturur. Bu, duygusal dünyanın nispeten öngörülemeyen yönüne karşı bir denge görevi görür. İstikrarlı bir yapıya sahip olmak, hastaya güven verebilir ve terapiyle ilişkili kaygı düzeylerini azaltabilir.
2. karşılıklı koruma
Çerçeveleme, katılığı veya güvensizliği değil, hem hastayı hem de terapisti korumanın bir yolunu temsil eder. Bu anlaşma Terapötik sürecin gelişimi için azim ve güvenli bir alan sağlar.
Terapötik ilişkide neler olabileceğini tanımlayan açık kurallara sahip olmak, taraflardan herhangi birinin gerçek veya algılanan sömürüsünü önler. Net bir terapötik ortam yoksa ve hasta kendini ne zaman yalnız hissetse veya ne zaman çaresiz hissetse terapistiyle konuşma ihtiyacı hissediyorsa Zor duygularla uğraşan terapist, danışandan gelen çağrılarla kişisel yaşamında sömürülmüş ve sınırlanmış hissedebilir. hasta.
Hasta ve terapistin, tedavi yollarını belirleyen açık bir anlaşmaya sahip olması farklı bir durumdur. S.O.S tipi iletişim Bu senaryoda, kurallar dahilinde oynadığınız için herhangi bir istismar söz konusu değildir. kabul.
Başka bir örnek: Terapistin iyi bir ruh halinde olmadığına karar verdiğini ve bu nedenle hastaya seansın sadece yarı yarıya süreceğini söylediğini hayal edin. Bu durumda hasta, özellikle seansın ne kadar sürdüğü net değilse, kendini sömürülmüş hissedebilir veya adil davranılmadığını hissedebilir. Ortam, hastayı ve terapisti korumaya ek olarak, durumlardan kaçınıldığı için ilişkiyi de korur. bağ ve güveni zedeleyebilecek belirsiz, bu durumda terapinin başarısı çok az büyük ihtimalle.
- İlginizi çekebilir: "Psikolojik terapiden ne beklemeli ve ne beklememeli"
3. terapide derinlik
Yerleşik sınırlar, daha derin ve daha anlamlı terapötik çalışmaya izin verir, terapötik ilişkiyi korumak ve hastaya ve terapiste daha fazla özgürlük sağlamak. Kör noktalarımızı görmek için bir ayna da olabilir. Bu şekilde sorumluluk alınması teşvik edilir. Çerçeveleme düzeltici bir deneyim olabilir. Bu, kararlaştırılan kurallar dahilinde bir oyun oynamakla ilgilidir. Bütün bunlar, kişinin kendi eylemlerinin sorumluluğunu alması anlamına gelir ki bu çoğu durumda yeni bir şey olabilir.
Hayatında düzensiz davranan ve taahhütlerinden yoksun bir hastanın durumunu ele alalım. Bu muhtemelen terapiye yansır, örneğin bir seansınız olduğunu unutmak ve sonuç olarak kendinizi yok saymak. Terapi çerçeveniz, bildirimde bulunmadan kaçırdığınız seansların ücretinin ödendiğini ima ediyorsa, katılmadığınız bu oturum, bir sonraki oturumda çok daha dikkatli olmanız için bir teşvik işlevi görebilir. şans. Terapist "anlayışlı" olsaydı ve bu her gerçekleştiğinde görmezden gelseydi, bu olmazdı. karşı-terapötiktir ve hastada ilişkilerde işlevsel olmayan bir faaliyet biçimini pekiştirir ve destekler. kişilerarası
4. Limitlere İlişkin Düzeltici
Çerçeveleme, terapötik ilişki bağlamında bir "sağlıklı sınırlar" örneği sunabilir. Bu olabilir saygı duyulmayan veya var olmayan sınırlarla ilgili kişisel geçmişleri olan hastalar için özellikle önemlidir..
Yukarıda alıntılanan aynı örnekte, gerçekleşmeyen bir seansın ücretli olarak kabul edilmesi bir ceza değil, bir ilişkide izin verilenin bir sınırı, bir sınırıdır. Bu sınırlar açıkça tanımlandığında ve nazik ve empatik bir şekilde saygı gösterildiğinde, bir model, bir model elde edersiniz. rehber, kişilerin kişilerarası ilişkilerinde sınırlar koymanın ve bu sınırlara uymanın ne anlama geldiğine dair bir referanstır. hasta.
Çözüm
Sonuçta, ortamın herhangi bir ihlali, terapistin, hastanın veya aralarındaki ilişkinin önemli yönlerini ortaya çıkaran yararlı bir ipucudur. Bazı ihlal örnekleri, seansların kararlaştırılan süreden birkaç dakika daha uzun sürmesi, hastanın iletişim kurmaya çalışması olabilir. terapistle kararlaştırılandan farklı zamanlarda veya yollarla görüşme veya randevuları, burada tanımlanandan daha az beklentiyle iptal etme çerçeve. Bu durumlar terapide veya terapistin gözetiminde, kendini keşfetmeye, kendini tanımaya ve sorumluluk almaya giden bir yol sağlayarak ele alınmalıdır.
